心脏支架手术一般需要多长时间
发布时间:2021-11-0566420次收听
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心脏支架手术在临床上属于微创手术,手术时间一般在一个小时到三个小时左右。具体需要多长时间,需要根据患者的病情严重程度,手术的难度来具体的确定。不同的医生,手术时间也有一定的差异,心脏支架手术也称为冠状动脉支架植入术,主要是在心内科来做,主要是针对严重的冠心病患者或者是说冠状动脉血管的横截面积堵塞在75%以上,并且伴有严重的心绞痛症状的患者。
临床上来看,出现冠状动脉狭窄需要通过心脏支架手术来解除狭窄,使管腔重新开放,重新充张。心脏支架手术一般是局部麻醉,手术过程中需要对患者进行心电图的监测,同时监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸情况。当患者有出现心律失常,血压下降等症状,要立即停止心脏支架的手术。心脏支架手术通常来说,前后需要一周左右的时间,具体时间也是因人而异,不同的患者身体条件不一样,留院观察的时间也不一样。
做完心脏支架手术后,患者需要定期复查,一般在术后的一个月、三个月、六个月、一年这几个时间点积极的到医院复查。如果心脏支架术后病情不稳定,有病情变化,需要随时到医院进行就诊。做完心脏支架手术,不是说手术做完了一切就OK了,术后的护理也是很重要的。做完支架手术以后,除了护理还要长期常年药物治疗。在饮食上要保证低脂,低盐饮食,多吃蔬菜水果,可以多吃高蛋白的饮食,尤其是植物蛋白。另外,也要加强日常锻炼,要适度的,不可过量或者是剧烈的活动,比如说走路、快走,以微微出汗为适度。
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突发心绞痛时,以快速缓解患者症状、改善心肌缺血缺氧为主,可舌下含服麝香保心丸,其能够改善心肌缺血症状,最快30秒左右减轻患者胸痛症状,大多数患者5分钟内可有效缓解,并且,麝香保心丸含服后不会引起低血压、头痛、心率增快等不良反应,且不会出现耐药性,长期服用也不会产生冲突。在心绞痛的缓解期,我们通常需要用到3类药物:第一,基础用药是关键,主要包括抗血小板药物和他汀类药物,预防心肌梗死、预防猝死。第二,改善心绞痛症状的药物,西药包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,中成药重点是麝香保心丸,能扩张冠脉,改善心脏的供血不足,预防心绞痛心梗的发生。第三,如果患者有基础疾病,比如说高血压和糖尿病,需要用降压药和降血糖药物控制基础疾病的发展,以免诱发或加重心绞痛症状。
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心脏听诊区位置及顺序
1、二尖瓣区:在心尖搏动最强点,又称为心尖区;2、肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第2肋间;3、主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间;4、主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第3肋间,又称为Erb区;5、三尖瓣区:位于胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
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左胸有时候会突然刺痛怎么办
左胸突然刺疼,又不伴有胸闷,不伴有呼吸困难、出汗,等其他的不舒服,这种症状如果是瞬间就过去了。如果胸部的皮肤感觉持续性的刺疼,要注意有没有可能是皮肤,带状疱疹往往是先出现疼痛,后面才出现皮疹,疼痛是沿着肋间神经的分布这样的出现,带状疱疹的可能性就非常大,要去皮肤科就诊进一步检查。如果胸疼跟运动有关系,并且伴有胸闷、出汗等症状,或者含一点硝酸甘油、救心丸,可以迅速的缓解,一些非胸腔,心脏或者呼吸系统的原因,像胃食管反流,引起胸骨后的刺疼、烧灼样的感觉,医院做进一步的检查明确。
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心绞痛一般都发生在运动或者劳累的情况,以及生气的时候,突然出现的心前区包括胸骨后的压榨性的疼痛,持续时间一般不是很长,几秒钟或者是几分钟,疼痛还是比较剧烈的,心绞痛的病人多原有就是有冠心病史。如果出现心绞痛,首先要停止运动,这样可以减轻心脏的负担,如果能休息就坐下来或者躺下休息一段时间,可能心绞痛就可以停止。第二如果心绞痛发作的时候,身边有硝酸甘油或者是速效救心等药物,可以采取舌下含服,这样药物可能很快的发挥作用,能缓解心绞痛的症状。同时如果本身经常有心绞痛发作要长期服用治疗冠心病心绞痛的药物,比如硝酸酯类的药物,或者是曲美他嗪等改善心肌能量代谢的药物,这些药物都能够缓解心绞痛的发作。当然如果经常心绞痛发作呢最重要一点还要及时去医院就诊这样才能避免以后发生心梗。
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心绞痛的治疗分为药物治疗和器械治疗。心绞痛的治疗有几个方面:1、改善心脏的血供。2、减少心脏的氧耗。3、改善心肌的代谢。首先,扩张冠状动脉。像硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物。其次,减少心肌氧耗量的药物。β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂。最后,改善心肌的代谢。这样一类药物能够改善心肌的代谢,使有限的氧都通过细胞膜渗透到细胞内,达到氧的最大使用。这是三种临床上用得比较多缓解心绞痛的药物。在药物不能够缓解的时候,还有器械的手段,支架或搭桥。
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中医治疗心绞痛效果如何
中医治疗心绞痛疗效非常突出,临床治疗结果很好。如冠心病心绞痛病人,走一百米就会憋气,日常生活严重受到影响,通过中药治疗后,病人很快就能部分解决心绞痛问题;时间稍微长后,心绞痛可完全消失。中医治疗冠心病心绞痛,并不是简单调理身体,而是真正达到治疗效果。建议心绞痛患者在病情稳定期,找有经验的中医大夫治疗;若处于危机阶段,可西医配合中医治疗。
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心绞痛的症状
心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前区的部位,患者表现为胸痛或者胸闷。有的症状持续时间偏长,长则持续时间十五到二十分钟,短则持续时间十五到三十秒。除胸闷或胸疼典型症状之外,还会出现其它的症状,比如下颌疼、咽部的紧缩感、咽部的烧灼感。此外,患者可能会出现放射痛,比如左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。稳定心绞痛往往是由于患者劳力诱发,而不稳定心绞痛是由于患者斑块不稳定,血栓形成,导致患者的冠状动脉狭窄,短时间内的加重心绞痛症状。
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心绞痛吃什么药
心绞痛是由心脏供血不足引起,心绞痛发作时一定要尽快使供血不足得到缓解。硝酸酯类药物,如硝酸甘油可以扩张冠状动脉血管,降低阻力,增加血流量,还可以扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。长期的心绞痛,一定要注意预防发作,预防心绞痛的药物包括:阿司匹林,可以抗血栓;他汀,可以预防冠状动脉血管斑块的产生;倍他洛克,可以减慢心肌收缩,使心脏收缩力、心率减慢,减少心绞痛发作的症状。
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心脏血管造影属于介入治疗的范畴,用股动脉或肘动脉的空心管沿动脉进入心脏的冠状动脉,然后注射造影剂进行心脏造影。一般经桡动脉的24小时候可摘掉止血带,2-3天后可出院,正常生活。一般经桡动脉的24小时候可摘掉止血带,观察没什么大问题的2-3天后可出院,正常生活。