怀孕人绒毛膜促性腺激素低如何处理
发布时间:2021-10-1562924次收听
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孕期有时要检查人绒毛膜促性腺激素,也就是HCG。如果HCG较低,要结合临床症状做B超检查,做出进一步判断和处理。
大部分HCG较低,与检查时间过早相关。检查时间早时,孕囊较小,HCG就会较低,要随诊观察,这时没有什么临床症状,也不需要处理。HCG较低,如果合并有阴道出血、腹痛等特殊症状,一般考虑先兆流产,要给与补充孕激素,抑制宫缩,保胎治疗,常常可以转危为安。但是在保胎治疗之前,要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,要做B超检查。如果B超看到宫内孕囊,一般考虑宫内孕先兆流产、保胎治疗。如果B超没有看到宫内孕囊,一般要定期随诊B超和HCG,如果血HCG超过2500到3000单位每升,宫内仍然未见孕囊,考虑宫外孕,这常常是宫外孕的最早期诊断,要给与宫外孕的特异处理。如果B超看到宫内孕囊,也要除外胚胎停育的可能,胚胎停育的诊断要慎重,不能单单依靠HCG水平,一般需要B超判断,如果宫内孕囊持续两周以上,未见胎心,或者孕囊平均直径,2.5到3公分以上未见胎心,或者胎芽长度,5到7毫米以上未见胎心,或者既往有胎心又消失,这时才确诊胚胎停育,胚胎停育有时会合并HCG较低,一旦确诊胚胎停育,就不需要保胎了,要及时的清宫,终止妊娠,所以HCG较低,一般要做好鉴别诊断,再给与相应的特异处理。
大部分HCG较低,与检查时间过早相关。检查时间早时,孕囊较小,HCG就会较低,要随诊观察,这时没有什么临床症状,也不需要处理。HCG较低,如果合并有阴道出血、腹痛等特殊症状,一般考虑先兆流产,要给与补充孕激素,抑制宫缩,保胎治疗,常常可以转危为安。但是在保胎治疗之前,要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,要做B超检查。如果B超看到宫内孕囊,一般考虑宫内孕先兆流产、保胎治疗。如果B超没有看到宫内孕囊,一般要定期随诊B超和HCG,如果血HCG超过2500到3000单位每升,宫内仍然未见孕囊,考虑宫外孕,这常常是宫外孕的最早期诊断,要给与宫外孕的特异处理。如果B超看到宫内孕囊,也要除外胚胎停育的可能,胚胎停育的诊断要慎重,不能单单依靠HCG水平,一般需要B超判断,如果宫内孕囊持续两周以上,未见胎心,或者孕囊平均直径,2.5到3公分以上未见胎心,或者胎芽长度,5到7毫米以上未见胎心,或者既往有胎心又消失,这时才确诊胚胎停育,胚胎停育有时会合并HCG较低,一旦确诊胚胎停育,就不需要保胎了,要及时的清宫,终止妊娠,所以HCG较低,一般要做好鉴别诊断,再给与相应的特异处理。
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