心肌缺血的主要原因是由于心肌的耗氧量增多，血管狭窄，供给的血液不足，这种情况下临床上称为冠心病或心肌肥厚导致的心肌病，如果是冠心病引起心肌缺血，常规要使用一些抗血小板药物，还有调整血脂，稳定斑块药物，抑制冠状动脉硬化发展及狭窄。如果是高血压引起的，心肌病、肥厚型心肌病这一类型心肌缺血，主要是针对病因治疗，所以具体情况要找专业医生咨询，给予合理的药物治疗。一般情况下，对于这些冠心病，还有肥厚型心肌病病人，医生建议一定不要自己去外面购药，应该咨询相关的专业医生，开取合理的处方。

心脏下壁的供血不足有一定的危险，会造成下壁心肌梗死，从而导致右心功能下降、心动过缓、血压下降。如果影响到窦房结，还会出现窦性心动过缓、窦性停搏，如果累及到房室结的供血，会造成房室传导阻滞，三度房室传导阻滞也会出现严重的心动过缓，严重者由于脑供血不足病人会出现阿斯综合征，此时需要行起搏器植入术、射频消融以纠正心律失常、改善心脑肾等重要脏器的供血，帮患者度过危险期。所以心脏下壁供血不足存在很大的危险，需要尽早干预治疗。

关于心脏供血不足往往停留在概念上。到医院由浅入深，逐渐明晰的检查。最常见的是普通心电图。通常这种心电图只能提示心脏节律的变化和严重的心肌缺血，而一般的心肌缺血都看不出，因为检查时患者仍处于一个静止静息的状态，所以只能反映近期的情况。进一步是做24小时的心电图，俗称Holter。Holter能表现出全天心率的变化，以及是都有心电图的改变，比如ST的改变，T波是否倒置等等。Holter后还要做再进一步的检查，比如有意识的让患者做剧烈的运动，俗称运动平板试验，或运动负荷试验。在这种运动负荷情况下，心脏会剧烈的收缩、剧烈的活动，有相对的供血不足也能检查出。最后几点，大多数人是不需要的，包括冠状动脉CTA和冠状动脉造影等等。

心脏血管硬化，需要针对能引起粥样斑块的因素，可以从日常生活中改善治疗，也可以根据病因进行手术治疗。主要为调整饮食结构清淡饮食、控制血脂、血压、对症治疗。一、纠正不良的生活习惯和饮食结构，杜绝烟酒，饮食清淡，避免进食油腻食物以及含胆固醇高的食物。二、控制血脂。临床上经常用他汀类的药物，可以降低血脂，还可以稳定粥样斑块，甚至可以逆转斑块。三、控制血压，高血压也是造成心脏血管硬化的原因之一，对于血压应该积极的控制。四，对症治疗，根据动脉硬化的不同部位来定，颈动脉粥样硬化，应该导致血管狭窄甚至闭塞，应该行腔内隔绝术或者支架治疗，下肢动脉硬化应该行腔内治疗、支架术和流转手术，冠状动脉粥样硬化者，应该行心脏支架手术，或者外科搭桥手术，术后应该长期服用药物，如抗血小板调节稳定斑块，可观的药物，以维持血管通畅。心脏血管硬化是心脏的冠状动脉内膜下有粥样斑块的形成钙化，造成血管僵硬度增加，血管管腔狭窄甚至闭塞，是导致心肌供血不足，甚至出现心肌梗死的根本原因。粥样斑块的形成主要是由于高脂血症、高血压、吸烟等因素作用下，引起血液中脂质成分沉积在血管内膜下形成。

心脏供血不足，主要有冠状动脉狭窄或闭塞，或者心肌桥和冠状动脉痉挛等病变，造成心肌供血不足。心肌供血不足，不能自愈。心脏供血不足，可以造成心肌组织缺血、缺氧，甚至坏死。因为心肌没有再生能力，缺血坏死后心肌只能被疤痕组织所替代。而疤痕组织并没有收缩功能，会影响到心脏收缩，而影响心脏功能。其次发生狭窄或闭塞血管，也不会自行开通。只有通过其它治疗措施，才能打通已经被堵塞冠状动脉，从而达到改善心肌供血目的。心脏供血不足，主要是由于冠状动脉有粥样斑块形成，这样可以造成血管管腔狭窄，甚至闭塞，引起心肌供血不足。粥样斑块形成跟高血压、高血糖、高脂血症等因素有关。一旦斑块破裂，导致局部形成血栓，阻塞血管，就可以导致心肌梗死。心脏供血不足，在治疗上一定要积极控制引起冠状动脉狭窄危险因素，必要时候可以通过介入和搭桥方式，改善心肌供血。