慢性支气管炎是否严重，需要根据患者的治疗控制程度以及病情严重程度来分析，如果目前病情比较稳定，药物控制良好，很少发病，也无明显咳嗽、咳痰、气喘等症状。说明病情不是很严重，但如果在活动后出现严重的咳嗽、咳痰，而且肺功能严重下降，身体免疫力比较低下，很容易引起病情反复发作，说明这时病情比较严重，如果平时也不注意戒烟，没有遵照医嘱进行规范的治疗，病情很容易演变为慢阻肺。因此慢性支气管炎的患者，一定要采取规范的平喘、祛痰、止咳、抗感染治疗，还要积极戒烟，才能够控制病情发展。

慢性支气管炎在急性期和稳定期药物治疗方法不同。在病情急性加重期时，药物治疗主要是控制感染、止咳祛痰，并联合雾化吸入治疗。急性期一般都是因为感染性因素引起的，可以选择抗生素药物治疗，临床上常用的有头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星、罗红霉素等。在急性期时会有严重的咳嗽、咳痰，需只用盐酸氨溴索、复方甘草合剂等止咳祛痰药物。而且最好配合布地奈德混悬液进行雾化吸入，可稀释痰液，促进排痰。如果在稳定期时，症状不是特别明显，用药也比较少，一般是使用能够增强抵抗力的药物，例如玉屏风散，主要是以预防发作为主，要戒烟、预防感冒，避免烟灰粉尘等刺激性气体的吸入。

慢性支气管炎引起肺不张，多数是因为感染加重后痰液引流不畅，痰栓阻塞气道后导致的。一般都需要进行积极的抗感染治疗，大多数是由细菌感染引起的，可以到医院做相关检查，例如血常规、降钙素原c反应蛋白等等。如果白细胞及C反应蛋白降钙素原升高，则使用抗生素进行治疗。首选β-内酰胺类的抗生素，例如青霉素、头孢菌素。也可以选用喹诺酮类或大环内酯类的抗生素，另外要辅以祛痰药物对症治疗。但慢性支气管炎也可以合并其他疾病引起肺不张，例如肺结核、肺肿瘤等等。我们可以进一步的做支气管镜检查，以便明确肺不张的原因，对因治疗。

慢性支气管炎有痰需要根据痰液的颜色和性质分析对症治疗。慢性支气管炎在稳定期也会有轻度的咳嗽和咳白痰，主要是因为气道长期有炎症，分泌粘液会增多，只要痰液是白色泡沫状的，可以咳出来也可不用特殊用药处理。如果痰液是黄色的，质地较粘稠，需用祛痰的药物，比如氨溴索口服液，乙酰半胱氨酸，还可结合雾化吸入治疗，促进痰液的排出。如果伴有咳嗽，可口服右美沙芬、强力枇杷露止咳对症治疗。如果咳嗽明显加重，此种情况可能是在急性感染期，需要做进一步相关检查，根据致病菌选择抗感染的药物治疗。临床通常选择青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类的抗生素。

慢性支气管炎是指感染或非感染因素起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。常见的并发症如慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压和慢性肺源性心脏病，老年人多见。如为缓解期，病人应加强锻炼，增强体质，提高免疫功能。病人应注意个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入。注意预防感冒。控制感染慢支急性发作。主要原因是呼吸道感染。如能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗生素；如无药敏试验结果，可据病情轻重经验性选用阿莫西林、头孢拉啶、罗红霉素、头孢克罗或莫西沙星等，疗程7~10天。低热痰量不多、咳嗽不明显等病情较轻者，可用阿莫西林胶囊、克林霉素、头孢拉啶胶囊口服；或用莫西沙星片，口服。有高热、痰量明显增多、明显咳嗽、白细胞明显升高等病情较重者，可用青霉素。祛痰镇咳可选用复方甘草合剂、必嗽平、氨溴索(沐舒坦)、稀化粘素口服。解痉平喘有气喘者加服平喘药物，可用抗胆碱能药物异丙托溴胺；或用氨茶碱口服；如上述药物使用后气道仍有持续阻塞，亦可加用泼尼松口服。以上药物均需在当地医生指导下使用。