肝衰竭和肝硬化，都是肝病晚期常见的这种表现。肝衰竭可以理解为严重的失代偿期的肝硬化，比如慢性的肝衰竭是肝硬化中一个阶段。肝硬化又分为，代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化，顾名思义就是说，肝脏的功能还能够代偿。代偿期肝硬化的临床表现，一般相对较少一些，会有一些乏力，食欲减退等等非特异的表现。而到了失代偿期肝硬化，会出现因为门脉高压引起的腹水，食管胃底静脉曲张，或者说是肝脏功能减退以后，引起的这种肝性脑病、肝肾综合征，或者肝肺综合征。而慢性的肝衰竭就是在，慢性肝硬化的基础上，出现的肝功能的进一步的减退，是一种严重的失代偿期的一种肝硬化。

在临床上，判断肝衰竭主要是先依据凝血或黄疸这两个指标，然后再结合其病史，其检查检验的指标，来判断有没有发生肝衰竭。肝衰竭在临床上，有两个比较重要的指标，一个是凝血，一个是黄疸。凝血里面有一个值叫PDA，如果PDA是小于40%，黄疸大于171摩尔每升以上，这个时候就有可能是出现肝衰竭了。出现这两个症状以后，需要结合其，比如说有没有慢性的肝病的基础，有没有近期感染乙肝、丙肝，或者有没有近期大量的饮酒，近期接触一些毒物等等来进一步的去判定有没有到一个肝衰竭。是一个急性的肝衰竭，还是个亚急性的，或者甚至说是这种慢加急，或者慢性的这种肝衰竭。

一般肝衰竭的病人会出现这种肝脏的合成功能下降。肝脏合成功能下降以后，血清里面有一种叫白蛋白的物质就会明显的下降。白蛋白的主要作用是能够保证血清里面的这种渗透压，只有有正常的渗透压以后，这些水分才会待在血管儿里面。如果白蛋白下降以后，血检血液的渗透压下降，会导致这种液体，出现在第三腔隙内，出现在腹腔内是一个比较常见的地方，出现在腹腔就会出现腹水。另外肝硬化以后，会造成门脉高压，门脉的压力增高，会使那个水分，被挤到腹腔里面，也是腹水形成的一个原因。另外肝硬化以后，会造成体内的激素代谢异常，比如说这个醛固酮轴这个系统的，激素都会发生异常，这个激素对于水钠代谢，是非常重要的，这个激素在肝硬化的时候，会出现代谢的异常，但是这种激素代谢异常，也是腹水形成的一个原因。总之肝衰竭腹水形成的原因非常的复杂，肝衰竭引起的腹水原因有很多，但主要的原因是以上三种。

肝衰竭在临床上的分类，主要是根据肝衰竭的病程来分类的，根据他发病的这个时间，主要分为四个类型。急性肝衰竭、亚急性肝衰竭，慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。急性肝衰竭指的是，在两周之内出现的2度以上肝性脑病，为主要特征的肝衰竭。亚急性肝衰竭指的是，在15日到26周之内的肝衰竭。慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病的基础上，出现的一个急性的肝功能的一个衰竭。慢性肝衰竭指的是在，慢性肝病尤其是肝硬化的基础上，出现的肝功能的衰退。一般在临床上引起肝衰竭的原因，可以是单一的，也可能是复杂的。在我国比较常见的，引起肝衰竭的原因是嗜肝病毒的感染，比如乙肝病毒和丙肝病毒，另外酒精、寄生虫，妊娠期脂肪肝等，都是引起肝衰竭可能的原因

调养肝衰竭日常生活需要注意不能吃大量蛋白质类食物，会在血液中产生氨，会加重患者的肝昏迷表现，不能吃过度油腻食物，要吃软的容易消化的食物，不要吃得过饱，少量多餐减少肝脏的负荷，正常的时候保证营养，促进肝脏的恢复。肝衰竭的病人需要到医院进行有效治疗干预。过度油腻会加重肝脏的负荷，会促进患者的恶心呕吐、腹胀，有些患者不能完全吸收脂肪，会产生脂肪泻的表现，随之丢失水分或电解质，这会对治疗造成很大的困扰。