高密度脂蛋白偏低是什么原因
发布时间:2020-03-1763571次收听
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引起高密度脂蛋白偏低的常见原因是过多食用脂肪含量过高的食物,经常喝酒大量抽烟或者很多脏器出现疾病,比如糖尿病,肾病等等也会影响高密度脂蛋白的含量,另外部分药物的不良反应也会导致高密度脂蛋白偏低。
可以通过饮食调节,运动疗法,药物调整来进行治疗。日常生活中,在饮食上可以多吃能够提高高密度脂蛋白的食物,比如核桃,大蒜,鱼,鸡蛋等可以提升高密度脂蛋白,抗动脉硬化。也可以多吃蔬菜水果,还需要充分的休息好。
高密度脂蛋白具有将周围组织中的胆固醇逆向转运至肝脏,同时将其转化为胆汁酸而清除的功能,因此一般认为高密度脂蛋白是一种保护性的蛋白,具有抗动脉粥样硬化的作用,所以高密度脂蛋白明显偏低的情况下,可能见于心脑血管疾病,容易出现冠心病、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全等疾病。血清高密度脂蛋白胆固醇的降低,一般预示着冠心病的出现。
临床上常同时测定高密度脂蛋白和血清总胆固醇,并根据们的比值作为冠心病的信息指标。正常的高密度脂蛋白的参考范围在零点九三mmol/L~一点八一mmol/L,低于零点九三mmol/L的就称之为偏低。
可以通过饮食调节,运动疗法,药物调整来进行治疗。日常生活中,在饮食上可以多吃能够提高高密度脂蛋白的食物,比如核桃,大蒜,鱼,鸡蛋等可以提升高密度脂蛋白,抗动脉硬化。也可以多吃蔬菜水果,还需要充分的休息好。
高密度脂蛋白具有将周围组织中的胆固醇逆向转运至肝脏,同时将其转化为胆汁酸而清除的功能,因此一般认为高密度脂蛋白是一种保护性的蛋白,具有抗动脉粥样硬化的作用,所以高密度脂蛋白明显偏低的情况下,可能见于心脑血管疾病,容易出现冠心病、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全等疾病。血清高密度脂蛋白胆固醇的降低,一般预示着冠心病的出现。
临床上常同时测定高密度脂蛋白和血清总胆固醇,并根据们的比值作为冠心病的信息指标。正常的高密度脂蛋白的参考范围在零点九三mmol/L~一点八一mmol/L,低于零点九三mmol/L的就称之为偏低。
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24小时动态心电图的检查并不能作为诊断冠心病的一个依据,可以作为一个参考,在临床上这个24小时动态心电图的检查,尤其是在门诊当中应用的很多病人出现了心慌,胸闷,心悸,可能医生都比较容易给他开到这个检查,但这个检查其实最主要来看了,一个是二十四小时总的心跳数,最高心率,最慢心率以及平均心跳,其中也会看到有没有一些stt的一些动态的变化,这个变化如果他有,而且在这个时段,他也出现了一些心脏缺血的相应的症状,比如在这个时间段儿,他确实有胸闷,胸疼,也出现了这个心电图的一些缺血样的改变,这个时候只能说怀疑他有可能有冠心病,但确诊,还需要做进一步的检查,现在比较常用的,在门诊可以做冠状动脉的增强ct,如果再入院期间,必要的时候也可以做冠脉造影,这两个检查都可以非常直观的看到心脏的冠状动脉有没有斑块,有没有狭窄以及狭窄导致管腔的这个程度是什么的。增强ct目前来说,可能很多医院已经开展的越来越多了,尤其是觉得很直观,另外,这个耗时也比较短,而且在很多的患者当中,也越来越知道这个检查,所以当医生跟他讲的时候,他可能很容易就接受了,但是这个检查,也并不是所有的病人都可以做,尤其是对造影剂有过敏的,或者是哮喘急性期的,或者是他有这个肾功能不全的,所以在用的时候,包括甲状腺功能亢进的病人都是相对禁忌的,所以具体需要用哪一种检查来诊断冠心病,还是要依据病人的具体的情况来定,有可能医生给做了这个检查,并不是来24小时动态心电图检查并不是来诊断冠心病的,或者是有的病人自己看到了有这个ICU的改变,就认为自己有冠心病,这些都是不准确的。
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冠心病如果是慢性心肌缺血,病人可以出现心力衰竭或者是心律失常,比如早搏。当发展至心力衰竭的时候,临床常见是病人出现呼吸困难、水肿等表现。而当病人出现急性心肌缺血,也就是心肌梗死的时候,病人可能会出现一些急性心力衰竭或者低血压,或者是一些严重心律失常。除了早搏之外,也可能出现房颤、室性心动过速,甚至室颤这种危及生命急性并发症。再严重一些病人,可能会出现机械并发症,比如心脏破裂、室间隔窗孔,还有二尖瓣乳头肌腱索功能不全或断裂等等,最终病人急性心力衰竭加重。对于这类心肌梗死之后病人,仍有可能会遗留一些慢性心力衰竭表现。有一些病人甚至可能出现室壁瘤,室壁瘤里面也可能会有血栓从而出现一些栓塞,这些都是相对来说比较严重冠心病并发症。
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如何治冠心病
冠心病的主要治疗方式有内科治疗、外科治疗。外科治疗主要是根据病变程度,进行外科搭桥,全称叫冠状动脉旁路移植术,可以解决病人冠脉狭窄的问题。内科治疗是通过药物来度过发病期,从药物抗凝、稳定斑块等办法来治疗。患者出现急性心梗或血管完全闭塞,要早期放支架或把血栓吸除,进行疏通血管闭塞,目前也比较常用的办法。但病变累积的比较多,靠放支架也解决不了问题,用外科进行搭桥,外科搭桥有适应症,可能是多支病变或左主干病变等。
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冠心病是怎么引起的
冠心病发生是多因素导致,通常它的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症,其次是吸烟或者有家族史和高龄。男性大于55岁、女性大于65岁就是冠心病其中一个危险因素。如果只有单一危险因素,患者也容易患有冠心病,比如只有吸烟危险因素的一些年轻病人,很早就患有冠心病。患者合并危险因素越多,也就越容易患有冠心病。如同时合并三高,这一定是冠心病的高危人群,这部分人群还是要尽量把血压、血脂、血糖等,控制在合理的指标范围之内。
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冠心病的症状
冠心病症状以心绞痛最为常见,除此之外,部分在出现心肌梗死、心脏扩大、心脏衰竭等症状去医院就诊时,才确诊有冠心病。一、心绞痛。这种症状在临床上最多见,通常在病人出现劳力性心绞痛后就诊,诊断冠心病;二、病人平时没有任何症状,或有轻微症状,但没有引起重视,引起突发心肌梗死。病人急诊住院,才知道有冠心病;三、部分患者出现心脏扩大、心脏衰竭,经多方诊治,最后证实为冠心病。患者没有及时发现冠心病,突然猝死。95%以上猝死由于冠状动脉疾病。
冠心病怎么治疗
心脏可是一个非常重要的地方,心脏也是一个人体重要的工作者,小小的不舒服就有可能会掀起很大的波澜,遇到冠心病的情况也不要灰心,目前的治疗方法还是比较多的,许多方法的效果也比较好,常见的治疗方式包括了冠状支架,冠脉搭桥手术,药物治疗。
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什么是心脏介入手术
心脏介入手术指的是用封堵器封堵房间隔缺损、室间隔缺损,此手术不开胸或者小切口,术后两天就可以出院。先天性心脏病的介入手术,以往是在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术,随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损都可以用封堵器来完成,这类病人能够得到一个很好的益处就是不开胸,身上没有刀疤,同时又能把缺损封堵住,对于心脏功能以及远期的效果能够带来很大的好处。介入手术也有一定的风险和并发症,介入手术术后需要吃阿司匹林抗凝,另外心脏里有一个金属的封堵器可能对未来会有影响,有些局部解剖条件不适合做封堵的患者只能做外科开胸手术。