脑血管畸形术后注意什么
发布时间:2020-03-1765952次收听
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脑血管畸形术后需要注意什么?脑血管畸形做了手术以后,它不管是采取的微创的手术,还是开颅的切除的手术等等,做了以后,你首先要特别注意观察会不会有再出血的情况,所以要症状上要注意,有没有感觉到明显的头痛,或者是说有感觉肢体不舒服,或者是说感觉头脑不清醒,或者是等等这些情况,就要看看是不是手术做完了以后是不是会有再出血的这种风险,那么这个时候就一定要去告诉医生,该做进一步检查,还有这是指的当时术后要特别注意的。
另外一个就是你做完手术以后,虽然稳定了,经过个半年一年一定也要复查一下,看看它这个手术是不是到位了。比如说有些介入的栓塞的手术,弹簧圈的栓塞位置是不是还是恰当?放的支架位置是不是还合适,这个时候可以做一下MRA也就是说磁共振血管成像,观察一下情况到底怎么样?那么也还可以再做一下,比如说如果是觉得有点不妥,或者是做了MRA觉得有些怀疑,有些不太托底,那么这个时候也可以再做一下脑血管造影,看一看整个我们手术的情况怎么样。
当然一般来说我刚刚讲了术后两种情况,一个是急性期的需要注意什么?一个是慢性期,观察期需要注意什么?观察期除了我们刚才讲到的,可以做一些这种无创的或者有创的手术,可以做一些这些。原则上这些问题不大了。
另外一个就是你做完手术以后,虽然稳定了,经过个半年一年一定也要复查一下,看看它这个手术是不是到位了。比如说有些介入的栓塞的手术,弹簧圈的栓塞位置是不是还是恰当?放的支架位置是不是还合适,这个时候可以做一下MRA也就是说磁共振血管成像,观察一下情况到底怎么样?那么也还可以再做一下,比如说如果是觉得有点不妥,或者是做了MRA觉得有些怀疑,有些不太托底,那么这个时候也可以再做一下脑血管造影,看一看整个我们手术的情况怎么样。
当然一般来说我刚刚讲了术后两种情况,一个是急性期的需要注意什么?一个是慢性期,观察期需要注意什么?观察期除了我们刚才讲到的,可以做一些这种无创的或者有创的手术,可以做一些这些。原则上这些问题不大了。
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脑血管畸形术后出血怎么办
脑血管畸形术后出血可能是因为没有完全切除,或者是创面渗血造成的,如果出血量不大,不需要做处理,如果出血量比较大,还需要马上手术的,手术以后需要在6小时到8小时做CT,一定要听医生建议。
脑血管畸形是不是脑瘤
脑血管畸形并不是脑瘤。脑血管畸形是先天发育异常所致的脑血管病变,而脑瘤是因肿瘤细胞侵袭所致的脑组织疾病。而且前者治愈率较高,后者的治疗效果则不甚理想。
脑血管畸形可以保守治疗吗
脑血管畸形是否可以保守治疗取决于发病的情况。对于癫痫、头痛、头晕等症状性脑动静脉畸形的患者,需要积极治疗。完全无症状和无意发现的脑血管畸形患者就可以密切观察。一旦病人出现症状,就需要积极配合医生治疗。
脑血管畸形引起的偏瘫如何治疗
脑血管畸形引起的偏瘫,是因为病情没有得到控制,出现的并发症,要根据病因进行药物治疗,也可以搭配着针灸进行理疗治疗。在治疗时要注意多给患者按摩,促进恢复。
脑血管畸形危害
脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血。脑血管畸形从广义的来讲,如脑子里头的静脉瘤是风险最小的,即使是有破裂也是非常轻微的出血,基本上没有风险;动静脉畸形它是有出血的风险的;海绵状血管瘤也是有出血的风险的,出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤是非常危险的,出血以后它可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,如果抢救及时它也有复发的倾向,但是往往现在的处理方法都比较先进,如果出现出血的症状,马上给处理了血管以后,再复发的可能性就比较小。有脑血管畸形高危因素的人群,比如有遗传倾向的或者是曾经出过血的,就一定要进行MRA检查、磁共振血管成像检查,比如危险性很高的人群要进行脑血管造影检查,往往能够把畸形血管检查出来的,而且现在有很多先进的手段可以去处理,所以虽然脑血管畸形是有危害的,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险的,而且脑出血以后还能够危及生命,但是总体来说都是能够筛查出来的,而且有很多的先进方法可以给它处理掉。
脑血管畸形出血后遗症有那些
脑血管畸形出血后遗症有什么?那么脑血管畸形,我们已经给大家讲过,它有好几种,比如说有动脉瘤,有动静脉畸形、有海绵状血管瘤等等。我讲的这三种它都是有出血的风险的。那么它出血以后,后遗症有什么?出血以后的后遗症和脑出血以后的后遗症是相似的。如果是没有及时处理,那么它出血,你看脑出血以后它会怎么样?它可以有偏瘫、可有偏身感觉障碍,可有偏盲等等。脑出血以后是可以有这些后遗症的,因为它都是造成脑出血,但是就说除了你知道它出血以后,它可以有这些后遗症,最关键的是要避免它出血。那么,出血以后有这些后遗症,我们讲到了一个是它可有感觉障碍,偏瘫、偏盲等等这些对吧?就脑出血出现的这些后遗症,它都是可以有的。那么最关键的是你要避免它出现这些后遗症,怎么避免?你要及时的去筛查,有这种风险的,你要把它筛查出来。刚才我们讲到有这种风险的是什么?一个是曾经有过小的脑出血,还没搞清楚原因,那么这可能有是脑血管畸形造成的,你要去筛查。另一个就是家里有这种类似的,比如说有脑出血猝死的,有这种脑出过血的这种人的,那么你要去筛查一下你有没有脑血管畸形这一类的。而且筛查的方法我们刚刚大家给大家也讲了,你可以有磁共振的血管成像,你可以有脑血管造影这些方法去筛查。而且筛查了以后脑血管的畸形它都是可以处理的。尤其现在有微创的方法可以介入,所以主要是筛查出来,不要让它有脑出血,脑出血了以后,这些畸形血管出血以后,可以有脑出血的所有的后遗症。
脑血管畸形应该注意什么
脑血管畸形要注意什么?如果真是诊断出来有脑血管畸形的,那么一定要去听专科医生的,是不是需要去做手术?去做处理,也可以有微创的,现在有很多微创的形式。因为脑血管畸形,当然里头有好多种类型了,你比如说有动静脉畸形、毛血管扩张等等,如果是静脉瘤还好一些,但是如果是动静脉畸形或者是毛血管扩张等等,那么这些都还是有一定风险的。所以这个时候首先你发现了这个情况,要直接去找专科医生,他可能会让你进一步的去做一些检查,比如说你原来只是做了一个磁共振成像,那么这个时候可能需要你更进一步的去做一个脑血管造影,明确它到底是一种什么类型?类型搞明确了以后,专科医生会告诉你,这种情况是需要做手术的吗?是需要做微创的手术,还是需要做开颅的手术?如果是能够做介入的比较微创的手术,他们一定会给你尽量选择这种微创的介入的手术。所以最关键的是发现了脑血管畸形是要去找专科医生咨询的。另一个如果是真的确诊了脑血管畸形了,直系的亲属可能也还是要做一下筛查的,最起码做一个磁共振的MRA也就是说磁共振脑血管成像初筛一下,到底有没有脑血管畸形的可能性,如果是觉得还拿不准,那么可能还进一步需要去做一下脑血管造影,因为脑血管畸形,虽然它不是遗传病,但是它是可以有遗传倾向的。因为它是脑血管畸形,原则上的形成,最常见的原因是胚胎的时候血管发育的过程中,它在某些机制出现失调形成的畸形,所以我们这些问题都是要注意的。
脑血管畸形严不严重
脑血管畸形分很多种情况,静脉瘤危险性很小,动静脉畸形,这个出血的风险就是要大得多,海绵状血管瘤,动脉瘤是比较严重的。静脉瘤破裂的风险几乎可以忽略,而且静脉瘤出血也是非常微小的。压力很小的微型出血,这个都是危险性很小的。但是也有情况,如说动静脉畸形,这个出血的风险就是要大得多。像脑血管畸形的,动静脉畸形的,最后出血还能出到30毫升左右。有动静脉畸形的,肯定要高度的重视。还有情况,如说海绵状血管瘤,也是一种脑血管畸形,出现风险也是不小的。还有动脉瘤那就更严重,脑血管畸形有各种各样,风险程度也是不一样的。一旦有脑血管畸形的问题,一定要咨询专科的,有经验的医生去确定畸形严重不严重,需不需要处理。比较严重的其类型的,需要做进一步的检查,如说做脑血管造影这些进一步的检查搞清楚。危险性比较大,出血的风险也比较大,需要进行手术治疗。手术方式也很先进,有介入治疗方式,也是微创的,是不用太担心的。
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脑血管畸形出血怎么办
脑血管畸形出血的情况不同,动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了,都是要引起高度重视,像动脉瘤、动静脉畸形和海绵状血管瘤出血是很危险的,尤其大的动脉瘤可以造成蛛网膜下腔出血,要及时到外科做抢救处理。如果出血量大,外科会根据需要及时的开颅手术,如果出血量比较小,不需要开颅,也会在外科的严密的监护之下做保守治疗。一般来说,静脉瘤造成得出血的风险非常小,动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤要是出血了,都是要引起高度重视,要到外科去积极处理。
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脑血管畸形做什么检查
家里有人出现过脑出血,或者通过检查发现脑血管畸形,建议做MRA也就是核磁共振的脑血管的一个检查,这个是无创的,很方便。如果不能完全确定,可以做脑血管造影,虽然是有创的,但是有需要的还是要做。除此之外,还可以做经颅血管超声,进行一个大概的筛查。有条件也可以做一个CTA。总体来说,脑血管畸形做检查,第一个推荐的是MRA也就是磁共振血管成像,这个是无创的,而且总体来说还是能够看个大概的,经颅多普勒是做一个很初步的筛查,CTA是要用造影剂的,也算是一个无创,但是稍微有点危害,最后实在必要,还是要做脑血管造影。
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脑血管畸形术后需要注意什么
要注意有没有感觉到明显的头痛,或者是有肢体不舒服,或者是感觉头脑不清醒,要及时告知医生,定期复查。脑血管畸形手术以后,不管是采取的微创的手术,还是开颅的切除手术,在急性期,要特别注意观察会不会有再出血的情况,症状上要注意,有没有感觉到明显的头痛,或者是有肢体不舒服,或者是感觉头脑不清醒,要及时告知医生。在慢性期,术后半年、一年,一定要复查,确定手术是否到位。比如介入的栓塞的手术,弹簧圈的栓塞位置是不是恰当,支架位置是不是合适,可以做MRA,也就是磁共振血管成像,观察具体的情况,也可以再做一下脑血管造影观察手术效果。
02:43
脑血管畸形的危害
脑血管畸形的最大的危害就是会发生脑出血,尤其是脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤都是有出血的风险。静脉瘤是风险最小的,即使有破裂,也是非常轻微的出血,基本上没有风险。出血风险最大的是动脉瘤,尤其是比较大的动脉瘤出血以后,可以造成蛛网膜下腔出血,严重的可以危及生命,只有抢救及时才能降低复发的可能性。有脑血管畸形的这种高危因素的人,比如有遗传倾向的等等,或者是曾经出过血的人,最起码要去做磁共振血管成像,危险性很高的人,也一定要去做脑血管造影,能够把畸形血管检查出来,而且现在有很多先进的手段是可以去处理的。
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脑血管畸形分类
脑血管畸形主要有四个种类,最多见的就是脑动静脉畸形。脑动静脉畸形一般由动脉端,即供血动脉,静脉端一般是引流静脉,动脉端和静脉端之间是一些畸形血管团,后发于大脑半球,在丘脑脑干以及底节区也可以见到;第二是脑动脉瘤,这种类型好发生于动脉的分叉部位;第三是静脉瘤,静脉瘤在颅内比较少见,一般症状不是很明显,有些不治疗也不会有症状;第四是海绵状血管瘤,海绵状血管瘤类似于泡沫样,是一种薄壁,像葡萄串一样的微小的团块,也多发生于半球、脑干、小脑。
脑血管畸形可分为什么类型