平均红细胞体积是反映红细胞大小的指标，正常范围是80-100fl，高于100fl就是平均红细胞体积偏高，也就是红细胞形态上偏大。平均红细胞体积偏高可能出现不同原因的贫血，最常见原因有以下几个方面：
第一，营养方缺乏造成的贫血，巨幼红细胞性贫血，主要是长期的叶酸或维生素B12缺乏，影响了血红蛋白的合成和红细胞的功能，引起平均红细胞体积升高，同时伴有血红蛋白降低，这种情况下可以根据贫血的严重程度，在医生的指导下积极补充叶酸和维生素B12，贫血得到纠正以后，血常规检查红细胞的各项指标，如红细胞计数、平均红细胞体积、红细胞分布宽度等都会正常。
第二，溶血性贫血，包括骨髓增生异常引起的贫血，其血液系统疾病造成的贫血，在病程中也可能造成平均红细胞体积升高，骨髓增生异常综合征的情况下，除了贫血外，还伴有白细胞、血小板降低，细胞形态检查中可看到原始的粒细胞。此时一些溶血性贫血，出现平均红细胞体积升高、血红蛋白降低、网织红细胞比例明显升高，而且还会伴有血中胆红素尤其是间接胆红素的明显升高。需要结合其检查结果来综合分析判断病因，血液系统的疾病引起的平均红细胞体积偏高，往往升高幅度比较大，一定要尽快进行诊断和治疗。