拔牙以后拔牙窝的愈合，通常是拔牙窝内有新的血凝块形成。血凝块会吸收周围的组织，不断地引导周围的纤维组织向拔牙窝内生长，这个过程称之为软组织的生长。如果软组织生长顺利，表面的牙龈覆盖良好，可能很快的拔牙窝就封闭了。如果生长不是很顺利，形成了不良的肉芽组织，就是刚才所提到的，在拔牙的窝里面形成了一团肉。这团肉如果没有明显的炎症、疼痛，不出血，只要注意局部的口腔卫生，避免对拔牙窝的刺激，会逐渐的改变、恢复，最终得到良好的愈合。如果有明显的炎症反应，明显的疼痛、出血，有不良的反应，就说明肉芽形成不良，需要找拔牙的医生进行复查，需要二次局麻下对不良的肉芽组织进行局部的清除。清理以后可能在局部放一些诱导拔牙创愈合的药物，重新进行缝合，促进拔牙创更好、更快的愈合。当然，这种毕竟是少数的情况，只要拔牙以后注意口腔卫生，避免咬合对局部的刺激，避免食物残渣进到拔牙窝内，一般炎症发生的概率还是比较小的。炎性的肉芽组织，如果得不到及时的处理，会产生化脓、感染，甚至引起周围的软组织和颌骨的炎症，严重的还会引起局部的骨髓炎、干槽症。所以如果拔牙以后，发现拔牙窝内出现了肉芽组织，在观察3-5天以后，肉芽组织出现明显的疼痛、出血的情况，还是建议大家要及时的回医院找拔牙的医生进行复查，分析肉芽组织形成的是不是正常。不正常的肉芽组织要在局麻下进行良好的清创，清创以后促进正常的、良好的、健康的组织再进行生长和恢复。

大多数情况下拔牙因为属于必须的治疗性操作，医保是可以报销的。比如说牙周病、龋坏、残根、残冠这种牙齿的拔除，属于常规疾病的治疗，都是在医保治疗的范围之内的。但是也有例外，比如说在正畸治疗之前，通常要进行减数拔牙，为正畸治疗提供后续的条件和空间，这类的治疗因为是正畸治疗本身是医保不包括的，它附带的这种正畸减数拔牙，在医保报销也是不给报的。第二个就是有些复杂牙的拔除。比如说埋伏牙或者是阻生牙的拔除，在拔牙的过程中会用到一些特殊的器械、特殊的材料或者是一些特殊的药物，这些药物医保有的也是不给报销的。也就是拔牙的一些费用，绝大多数是可以报销的，但是有些在医保治疗的范围以外的，它是选择性报销的或者是不给报销的。基本疾病的治疗，也就是说松动牙的拔除、烂牙根的拔除、坏牙的拔除，医保一般是给报销的。但这种报销也是指特定的医疗机构，比如说三甲医院，正规医院是可以的，有些诊所有些特殊的医院也是不给报销的，跟一些选择性治疗相关的拔牙，也是不报销的。刚才提到的正畸治疗术前的减数拔牙是不给报销的。还有一些复杂拔牙，有些特殊的器具、材料或者特殊的药物也是不给报销的，这些不在医保涵盖的范围之内，需要自己承担一部分。但是基本拔牙的操作手术费用是可以报销的，所以大家在进行就诊的时候，要问清楚，一般的拔牙是报一部分，有一部分是不给报销的。

拔牙过程中有麻醉和拔除，在拔牙之前进行的麻醉过程中可能会引起面部的暂时性面瘫。比如在拔牙过程中，如果麻药进入到颌面部的间隙，可能会引起张口受限，也就是说患者不能进行大张口运动，有时还会引起面部的短暂性面瘫，一般都是可以自行恢复的。在智齿拔除的过程中，有时候智齿的牙根比较深，在拔牙过程中可能会损伤下齿槽神经，出现下唇部或者是颏部的麻木或者是出现刺痛，一般在几天之后可以恢复。

一般来说7天左右都能够自行缓解，如果不能缓解的需要及时的就医。首先要找出智齿拔除之后喉咙痛的原因。如果说是在麻醉过程中进行神经传导阻滞麻醉时，注射的针头过深，有时可能会刺到深部的血管，引起组织的水肿，产生一种肿胀性的疼痛，也可能是拔牙时在组织分离的过程中，有时会出现毛细血管的断裂，血液外渗进入到组织间，有时也可能会扩散到咽旁间隙，造成间隙感染，或者是创伤比较大，有根尖部的炎症存在，细菌感染引起的疼痛。

根据症状可分为非腐败型干槽症和腐败型干槽症。共同的特征是拔牙2~3天后拔牙部位出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛。典型症状，非腐败型干槽症：患者在拔牙2~3天后，拔牙部位出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛，拔牙窝内空虚，无明显腐败物存在，牙龈可有轻度肿胀。腐败型干槽症：患者在拔牙2~3天后出现剧烈疼痛，可放射至下颌区、耳颞部和头顶部，一般镇痛药物不能止痛。拔牙窝内有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。拔牙部位脓肿，牙龈肿胀明显。伴随症状，腐败型干槽症可伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。非腐败型干槽症一般不伴有全身症状。