药流二十多天还有褐色分泌物是非常常见的。大部分情况下是正常生理现象，不需要特殊干预，但有时与宫腔残留相关，有时与药流后感染相关，需要做出鉴别和处理。药流与人流不同，人流不仅吸除孕囊，同时也要吸除孕囊周围的蜕膜组织，所以人流后一般比较干净利索，往往阴道出血几天就会停止。而药流不同，药流仅仅排除孕囊，孕囊周围的蜕膜组织需要自行的排除和吸收，这就造成了药流后阴道出血时间会比较长。很多女性阴道出血会持续至下次月经来潮，持续一个多月，下次月经来潮干净之后才可以彻底的阴道出血停止。当然，阴道出血如果持续二十多天，还是要及时的做B超检查，以除外宫腔残留。如果B超检查提示有宫腔残留，要及时的手术清宫，小的宫腔残留也可以给予前列腺素类药物治疗。但大的宫腔残留，一般就需要手术清宫。如果B超提示没有宫腔残留，这种持续性出血也要除外术后感染。术后感染除了表现为出血，常常会伴有腹痛、发热等其他表现，要做妇科检查，做双合诊检查来明确。如果妇科检查发现附件区增厚、压痛、子宫压痛，是感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗。

随着孕周的增加，胎儿是一个逐渐生长的状态，到了20周的时候，子宫已经是增大到跟孕妈妈肚脐相平的状态，很明显了。如果是因为妈妈有一些内科严重的合并症或者有胎儿发育的问题，如果不能再继续妊娠下去，要做流产，是要到住院进行中期引产的。因为这个时候子宫很大了，胎儿也大到整个人体结构，都发育出来了，这时候人为的终止风险是很大的。所以是要到医院，让医生给做综合判断，去选择一个引产的方式，是选择羊膜腔内注射，还是药物引产。但是如果没有我刚才说的那种情况，因为妈妈合并一些不能继续怀孕的疾病或者胎儿发育异常，不建议这个孕周再去终止妊娠。

药流费用，不同地区不同级别的医院收费标准不一样。药物流产的费用包括药费、检查费及门诊观察费用，大概500元左右。药流，即药物流产，是通过服用药物达到终止妊娠目的，适合怀孕时间在49天内妊娠。怀孕时间是从最后一次来月经第一天算起。若超过49天，不适合做药物流产。药流使用药物是米非司酮和米索前列醇片，序贯使用两种药物，可软化宫颈，诱发宫缩，最终把失去活性的孕囊排出体外。药物流产之前需做彩超检查确定是否为宫内孕，明确宫内孕才可药物流产。药物流产之前需查血常规。若贫血严重，不能进行药物流产。药物流产后出血时间比较长，药物流产后贫血会加重，严重贫血者可能需要输血治疗。药流前还需做肝功能检查。若肝功能异常，不能进行药物流产。一般药物流产后一周需复查彩超，若药流不全，需要行清宫手术。

流产以后的注意事项有以下几点。首先，在生活中要注意一个月内不要有性生活。这是由于刚刚流产以后，女性的子宫颈口是开放的，这个时候子宫内膜面也是在处于一种出血的状况。这种情况下如果有性生活，细菌很容易通过开放的宫颈口进入到子宫腔，有的甚至会进入到盆腔，引起女性子宫和盆腔的发炎，这样容易导致今后不孕症的发生。另外，这个时候在饮食上还要注意，不要吃一些生冷辛辣和一些刺激性的食物。要注意一些蛋白质的供给。因为做人工流产手术，对女性的身体和子宫的伤害都是比较大的。所以这个时候可以多吃一些鱼汤、鸡汤虾、牛肉，这样一些高蛋白、含脂肪含量少的食物。另外这个时候，女性要注意外阴部的卫生，要每天清洗外阴，每天换短裤。

药流后一般24小时以后在家人的陪同下，是可以洗淋浴和洗头发的，但洗完头发以后一定要注意保暖及时的擦干，擦干以后还要用吹风机吹干，避免着凉及时换上厚的衣服。药流后的注意事项跟人工流产也很相似，药物流产其实是早孕人工流产的方式，只是采用药物的方法，通过口服米非司酮，两天或三天后，阴道放米索或者口服米索，自然排出胎囊的过程。但药物流产，其实就是不全流产，所以退膜排出的时间比较长，一般需要18天左右，才能完全排出来，一般做完手术以后，15天要复查看有没有残留。但是具体来多久可以洗头，跟人工流产其实差不了太多。也会有人工流产手术以后的脱发、冒虚汗、脚后跟疼等症状。如果在过程中出血突然增加，一定要记住了及时到医院，毕竟有10%的人是排不了干净的，一定需要大夫帮助的。还有人在一周之内排出胎囊，都算成功的药物流产，一定要及时就医。