确诊消化性溃疡一定要做内镜吗
发布时间：2021-12-3067875次收听
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确诊消化性溃疡，可以做内镜检查，是最准确的一种方式。另外还有一种叫钡餐，也就是上消化道造影，他也是可以确诊消化性溃疡的，但是准确性是没有胃镜准确的，但是准确性最高的还是胃镜检查，因为通过胃镜检查，他是可以直观的去观察胃或者十二指肠他溃疡的一个严重程度，去判断分期消化性溃疡主要是分成活动期，愈合期以及瘢痕期。
通过内镜观察内部或12指肠的一个粘膜，有没有这种粘膜的一个溃疡的一个范围的大小，以及一个表面的粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿以及他是否伴有这种出血，来去判断一个分期，对于的一个消化性溃疡的一个治疗以及他治疗之后的一个随访，也是非常关键的一个检查，因此对于消化性溃疡，胃镜是一个非常重要的一个确诊的一个检查方法，但是像消化造影也是可以确诊消化性溃疡的。
通过内镜观察内部或12指肠的一个粘膜，有没有这种粘膜的一个溃疡的一个范围的大小，以及一个表面的粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿以及他是否伴有这种出血，来去判断一个分期，对于的一个消化性溃疡的一个治疗以及他治疗之后的一个随访，也是非常关键的一个检查，因此对于消化性溃疡，胃镜是一个非常重要的一个确诊的一个检查方法，但是像消化造影也是可以确诊消化性溃疡的。
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消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡主要包含了胃溃疡，十二指肠溃疡，消化性溃疡主要就是以上两种疾病类型，它们的发病原因一般和饮食不规律，精神心理压力和幽门螺旋杆菌感染有很大的相关性。胃溃疡的症状主要是上腹部偏左的隐痛或者不适还伴有纳差乏力，甚至出现合并出血或穿孔。十二指肠溃疡的症状主要是上腹偏右的疼痛，其他的症状和胃溃疡相似，但它们疼痛出现的时间不一样。胃溃疡通常在餐后的半小时到一小时出现，十二指肠溃疡一般会在夜间和空腹出现，进食之后可能会缓解，但都会在季节交替的时候出现，而且周期性上腹痛为表现。
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感染幽门螺旋杆菌会得消化性溃疡吗
感染幽门螺旋杆菌之后，据统计有1%~10%的人群会患有消化性溃疡。消化性溃疡是综合因素导致的疾病，幽门螺旋杆菌是其中非常重要的因素之一，但和这个病人的生活习惯饮食习惯，以及遗传有一定的倾向，是综合作用的结果。如果发现消化性溃疡，除了对这个消化性溃疡的治疗，包括抑酸和保护胃粘膜的治疗，我们也要进行积极的，根除幽门螺旋杆菌的治疗。如果没有根除好这个幽门螺旋杆菌，对于溃疡的复发和加重都有一定的风险。
胃十二指肠溃疡穿孔的并发症
胃十二指肠溃疡急性穿孔后，会导致胃内的容物流入清洁的腹腔内，导致弥漫性腹膜炎、肠梗阻，甚至感染性休克。胃十二指肠穿孔，属于消化系统严重的并发症，穿孔以后，胃内的容物会通过穿孔的部分进入清洁的腹腔内，导致患者出现弥漫性的腹膜炎，患者表现为肠梗阻的症状，例如疼痛、恶心、呕吐、板状腹等，由于剧烈的疼痛，甚至会导致患者出现疼痛性的休克，后续由于应激性的因素，可以导致既往的溃疡进一步的加重，也有可能由于局部的感染进入血流，从而导致患者出现感染性的休克、脓毒血症等等。
胃十二指肠溃疡便血吗
胃十二指肠溃疡的患者在并发消化道出血时多为呕血、黑便，出血量大时也可便血。胃十二指肠溃疡属于胃炎或者十二指肠炎症的进一步发展而来的结果，溃疡的发展可以导致患者粘膜下层甚至肌层出现损伤，此时由于损伤到了局部的血管，导致患者出现出血，大部分的患者为慢性的渗血。出血的部位由于位于消化系统的上半段，因此患者会出现大便发黑，通常不会引起鲜血便。通过粪便常规加潜血的检查，可以更为细微的判断有无出血的现象，避免耽误病情。针对出血的患者需要严格禁食，同时规律的服用药物，必要的时候需要外科干预。
胃十二指肠溃疡如何用药
胃十二指肠溃疡的用药主要是以保护胃黏膜、中和胃酸、杀灭幽门螺旋杆菌、促进粘膜的再生为主要的方向。在保护胃黏膜方面，目前主要使用的是抑制胃酸的药物，例如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，目前我们临床上常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等。在中和胃酸方面可以使用常见的例如硫糖铝、碳酸氢钠片等药物。针对胃十二指肠溃疡的患者，一定要完善幽门螺旋杆菌的检查，证实确有感染的情况下，需要积极的进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。最后可以通过服用中医中药的办法来促进粘膜的再生修复。
胃十二指肠溃疡胀气吗
部分胃十二指肠溃疡的患者会出现胀气的感觉，但是并不属于胃十二指肠溃疡的典型症状。胃十二指肠溃疡的典型症状是疼痛，而且表现为节律性的疼痛。虽然有部分的患者会合并消化功能不良的表现，例如胀气，但是仅在部分人群出现。如果患者出现了胀气的症状，建议首先需要完善胃镜的检查，排除是否有溃疡所引起，当然也有可能是其他的疾病所引起来的，例如胃下垂、胃炎、肠梗阻、胃癌、肝癌等。确实是由溃疡所引起来的胀气可以在保护胃黏膜的同时，适当地应用促进肠道蠕动的药物。
胃十二指肠溃疡怎么治疗
胃十二指肠溃疡的治疗主要以减少诱发因素、保护胃黏膜、预防并发症为主要的治疗措施。在减少诱发因素的方面，建议患者在日常的生活当中注意保持良好的生活和饮食习惯，避免暴饮暴食，避免吃过于辛辣刺激油腻的食物，避免过于劳累和焦虑。在保护胃黏膜方面，可以适当的应用保护胃黏膜的药物，例如常用的奥美拉唑、雷贝拉唑、替普瑞酮等，如果合并幽门螺旋杆菌的感染，应当规律的服用抗幽门螺旋杆菌的药物治疗。在预防并发症方面，规律的服用药物，同时注意定期复查，如出现不明原因的腹痛，需要首先考虑相关的疾病。
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消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡，胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏，突破了黏膜肌层，形成比较深损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，仅仅表现为消化不良，胀、打嗝、不舒服，空腹反而会好一点。十二指肠球部溃疡和它正好相反，是空腹痛、凌晨痛，越是饿肚子的时候越疼，而且进食后，疼痛会很快缓解。所以，消化性溃疡的主要症状，根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同，症状也不同。根据相应的症状，进行胃镜的检查，只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡，还是十二指肠球部溃疡。
消化性溃疡的治疗方法有哪些
消化性溃疡的类型是不同的，一般都是十二指肠慢性溃疡以及胃部慢性溃疡，形成的原因有很多，想要治疗消化性溃疡就可以采用一般治疗方法，饮食治疗方法以及药物治疗方法来解决，可以达到的效果还是很不错的。
消化性溃疡最常见的并发症是什么
生活中，患有消化性溃疡这种疾病的患者是比较多的，不同的患者出现的并发症有可能是不同的，大部分的患者会出现肚子疼痛，轻微刺痛，或者出现黑色大便，大便有血等情况。还有的患者有可能会出现肚子痛，头晕，头痛，精神不济，身体低烧等情况。
消化性溃疡会癌变吗
消化性溃疡是有可能有癌变倾向，相对来说出现较大或者是较深，并且出现反复发作迁延不愈的情况，就有可能出现癌变倾向。一定要积极配合医生进行治疗，并且定期复查，减少癌变的风险。消化性溃疡主要症状就是腹部不适、呕吐与黑便的情况，是常见以及主要的症状。患者需要注意饮食，尽量少吃多餐。
经常吃三黄片有什么副作用
长期吃三黄片，容易对肠道造成明显影响，有可能会加重便秘，导致大便干燥，到了后期会发展为肠道病变。三黄片还会伤害脾胃，容易导致胃痛反酸。三黄片的药理作用主要有杀灭细菌、止血、帮助排泄等等。三黄片中的药物成分有大黄、黄岑、盐酸小檗碱。
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消化性溃疡怎么治疗
消化性溃疡的治疗，要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关，所以一旦确诊为消化性溃疡，就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候，一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗，在国内推崇的是四联疗法，包括两种抗生素，一种质子泵抑制剂，一种铋剂，联合用药，可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗，质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止，质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。
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