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肩周炎是怎么治疗

发布时间:2020-03-1757206次收听

语音内容:

肩周炎是常见的疾病,治疗原则是缓解疼痛,改善功能障碍,提高生活质量,针对肩周炎的不同时期,或者不同症状、严重程度,采取相应的治疗措施。
早期即疼痛期,治疗主要以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的,疼痛剧烈时可以服用镇痛药或封闭,同时辅以推拿、按摩、理疗、针灸等,减少肩部活动,肩周炎中期是冻结期,治疗主要是以恢复关节运动功能为目的,此时疼痛症状已减轻,理疗可继续进行,以主动运动和被动运动为主。
肩周炎后期是恢复期,主要以消除残余症状为主,继续加强康复功能锻炼为原则,功能锻炼应该在疼痛减轻的同时,循序渐进的进行,部分肩周炎患者,如果通过长时间系统的治疗,功能障碍仍无明显改善,无法忍受疼痛的长期状态,一般是半年以上,可以在医生全面评估以后选择肩关节镜的手术治疗,术后辅以康复训练,可以得到满意的治疗效果。

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肩周炎一般不会引起胸痛,对于一些向内侧放散的肩周炎症状才会引起胸痛。胸部的胸大肌、胸小肌止点都在肱骨的大小结节上,肩周炎有可能弥散到胸大肌、胸小肌的止点引起疼痛。肩部活动受限以后也会引起胸大肌、胸小肌活动受限,会牵扯出胸痛的情况。但胸痛都是比较表面的疼痛,没有像冠心病、胸膜炎比较深部的疼痛,一般也比较少发生。所以,如疼痛症状明显,首先应该排查与胸痛相关的疾病,在排除其他的内科疾病情况下,再进一步确诊是否跟肩周炎有相关性。
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肩周炎要做什么检查
很多人因为都不了解肩周炎这种疾病的发病症状,从而导致患者在患上这种疾病之后,因为不能及时的进行治疗而使得病情更加的严重,如果我们了解这种疾病的检查方法,也能够通过定期检查对这种疾病做到早发现,早治疗,那么,肩周炎要做什么检查?我们一起来看看吧。
肩周炎是怎么治疗
肩周炎的一般治疗方法就是多做肩周运动,可以每天用手臂进行画圈,这样能促进血液循环。不过急性期肩周炎患者并不可以做手臂运动。药物治疗主要是服用抗炎药物和止痛药物,止痛药物易产生依赖性,最好不要多吃。手术治疗是关节镜微创手术,这种方法见效快但有损伤。
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肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节,其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持,因此对肩周炎患者来说,特别要注重关节的运动,我们要了解肩周炎运动康复训练方法。
肩周炎会不会引起手麻
肩周炎大多数的症状还是以肩部局部的疼痛和肩关节活动范围的受限为主要表现。引起手麻的主要病因可能还是以颈椎病多见,但是肩周炎如果范围比较广泛,刺激了局部的肌肉韧带,软组织发生了炎症,甚至是可能对于一些局部的神经、皮神经造成了刺激,也有可能会引起上臂疼痛的蔓延或者是局部的麻木感。肩周炎的炎症和肿胀程度也因人而异,不同的人可能表现不一样。肩周炎大多数的反应可能会从肩部往上臂方向扩散,到手这个地方相对比较少,但是它不是直接造成神经损伤所引起的手麻,而是因为间接的局部的无菌性炎症的刺激,或者是局部的增生肥厚刺激神经,通过神经传导可能会有手麻的情况出现。如果出现手麻还同时伴有肩周炎,首先应该明确两者之间是否有直接的关系,应该在手麻的病因上,首先还是应该考虑到有没有颈椎病或者是一些其他外周神经的卡压所引起的手麻,比如腕管综合征、肘管综合征,只有通过鉴别诊断,才能够清楚地明确引起手麻的真正原因,才能够进行有针对性的治疗。
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肩周炎对肩关节局部的功能活动影响比较明显,而且肩关节炎患者的疼痛也比较明显。中医认为,肩周炎是人体卫气不固,腠理空疏,或者劳累之后,汗出当风,或者是冒雨涉水,久卧湿地等,导致风寒湿邪趁虚而入,经络闭阻而发为痹。现代医学认为,风寒侵袭刺激肩周的软组织,可能会引起肩关节周围软组织的酸痛。肩周炎的患者大多数喜热,怕凉。因此,建议患者,尤其是在夏季最好不接触冷空气,尤其不要吹空调,这样有的时候可能会进一步加重肩关节疼痛和肩关节的炎症反应。大多数肩周炎的患者喜欢热,有些患者反应在洗澡的时候对肩关节局部进行热水冲洗后,肩关节功能活动或者疼痛的感觉能够明显的改善。因此基于此机理,它主要是通过热敷,增加局部的血液循环,带走局部的炎症因子,从而减少疼痛症状。患者也可以选择一些热疗的方法,包括寒痛乐热熨剂,它包含一些中药的温经通络、止痛的成分,这样配合中药的热敷可能效果会更好,对于肩关节功能活动受限,可以通过按摩治疗辅助改善因为粘连所引起肩关节活动范围减小的问题。因此,肩周炎的患者一般建议尽量少吹空调,少接触冷空气。
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如何治疗肩周炎
肩周炎也叫五十肩,又称为冻结肩,是由于肩关节周围韧带组织,慢性退行性病变造成,症状表现为肩关节局部剧烈疼痛,活动受限,好发于40岁以上的患者。治疗上一般是保守治疗为主,首先口服非甾体类抗炎药以及肌松剂,比如布洛芬、氯唑沙宗等药物,以减轻或者消除疼痛,使紧张或痉挛的肌肉得到松弛,粘连缓解,炎症损伤得到修复。同时还可以结合物理治疗,在肩关节周围进行中频脉冲或红外线照射,改善局部循环,促进炎症的吸收。如果疼痛比较明显,可以做局部封闭治疗。如果症状依然没有得到有效缓解,可以在麻醉下进行粘连手法的松解治疗。
肩周炎是怎样引起的
引起肩周炎的原因主要考虑以下几个方面,首先是长时间的劳累,其次是长时间的受凉,最后是由于外伤的原因,引起局部的无菌性炎症,出现肩周关节部位的疼痛,抬肩功能受限。肩周炎发现以后,需要积极治疗来改善症状。
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肩周炎的锻炼方法有哪些
肩周炎得了以后,基本上是两个方向的锻炼,一个是做旋转,一个是做上举。旋转跟我们梳头一样,我们这样的梳头动作,这是一个锻炼旋转的动作;第二个是上举,我们是直的往上举,有些人举不起来,可能只能到这儿,那我们慢慢往上举,给它一个压力能够往上举上去,主要就这两个方向的活动。