肺部实性结节，其实就是指肺内直径小于或者是等于三厘米的，类圆形密度增高影，可以单发或者是多发。出现这种情况造成的原因有很多，比如细菌感染、真菌感染、结核等，也有的结节是肿瘤或者是癌前病变。肺结节本身是没有特别多的症状的，在做胸部CT检查的时候可以发现。其实这种疾病可轻可重，有很多患者在出现这种疾病时其实不是很严重，并且慢慢的也会缓解，症状也不会很明显，有的甚至不需要进行专门的治疗。但是有的症状就会很明显，而且感觉很严重，就需要及时采取治疗手段。具体的需要患者结合自己的身体情况到医院进行系统检查，只有在明确结果之后才能进行治疗。

现在的ct一般来说都是没有普通ct了，都是高分辨ct。高分辨ct又分为普通剂量的和低剂量的。所谓高分辨ct就是在ct进行肺部的分层扫描的时候，它分的间隔比较细，一般都是在零点五到零点八毫米，而普通ct它分层的时候，基本都在两毫米或者三毫米。因此，对于相对比较小的肺结节，普通ct容易漏诊。一般做低剂量的ct对肺结节就有比较好的一个筛查作用。如果在第一次做肺ct发现了有肺结节的情况，如果大夫建议给予这个定期观察的话，以后的定期观察就做普通剂量的ct。因为普通剂量肺高分辨ct对局部结节的形状，大小，周围有没有毛刺，这些的观察都比低剂量ct更清晰。低剂量肺ct主要是用于筛查，对于筛查的病人减少ct对辐射，减少副作用还是起到非常好的作用。而且一般都可以对非常小的一个结节，都可以很好的筛查作用。

弥漫性肺结节就是指我们肺里边结节多于三个以上，这个结节可以发生在一叶肺，也可以发生在一侧肺，也可以发生在两侧肺。所以这个性质也是不一定，既可以是良性，也可以是恶性。对这种病变的诊断比较棘手，就很难说，如果是一个良性的病变，像肺的结核瘤，可以多发，或者是一些其他良性肿瘤，也可以是多发，这个就需要我们做一些特殊检查来明确诊断。如果是多发的很圆的这种结节，往往是转移的，这个转移病灶可以来源于肺，我们肺内的转移一般可以通过直接播散或者是通过血行转移造成多发的结节，大多数这种弥漫性结节，圆形的也好，多发的超过5、6个以上的往往都是从肺外转移而来的，肺外转移的部位也很多，可以从比较多的像乳腺癌或者是胃肠道的一些肿瘤都可以转移到肺。这时我们需要做一些全身的检查，最起码要做一个PET-CT，局部做一个病理诊断来确诊。

肺上直径小于一厘米的结节称为肺小结节。肺结节是胸部影像学上一个非常常见的表现，近年来通过ct扫描发现的肺部结节明显增多。肺结节是指肺实质内单发或多发直径不超过三厘米的圆形，或者是类圆形的结节影。医生会根据结节的位置、边缘、空洞、大小以及钙化及其他来判断来判断良恶性可能。肺结节可以见于多种疾病。常见病因有1。恶性肿瘤：肺癌、肺转移瘤。2。良性肿瘤：如结核瘤、炎性假瘤、肺错构瘤、肺平滑肌瘤、肺乳头状瘤、肺血管瘤等。3。肉芽肿性疾病：韦格内肉芽肿，真菌性肉芽肿等。4。先天性疾病：肺隔离症、肺动静脉瘘等。5其他：肺梗死、球形肺不张等。直径

肺结节不属于具体的疾病，而指的是影像学上的改变。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质，可将肺结节分为实性结节和亚实性结节，肺亚实性结节可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。磨玻璃结节的恶性几率较低，部分实性结节恶性可能性较大。胸部CT检查是判断肺结节特征（包括结节大小、边界特征及密度）的主要依据。一般是指影像学上表现为直径小于等于三厘米的局灶性的、类圆形的、密度增高的肺部病灶或肺部阴影。亚实性肺结节的临床处理：一、直径≤5mm的纯磨玻璃肺结节：通常不需要随访。对于直径5~10mm的纯磨玻璃肺结节，每年复查1次CT，共3年.二、直径>10mm的纯磨玻璃肺结节：首次CT检查后3个月复查，若病灶持续存在，除非患者不能耐受手术，否则建议行非手术活检或外科手术治疗。三、直径≤8mm的部分实性肺结节：应于首次检查后三、1二、24个月行CT扫描严格定期随访，此后3年每年复查1次CT。在随访过程中一旦发现实性部分增大，应立即行非手术活检或外科手术治疗。四、直径>8mm的部分实性肺结节：需在首次检查后3个月复查CT，若病灶持续存在则应行PET扫描、非手术活检、外科手术治疗等积极处理。对于直径>15mm的亚实性肺结节，无需复查CT，直接积极处理手术治疗。