消化道出血如何治疗
发布时间：2020-03-1858526次收听
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消化道出血积极的输液、止血、支持治疗，还要进一步检查出血的原因，严重的出血还得外科手术。
消化道出血是消化科最常见急症，可轻可重。轻的单纯的黑便，或大便颜色变深、便后的滴血，如果进行相关的检查，是轻微的消化性溃疡并出血，少量的出血或单纯的痔疮的出血，口服抑酸止血保护黏膜的药物。针对胃溃疡做针对性治疗就可以，痔疮的出血可以抹痔疮膏，达到止血的效果。但消化道出血还有比较急的比较重的情况，比如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血。大量饮酒后引起急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、空肠回肠畸形引起出血，是消化科比较急的病症。
但消化道出血还有比较急的比较重的情况，比如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血。大量饮酒后引起急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、空肠回肠畸形引起出血，是消化科比较急的病症。就得需积极的输液、止血、支持治疗，得需进一步的完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及影像学等检查，进一步明确消化道出血的病因，给予更加有针对性治疗。结肠癌、胃癌，或空肠、回肠的血管畸形引起出血，需外科的帮助。
消化道出血是消化科最常见急症，可轻可重。轻的单纯的黑便，或大便颜色变深、便后的滴血，如果进行相关的检查，是轻微的消化性溃疡并出血，少量的出血或单纯的痔疮的出血，口服抑酸止血保护黏膜的药物。针对胃溃疡做针对性治疗就可以，痔疮的出血可以抹痔疮膏，达到止血的效果。但消化道出血还有比较急的比较重的情况，比如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血。大量饮酒后引起急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、空肠回肠畸形引起出血，是消化科比较急的病症。
但消化道出血还有比较急的比较重的情况，比如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血。大量饮酒后引起急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、空肠回肠畸形引起出血，是消化科比较急的病症。就得需积极的输液、止血、支持治疗，得需进一步的完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及影像学等检查，进一步明确消化道出血的病因，给予更加有针对性治疗。结肠癌、胃癌，或空肠、回肠的血管畸形引起出血，需外科的帮助。
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呕血一般是什么部位出血
呕血一般是食管方面的疾病，比如食管炎、食管癌、食管静脉曲张破裂、食管异物、食管裂孔疝、食管贲门粘膜撕裂等，当然，如果患者存在有胃癌、十二指肠糜烂、肠息肉等疾病，也会出现呕血的症状。如果存在有肝肿瘤、肝动脉瘤、胆囊炎、胆管癌、胰腺炎、胰腺癌等疾病，也会造成呕血的现象出现。所以呕血具体是哪个部位出血，这是不能够一概而论的，建议患者应该要立即前往医院进行详细的检查，需要配合医生针对呕血的原发疾病进行治疗。
肠道出血不痛正常吗
首先说肠道出血它本身就不是一个正常的生理现象，它就意味着可能有异常。肠道出血有的情况可能会出现腹痛，而有的情况可能没有腹痛。比如有腹痛的肠道出血包括肠道的炎性病变，比如细菌感染，非特异性的肠炎，抗生素相关性肠炎、缺血性肠病、放射性肠病，这一类肠道炎性的病变可能会有腹痛；还有肠壁的结构异常，比如肠套叠和梅克尔憩室可能会引起腹痛。肛管的病变，比如痔疮、肛裂或者是肛管的肿瘤，它有可能会引起腹痛。最常见的大肠癌和大肠的息肉，它一般是没有腹痛的，除非大肠癌长得特别大，都已经浸润肠壁，或者是突破肠壁有淋巴结转移，那它可能会有牵扯的神经痛。所以肠道出血痛不痛它都不正常。
消化道出血好治吗
大多数的消化道出血是比较好治的，但是要根据患者病情的严重程度，还有消化道出血的病因来决定。如果是单纯的胃部的黏膜损伤引起的出血，这种情况是比较好治的，比较常见的如饮食不当引起的胃溃疡，十二肠球部溃疡。还有胃部的糜烂等一些疾病引起的出血，这种情况需要及时的完善胃镜和幽门螺杆菌实验等相关检查，来明确病因。这个时候就根据病情，使用一些抑酸的药物和止血的药物来进行治疗。如果有食管胃底静脉曲张破裂，以及肿瘤等因素引起的消化道出血，如胃癌、肠癌或者时溃疡性结肠炎等引起的出血，这种情况就是不好治的，容易出现反复发作，需要及时的给予一些对症的药物来进行治疗。
消化道出血容易治疗吗
大多数的消化道出血是容易治疗的，虽然说消化道出血症状表现明显，危害性也很大，但是大多数疾病是比较容易治疗的。如果是消化道出血，病情较急，变化快，容易危及生命，但是治疗难度并不大。早期进行有效的治疗，并且根除病因，大多数情况下是很容易治疗的。治疗之后需要调整日常的饮食习惯，尽量吃一些清淡的软化的食物，合理的休息和适当的运动，防止病情反复发作。如果是慢性出血，主要就是针对原发病进行治疗，也就是病因治疗，并且得到控制。若是急性大出血的问题，需要卧床休息，禁食水，补充血容量，通常来说是很容易治疗的。
肠破裂症状有哪些
肠破裂后局部症状表现较明显，患者会出现剧烈腹痛，肠道功能也会出现异常，所以腹胀、恶心以及呕吐等症状也较为明显，病情严重时甚至会出现感染性休克。当出现肠破裂时，一定要及时进行手术治疗。
消化道出血能自愈吗
消化道少量出血时，注意饮食控制，有可能会自愈；因为胃癌、食管胃底静脉曲张破裂等疾病导致消化道大量出血时，治疗难度较大，严重时可能会危及生命，更无法自愈。
消化道出血诱因
消化道出血没有明确的诱因，可能吃了坚硬的食物划破了曲张的静脉，也可能服用了某种药物。消化道出血分为上消化道和下消化道出血，上消化道出血，最常见病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌。消化性溃疡和急性胃黏膜病变是都可以找到明确的病因，消化性溃疡，可能天气变冷或患者服用了阿司匹林、波立维等抗凝的药物。食管胃底静脉曲张是肝硬化的基础之上来源的，如果患者进食较硬食物，比如鱼、排骨，可能把曲张的静脉给扎破，就会引起上消化道大出血。还有胃癌本身是没有明确的诱因。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变，引起来的出血。结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学，也有一部分肠道的不明原因的消化道出血，比如血管畸形也是没有明确的诱因。但痔疮还有明确的饮食相关性的因素，主要是指进食了辛辣刺激或比较干燥食物，把肛门的附近的痔血管丛给划破，会引起便血。
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消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比较常见，比较危急重的情况，根据它的部位分为上下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌，其他少见的原因，如食管胃底贲门黏膜出血综合征，全身类的疾病。下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血，包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血，其中90%是结直肠病变引起的，相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤，还有痔疮出血，所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜，如果病情比较危急重症可能需要立即收入院，甚至行输血抢救。
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消化道出血的症状
上消化道出血的症状学：少量出血可单纯是大便颜色加深，而出血量大会出现柏油样便，出血更大来不及经过肠道排出会出现呕吐咖啡色样物或暗红色、鲜红色血液；贫血，短时间内出现大量失血会有头晕、心慌、乏力、心动过速等症状；肠源性氮质血症。做大生化检查会发现肌酐正常，而尿素氮升高；发烧，发烧指体温超过三十七点五度，因为出血后的引起体温调节中枢的改变；休克或休克前的症状，会有头晕、心慌、乏力等症状。下消化道出血最常见的症状是便血，一般左半结肠出血是便血或便后的滴血，而右侧的可能会解暗红色便，来源于空肠或回肠，短期大量的出血大便的颜色可能表现为鲜红色的，出血量比较大会有休克或者休克前的症状。
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如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别，咯血来源于呼吸道，一般会有呼吸道相关的病种，如支气管扩张、肺结核、慢支等，另外通过相关的影像学检查，如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血，需要鉴别是消化道出血，还是进食的食物加深之后引起的，需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查，最常用的检查就是结肠镜，如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影，如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克，影像学上会有相关的表现，所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
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消化道出血严重吗
消化道出血是消化科最常见的急症，病情可轻可重，轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血，这时可能仅大便颜色变深或变黑，比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血，往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上，会危机到生命，其他如急性胃黏膜病变、胃癌，一般来会给患者、医生留一些时间。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血，最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤，大概占了便血的90%及以上，而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形，还有痔疮，除了血管病变，如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血，其他出血量往往没有那么大，可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。
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消化道出血怎样治疗
消化道出血如轻微的消化性溃疡或痔疮出血，可口服抑酸、止血、保护黏膜的药物，较重时需要住院输液、止血、支持治疗或外科治疗等。消化道出血可轻可重，轻的是单纯黑便或者便颜色变深或者便后滴血，那种轻微的消化性溃疡并少量的出血或痔疮出血，这时口服抑酸、止血、保护黏膜的药物，做一些针对性的治疗。痔疮出血可以抹痔疮膏，达到止血的效果。一些比较急的比较重的情况，如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后的急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂或是空肠回肠畸形引起的出血，这时需要收到病房去，一方面积极的输液，止血，支持治疗，另外完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及其他影像学检查，明确病因，给予针对性治疗，但内镜下止血效果不好的结肠癌、胃癌或空肠回肠的血管畸形往往需要转到外科治疗。
消化道出血会自愈吗
消化道出血患者还是比较多的，每一个患者出现的原因都不同，出现消化道出血以后如果不及时处理，想要让它自愈比较困难，所以应该及时补充血容量，使用内镜治疗方法，微创介入治疗方法或者是手术治疗方法来解决，这样才能够保证患者生命安全不受到威胁。
消化道出血的症状
消化道出血是临床上常见的一种病症，当消化道出血的时候，患者就会有吐血的症状，排出的大便会出现黑色或者红色的现象。患者会在二十四小时内，出现一种持续性的发热表现，还会导致失血性周围循环衰竭，引起患者头晕、没有力气等。
黑便是怎么回事
通常而言，大便变黑的原因，有一些是疾病的原因，比如一些消化道疾病、血液疾病以及肠胃道出血等疾病，这些都可能会引起黑便的情况。也有可能是一些非疾病的原因，比如吃了一些东西或者吃了一些食物引起的。
