肝癌中期可能会出现食欲的下降、消瘦、乏力或局部压迫感、疼痛感。肝癌中期的症状，介于肝癌早期和肝癌晚期之间。由于肝癌本身的症状，不是特别的明显，所以肝癌中期的症状与肿瘤体积生长的大小有关系。还有一部分患者在肝癌的中期，会表现会出现黄疸，比较明显症状就是皮肤变黄、大便和小便尿液的颜色变浅，还有一部分肝癌的中期症状是有产生了腹水。在临床中，看到患者会有肝区的疼痛不适，这样肝癌中期的症状，介于肝癌早期和肝癌晚期之间。因为肝癌合并肝硬化，肝硬化达到一定程度时，会引起低白蛋白血症导致产生腹水。患者需要采取保肝和利尿相关治疗。中期肝癌的症状往往是不显著、不典型和不特异的。如果出现这些症状，也很难根据这些症状来确诊肝癌，这个时候患者还是需要来医院，做一个系统的检查，需要用影像学方法，来最终确诊肝癌的诊断。

可采用局部切除、手术结合血管介入治疗、或者手术结合局部消融治疗。肝癌早期手术的治疗，根据肿瘤的大小、部位和跟大血管的关系，可以将局部的肿瘤切除进行治疗，局部切除肝内肿瘤，建议要有一个安全范围，手术切除肝肿瘤的安全范围一般是一厘米到两厘米的无瘤区域。肝癌的生长，一般是浸润性的生长，它的边缘是参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或者子灶，所以在切除肝癌的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤本身，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常的肝组织。如果是多发的肿瘤，肿瘤在一个段或一个叶，也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除，或者是肝段的切除。如果用手术切除，对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗，或者是手术结合局部消融治疗。现在越来越常见的就是当肿瘤数目比较多的时候，外科大夫切除部分能够切除的肿瘤，对于一些肝脏深方的小肿瘤，会采用术中的射频消融进行联合治疗。

肝癌射频消融的禁忌症有肿瘤的大小和肿瘤的数目，肿瘤侵犯到了血管，肝功能非常差，顽固性的腹水，肝性脑病，活动性感染，不可纠正的凝血功能的异常等。肝癌的射频消融的禁忌症，跟很多因素相关：1.如果肿瘤非常大局部消融没办法进行根治，或者肿瘤数目比较多，比如大于三个，局部治疗难以控制。2.如果肿瘤侵犯到了血管引起肝内门静脉的瘤栓，这个时候仅治疗肿瘤是没有更好的效果，也不适宜做射频消融治疗。3.如果患者的肝功能非常差达到了Child的C级，出现了顽固性的腹水或者肝性脑病也是射频消融的禁忌症。4.如果有活动性感染和不可纠正的凝血功能的异常，以及患者不能配合治疗，不能屏住呼吸，或者不停咳嗽，难以控制自己的意识和身体状态的情况下也不能做射频消融治疗。除此之外，肝脏内部的小于五厘米的，小于三个肝内的肿瘤都是适合射频消融治疗，在临床上也是需要经过一个多学科的讨论给患者选择一个最佳治疗方式。

肝癌发病原因多数是乙肝或丙肝的慢性肝病引起。肝癌的发病原因比较复杂，因为肿瘤是多种原因和多种基因变异的结果，不能针对某一点来进行阻断，就能达到根治肝癌的目的。在中国多数的肝癌病因是跟乙肝、肝硬化引起，80%以上肝癌患者都是合并乙型肝炎，引起肝硬化。丙型肝炎和酒精肝背景下发展来的肝癌比较多。原发性肝癌做诊断时，要结合基础病史和肝脏的背景，在肝硬化的背景下，发现大于1cm的动脉区有活性的肿瘤，就会考虑是肝癌。但对于没有肝硬化患者，要进行有效的鉴别诊断。很多情况下都是通过发展出的肝癌，跟乙肝病毒在干细胞内的变异和复制，有非常密切的关系。还有化学因素、吸烟饮酒、黄曲霉素感染等，可能都跟肝癌的发生有一定的关系。

肝昏迷是由肝硬化、肝功能失代偿引起、肝性脑病引起的比较多。由于肝脏的功能失代偿，有很多毒素是在肝脏中解毒然后到人体内，但如果肝功能受到了影响，产生了失代偿，没法有效的把一些在肝脏内的毒物降解掉，尤其一些神经毒性的毒物，可能会进入到脑子内引起肝昏迷，尤其在肝功能失代偿的情况下，这些神经毒物没法有效的降解，可能会引起脑组织，对毒素的反应增加，而且增加血脑屏障的通透性，使很多神经毒性药物进入到脑组织内，产生肝昏迷。肝昏迷也叫肝性脑病，是肝硬化晚期的一些典型的表现，这时候患者的病程比较晚，治疗起来会比较困难，治疗后的预后也比较差，肝性脑病是肝功能C级的一项重要诊断指标。一旦发生肝性脑病，患者基本上就不再适宜根治性的治疗手段，比如手术切除和局部消融治疗就不再适用了，临床会采用一些对症的，支持的疗法进行治疗。