右侧胸口其实没有太多器官，只有肺和纵隔，所以如果右侧上方总是隐隐作痛，从器官来看，有可能是肺炎或胸腔的炎症。有些人慢性支气管炎，甚至得过结核，因为结核的分布在上肺的概率会略高一些，所以如果右上方隐隐作痛，到医院去拍个胸片，看看肺部和纵隔有没有什么异常。第二，胸口右上方，还有很多其他的关节，包括肋骨和胸骨之间的关节，也包括锁骨的关节。如果因为感冒剧烈咳嗽，剧烈咳嗽以后，可能导致关节突然的运动，或者突然的姿态的变化，可能导致关节或者关节周围的韧带也好，有轻微的拉伤或者运动以后，会感到隐隐作痛大家不用太担心。但如果总是隐隐作痛，还是建议大家到医院看胸外科。到胸外科做了检查，一方面医生会对进行查体，检查一下肩关节、胸椎关节活动有没有疼痛，或者有没有压痛，是不是关节或者韧带的问题，另外会给做胸片，个别人可能需要做胸部CT，瞄点声部的组织有没有炎症，所以有没有结核的可能性。第三，有个别的如果是感冒了或者有扁桃体炎，要检查有没有淋巴结肿大，如果是淋巴结肿大，那可能是炎症的刺激。所以，如果出现右侧胸口上方隐痛，到医院检查一下。

对于老年人的慢性支气管炎，可以根据目前的症状采取恰当的对症处理。如果出现明显的咳嗽、咳痰，可以给予老年人支气管舒张剂，搭配一些化痰药物进行治疗，比如盐酸氨溴索。也可以适当口服一些氨茶碱，能够缓解支气管痉挛。如果存在感染迹象，可以应用一些较为敏感的抗生素来控制感染，阻止病情进一步发展。如果老年人有吸烟的不良嗜好，必须积极劝说老人将其戒除。如果出现呼吸困难，可以采取吸氧治疗。平时也要注意，不能从事重体力劳动，按时睡觉，避免熬夜。

慢性支气管炎不需要做喉镜，只需做胸部x线，呼吸功能检查、血常规、痰液培养就可以明确诊断。胸部x线影像学检查，可明显看出肺纹理增粗紊乱成网状，多数以双下肺较为明显，可以明确病变的部位以及范围大小，判断病情的严重程度，可以排除是否存在有肺炎。肺功能检查，可提示肺容量和流量，用以判定病情轻重。血常规检查如果存在有白细胞和中粒细胞异常升高，可提示存在细菌感染。根据检查结果可以指导用抗生素治疗。痰液培养检查可以培养出致病菌，比如真菌感染和支原体感染，主要用于指导选用患者较敏感的抗生素。因此，慢性支气管炎是不需要做喉镜检查的。

慢性支气管炎的药物治疗，在急性期首先是应该抗感染治疗，常用的抗感染药物有青霉素类、红霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类和头孢类的药物。同时应该注意祛痰，祛痰常用的药物有氨溴索、氯化胺乙酰半胱氨酸以及川贝、枇杷之类的一些中成药。在急性期应该避免使用一些强力镇咳剂，如可待因等，以免抑制中枢，加重呼吸道的阻塞。对于喘息较重的患者，可以选用氨茶碱、沙丁胺醇，异丙托溴胺等药物，口服或者是经口吸入或者雾化吸入，以舒张呼吸道平滑肌。

中医治疗慢性气管炎的优势主要表现在能够明显的缓解患者的症状，明显改善患者的生活质量，还有是能够延长患者急性发作的间隔。所谓慢性气管炎是跟慢性阻塞性肺病相近似，实际上慢性气管炎是以病程来说。从它的西医定义讲，是每年有持续三个月的病程，也就是出现慢性咳嗽、咳痰、喘等，病程每年至少有三个月，连续有两年满足以上条件，除外其他的一些疾病，就可以考虑为慢性气管炎。慢阻肺是根据患者的肺功能讲，如果肺功能的检查符合慢阻肺的标准，不管病程是一年还是两年都可以诊断为慢阻肺。实际上中医治疗慢性气管炎的优势基本上跟治疗慢阻肺的优势相似。慢性气管炎实际上是包括在慢阻肺里面，它的优势同样是改善、提高患者的生活质量，降低患者每次严重发作的程度，还有是延长急性加重的周期。