脑血管瘤破裂是瘫痪吗
发布时间:2020-03-2060018次收听
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脑血管瘤破裂是不是瘫痪?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性异常增大。脑血管瘤最多见的原因就是先天性的因素,当然后天性的比如高血压、动脉硬化以及创伤感染也会形成脑类动脉瘤、动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤之分。
脑血管瘤它的症状分为破裂症状和非破裂症状,而破裂症状并不一定都表现为瘫痪。脑血管瘤破裂,最多见的就是蛛网膜下腔出血,而蛛网膜下腔出血症状就是剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,一般没有局灶性的神经功能缺损的症状体征,也就不会出现偏瘫、失语等这些情况。
当然脑血管瘤破裂不单是蛛网膜下腔出血,有的会表现为脑室出血、脑出血和硬膜下出血。而脑出血时,如果压迫到了锥体束,就有可能会表现为偏瘫了,所以脑血管瘤破裂是不是偏瘫,是不是引起瘫痪,主要与血管瘤破裂的部位出血的情况,是否影响到了锥体束有一定关系?当然脑血管瘤还有非破裂症状,也就是局部的压迫症状,比如压迫的动眼神经引起动眼神经瘫痪,导致眼球活动问题出现复视。如果动脉瘤在下丘脑这个位置影响到了内分泌系统会出现内分泌系统的紊乱,如果是大脑中动脉瘤可以引起锥体束征,可以出现非破裂而出现偏瘫的情况。
所以脑血管瘤不管是破裂还是非破裂,其实对于个人来说都像一个定时炸弹,对于人体的安全性是有一定威胁的,当发现了血管瘤以后必须要积极的进行相关治疗,一般请神经外科和介入科医生相关会诊,以后如果有手术指证,及时进行手术治疗才行。
脑血管瘤它的症状分为破裂症状和非破裂症状,而破裂症状并不一定都表现为瘫痪。脑血管瘤破裂,最多见的就是蛛网膜下腔出血,而蛛网膜下腔出血症状就是剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,一般没有局灶性的神经功能缺损的症状体征,也就不会出现偏瘫、失语等这些情况。
当然脑血管瘤破裂不单是蛛网膜下腔出血,有的会表现为脑室出血、脑出血和硬膜下出血。而脑出血时,如果压迫到了锥体束,就有可能会表现为偏瘫了,所以脑血管瘤破裂是不是偏瘫,是不是引起瘫痪,主要与血管瘤破裂的部位出血的情况,是否影响到了锥体束有一定关系?当然脑血管瘤还有非破裂症状,也就是局部的压迫症状,比如压迫的动眼神经引起动眼神经瘫痪,导致眼球活动问题出现复视。如果动脉瘤在下丘脑这个位置影响到了内分泌系统会出现内分泌系统的紊乱,如果是大脑中动脉瘤可以引起锥体束征,可以出现非破裂而出现偏瘫的情况。
所以脑血管瘤不管是破裂还是非破裂,其实对于个人来说都像一个定时炸弹,对于人体的安全性是有一定威胁的,当发现了血管瘤以后必须要积极的进行相关治疗,一般请神经外科和介入科医生相关会诊,以后如果有手术指证,及时进行手术治疗才行。
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脑血管动脉瘤造成蛛网膜下腔出血,还能救治过来了吗?
患者因突发剧烈头痛,意识不清,同时伴有恶心呕吐2小时,无其他明显症状,经120送至我院,经头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血破入脑室,考虑颅内动脉瘤破裂,为进一步诊疗收至住院,入院后紧急进行了手术治疗,术后症状缓解,恢复良好,平稳出院。
脑血管瘤破裂手术后的注意事项有哪些
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脑血管瘤破裂手术后的注意事项有要平卧休息,饮食清淡,保持稳定心态,避免剧烈咳嗽等。一、一般要休息2到3周,待血管瘤的薄膜逐渐形成以后,安全性就会增高。二、饮食结构一般以清淡、易消化、高膳食纤维素的饮食为主,开始可以吃一些流食,然后过渡到半流食,同时添加适当的膳食纤维,大便要保持通胀,当然小便也要通胀,避免由于腹压增高而引发了脑血管瘤的再次破裂。三、如果出现了支气管炎或者呼吸道感染,请相关科室会诊,应用镇咳药物,防止剧烈咳嗽,胸腔压力增高,引起颅内压增高,再次引起血管破裂。四、保持情绪的稳定,配合医生治疗,有疼痛等不适时,及时应用镇痛、镇静药物,在安静状态下度过危险期。五、如果有基础疾病,比如有本身就有高血压、有糖尿病、有高脂血症等基础疾病,术后还是要继续应用相关的药物,使血压、血糖、血脂等维持在稳定状态,才能防止其它脑血管意外的发生。脑血管瘤破裂手术后的注意事项,脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常扩大,造成颅内动脉瘤的原因是比较多的,先天性因素最多见,当然动脉硬化、高血压以及外伤感染都会引起脑内的血管瘤,而脑血管瘤最常见的症状就是破裂以后引发的蛛网膜下腔出血。
脑血管瘤破裂可以好吗
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脑血管瘤破裂能好吗?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般是与先天性因素有一定关系。当然后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成颅内动脉瘤,它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等。对于脑内动脉瘤破裂以后,它会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等等。一旦发生这种情况下积极的治疗以后,一般患者都能够好转。当然如果出血量非常的大,出血部位非常的重要,也可能会危及到生命。所以脑血管瘤破裂是否能好,与初写量的多与少,出血的部位以及抢救的情况、综合因素都是有关系的。如果是蛛网膜下腔出血,出血量并不是很大,有手术指征时,可以积极的进行手术治疗,把动脉瘤进行封堵,或者是填塞,使动脉瘤不再破裂出血,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗,防止脑血管痉挛治疗止血治疗,脱水降颅压治疗,一般患者都能够好转,能够治愈。对于已经出现深昏迷状态或者生命体征不稳定的蛛网膜下腔出血患者,死亡率是非常高的。脑出血同样是一样,如果出血部位非常关键,比如脑干出血、小脑出血,很多患者会由于出血引发脑疝而死亡。所以对于脑血管瘤,在没有破裂时就要需要积极的进行干预。因为本身脑血管瘤就像一个定时炸弹一样,对于人体可能随时爆炸威胁到生命,一旦发生以后,我们建议患者就要及时就诊于介入科或者是神经外科进行相关的评估。如果有手术指证就要及早进行手术,防止由于破裂以后对于生命的威胁。
脑血管瘤破裂昏迷不醒如何治
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脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是由于颅内动脉局部局限性异常增大,是由于先天性因素最多见,也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。颅内动脉瘤一旦破裂,会发生比较严重的情况,比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿,由于出血量比较大,或者压迫到了重要的神经功能部分,会引发昏迷。一旦出现昏迷,患者的生命质量就会受到严重的威胁,所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,我们必须积极地进行相关治疗。如果是脑出血引起的出血量比较大时,可以及时进行手术,将血肿进行清除,或者是钻孔以后把血肿清出来,必要时可以进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发的死亡,应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒,同样必须要积极的进行上述治疗以外,及时进行DSC检查,如果有手术指征可以及时进行手术,比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等,防止肿瘤破裂进一步出血,造成生命指征进一步的下降。同时患者可以用一些促进清醒的药物,比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂,清除自由基制剂,维持水电平衡制剂综合治疗,在病情平稳了以后,也就是出血不在出了以后,可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病,维持好水电平衡,防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症,造成患者更进一步的危险性的一个增加。
脑血管瘤破裂出血表现
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脑血管瘤破裂出血表现为:蛛网膜下腔出血、脑室脑出血或者硬膜下血肿。脑血管瘤破裂出血症状,脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤最多见的原因就是先天性的因素。动脉硬化、高血压、创伤以及感染等后天因素也会造成颅内动脉瘤。蛛网膜下腔出血最为常见患者主要的症状就是剧烈的头痛,伴有恶心呕吐,一般呈喷射性的呕吐,查体时脑膜刺激症是阳性的,脑脊液检查是均匀一致的血性脑脊液做CT,可以看到脑、沟脑、池脑回的高密度影成为蛛网膜下腔出血。脑出血的患者,患者可能会表现出局灶性的神经功能缺损的表现,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍和饮水呛咳,吞咽困难,以及眼球活动障碍等等这些表现。有的会出现中枢性高热以及应激性溃疡等并发症的情况。脑室出血的患者,由于脑是直接流入了脑室里面的脑脊液,所以变成血性脑脊液患者,同样出现类似于蛛网膜下腔出血的表现,也是剧烈头痛、恶心、呕吐,一般伴有昏迷和高热,当患者出现上述情况时,须及时就诊于神经外科,进行头颅CT或者核磁的相关的检查,待明确诊断以后及时治疗。由于脑血管瘤破裂引起,需要在急性期进行选择性脑血管造影,发现动脉瘤及时进行干预,可以进行动脉瘤的夹闭术,或者是填塞术或者栓塞术等,防止动脉瘤破裂进一步出血。同时要加强脑保护治疗,脱水降颅压治疗,维持水电平衡治疗,使患者平安的度过这些危险期。
脑血管瘤介入手术费用是多少
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脑血管瘤介入手术费用根据患者情况、地区及医院级别的不同费用也不同,单纯的脑血管造影术,费用在1万块钱左右。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤或者是假性动脉瘤等等,与先天性的因素有关系。后天性的因素,比如高血压、动脉硬化以及外伤、感染等等都有关系。采取脑动脉瘤的治疗手段,血管内的介入治疗手段。关于费用问题,包括动脉瘤以后要应用的填塞的材质,包括材料费等等,不同治疗费用是不同的,单纯的脑血管造影术,费用在1万块钱左右,其它的费用需要根据填塞的材料,比如用的钛合金的或者用其它材质的,治疗费用都是不一样的,所以具体费用每一个医院或者每一个地区并不相同,具体的费用需要患者咨询当地的医保部门或者当地的物价部门。而且患者的报销比例是不一样的,比如农村合作医疗或者城镇医保、社区医保以及乡村医保都不一样,所以最终的费用结算也不一样。所以需要物价部门或者医院的相关管理部门,出具相关的明细,让患者更加一目了然,而患者本身也不用紧张,积极的治疗和医生共同的协商,才是治疗脑血管瘤的的关键。
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脑血管瘤做什么检查
脑血管瘤一般称为颅内动脉瘤,是动脉局部的局限性异常扩大,一般是由于先天因素较多,先天性动脉瘤有囊状动脉瘤、梭形动脉瘤,高血压、动脉硬化引起的夹层动脉瘤或假性动脉瘤。怀疑有脑血管瘤的患者,一般先做头颅CT检查,单纯检查脑血管瘤,最好是做选择性脑血管造影,非侵入性检查,如头颅核磁血管扫描,CTA检查等。发现脑血管瘤的位置,进行血管造影检查,明确诊断的同时,积极进行干预,如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的填塞等,防止动脉瘤破裂或进一步加重。已经发生脑血管瘤的破裂,出现蛛网膜下降出血或脑出血,在积极抢救病情的同时,要进行病因分析,根据动脉瘤的情况,患者的病情,制定相关的治疗方案。
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脑血管瘤有什么症状
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天性因素最多见,它的症状分为两种:一是动脉瘤破裂症状,二是非破裂症状。动脉瘤的破裂症状,可以出现蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下出血。非动脉瘤破裂症状,主要是一些压迫症状,如压迫到动眼神经,引起动眼神经麻痹,出现眼球活动问题,瞳孔散大等、内分泌的肿瘤可以出现内分泌紊乱,引起下丘脑功能紊乱,出现抗利尿综合症等。最多见的是蛛网膜下腔出血。患者一定要控制好血压、血糖、血脂等基础疾病,避免情绪波动,不要抽烟、不要喝酒,改善不良生活方式。
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脑血管瘤手术治疗指征是什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天性因素最多见,手术指征,一是患者体检做血管造影,发现血管瘤,患者没有任何症状。二是患者血管瘤,已经发生渗透现象,有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛、恶心呕吐,有全脑症状,但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍,如轻微嗜睡,一招呼就能醒。血管瘤破裂其它症状,如剧烈头痛等,也是手术指征。但对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,没有手术指征了,以积极挽救生命为主,维持水电解质平衡,使患者生命得到保证,病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。
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脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办
颅内动脉瘤破裂,情况比较严重,如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿,出血量较大,压迫重要神经功能部分,一旦出现昏迷,患者生命质量会受到严重威胁,脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,必须积极进行相关治疗。脑出血引起出血量较大时,及时进行手术,将血肿清除,必要时进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发死亡,应用脱水、降颅压、脑保护药物等。如蛛网膜下腔出血,破裂引起昏迷不醒,上述治疗外,及时进行DSC检查,有手术指征可以及时进行手术,如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等,防止肿瘤破裂,进一步出血,造成生命指征进一步下降。
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脑血管瘤破裂的原因
脑血管瘤又称颅内动脉瘤,一般是由于先天性原因造成,一些后天性因素,如高血压、动脉硬化、外伤感染等,也会造成脑部颅内动脉瘤,包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等,破裂原因,最多见的是血管、血压的波动,血压骤然升高,情绪波动、剧烈活动等。应激因素存在的情况下,血管瘤就会破裂,造成出血,这是最多见的原因。如血管本身有问题,如脑内淀粉样变性、结节性动脉炎,血管脆性增加,对患者生命体征造成影响,严重时会引起昏迷状态,生命体征不稳,甚至威胁生命。脑血管瘤破裂原因比较多,一旦发生破裂,需及时就诊治疗。
脑血管瘤二次破裂怎么办
如果脑动脉瘤出现第二次破裂,治疗和抢救的难度很大,应该积极的进行动脉瘤开颅夹闭,或者介入栓塞治疗。脑血管瘤出现二次破裂出血之后,要根据病人出血的量及意识的状态进行救治,要进行规律的治疗,另一方面应尽快完善必要的检查和术前准备。