什么是双侧大脑前动脉共干
发布时间:2021-05-2066275次收听
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正常情况下,大脑前动脉有颈内动脉在视神经上方分出,左侧大脑前动脉来源于左侧颈内动脉,而右侧大脑前动脉来源于右侧颈内动脉,如果说双侧大脑前动脉均来源于同侧的颈内动脉,就叫做大脑前动脉共干,大部分情况下是一种发育异常。
还有一种情况,一侧大脑前动脉A1段闭塞,就有可能出现前交通动脉开放,这一侧大脑前动脉的供血区,通过另一侧的颈内动脉系统供血,在做头部MRA的时候,也可能表现为双侧大脑前动脉共干,如果没有临床症状,这种影像学表现也没有特殊病理意义。
还有一种情况,一侧大脑前动脉A1段闭塞,就有可能出现前交通动脉开放,这一侧大脑前动脉的供血区,通过另一侧的颈内动脉系统供血,在做头部MRA的时候,也可能表现为双侧大脑前动脉共干,如果没有临床症状,这种影像学表现也没有特殊病理意义。
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基底节出血的临床表现
基底节出血根据具体的出血部位不同,可以分为:壳核出血、丘脑出血、尾状核出血等。不同的出血部位及相应的临床表现有所不同。壳核出血主要以同向性偏盲、失语症为主;丘脑出血主要以感觉行障碍、意识性障碍、运动功能障碍为主;尾状核头出血主要以头痛、呕吐、全身乏力、失去味觉等为主要表现形式。
脑血管狭窄吃哪些药好
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脑血管狭窄吃什么药好?脑血管狭窄是神经科比较常见的疾病,是由于动脉硬化或者先天畸形或者结节动脉炎等,一些变态反应性疾病,所引起的,狭窄以后患者会出现相应的症状。如果狭窄造成了闭塞,患者症状就会进一步的加重。对于脑血管狭窄的治疗,分为药物治疗、血管内介入治疗和手术治疗方案。一般在狭窄小于50%时,我们采取的是药物治疗,主要是PAS药物治疗方法。他汀类药物、阿司匹林和丙丁酚综合治疗。如果血管狭窄已经超过了50%,我们将采取的是血管的介入治疗,必要时进行手术的干预治疗。脑血管狭窄,吃的这些药物必须要规律用药,同时如果患者有基础疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,因为这些代谢性疾病会加重脑血管狭窄,所以必须要积极的控制,可以继续应用一些降压药物,使血压控制在一百三,八十以内,用降糖药物,使空腹血糖和餐后两小时血糖都要达标,是糖化血红蛋白小于6.5。如果有高脂血症继续服用他汀类药物,如果是甘油三酯增高时,我们可以服用贝特类药物。当然同型半胱氨酸增高,需要用叶酸和维生素B12、B6等相关的药物,综合治疗以后,才能防止脑血管狭窄,进一步加重或者再次的发生,如果狭窄程度已经非常大了,还需要介入治疗,也是一个非常成熟的手术,一般的功能科,或者一般的介入科都能够进行执行。狭窄以后介入治疗以后,我们需要安装支架,需要服用华法林等相关的抗凝药物,患者需要定时的到医院监测凝血功能,使I2值保持在2~3,这样才能防止支架以后的血栓形成。所以脑血管狭窄以后,根据狭窄程度选择不同的药物和不同的治疗方案,才能将脑血管狭窄进一步控制。
脑血管介入治疗后可以恢复吗
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脑血管介入治疗后能恢复吗?它这个是指的问的是脑血管治疗了以后,它的介入治疗以后,他的一些症状,比如说出现的一些肢体的不适,或者是发麻,或者是说话说不利落,或者是后循环引起的头晕、眩晕等等,这些症状能解除吗?那么,如果是选择的得当,那么刚才我们也讲到了,脑血管介入治疗它是有指南要求的,是要看是在什么情况,你比如说简单的说你像颈动脉狭窄,那么它如果是70%以上就说狭窄了,那么这个时候它是需要治疗的,或者是你50%以上狭窄,你还有症状,那么这时候也可以考虑的,当然它还有其它的相关的跟这个人的个体差异各种因素,那么来选择,选择你按照指南,如果是治疗了,那么原则上治疗的效果都能够让他的这些症状消失,这也就算是功能得到恢复。所以来说脑血管介入治疗不是说简单的问它能不能恢复,或者说它症状能不能解除,体征能不能消失,而是说首先你选择的对不对?该不该进行介入治疗?这个都是我们专科医生会把握的。所以说关于脑血管治疗以后能恢复吗?这个问题?我们刚才讲了,实际上主要就是说它如果是按照指南选择正确,那么又应该是专科医生,有经验的医生进行的规范的治疗,那么治疗以后原则上刚才讲到的有可能是前循环,有可能是后循环的一些症状,它都能够消失,有些体征也能够消失,也就是说它是能够恢复的。但是如果是选择的不恰当,或者是治疗的手术效果没有达到效果,可能会有一些问题,不一定能够功能完全恢复。
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脑血管意外怎么办
脑血管意外需要及时就诊神经内科,进行头颅CT的检查,发病6个小时以内,可以进行溶栓治疗,如果已经超过6小时,可以口服阿司匹林、氯吡格雷等,相关的抗血小板聚集药物,同时需要积极进行脑保护治疗,脱水降颅压治疗,在稳定期进行康复训练。医学上脑血管意外包括大面积的脑梗死、脑出血、蛛网膜下隙出血。发生大面积脑梗死时,患者会出现偏瘫、失语,甚至有意识障碍,如果脑出血患者急性期出血量较大,基底节区出血大于30毫升,丘脑出血大约15毫升,小脑出血大于10毫升的患者,可以进行手术治疗,如血肿清除术或钻孔、血液引流术等,必要时进行去骨瓣减压,防止脑疝形成引发的死亡。
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脑血管狭窄的症状有哪些
脑血管狭窄,一般指脑动脉狭窄,症状可有可无,一般与狭窄的程度和病情的时间有关系,如果程度比较重或者发病时间比较短,脑血管来不及代偿时,会出现比较严重的症状,如果发现了血管狭窄,就一定要进行干预。狭窄小于50%,可以应用药物,如阿司匹林、丙丁酚或他汀类药物等,PAS的药物治疗方案,如果狭窄已经超过50%,一般采取血管内介入治疗,必要时进行动脉内膜剥脱术的手术治疗。除了药物治疗和手术治疗方案外,患者自身要改善不良生活方式,低盐低脂饮食,适当运动,远离烟酒,减轻体重,体重指数控制在24以内,规律用药,血压、血糖、血脂控制在正常范围,这样才能有效减缓,脑血管狭窄的程度。
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脑血管病是怎么引起的
脑血管病的危险因素有很多,最重要的是三高,甚至四高,包括高血压、高血脂症、糖尿病、还有肥胖,甚至现在认为高尿酸血症也是一种因素,另外还有遗传因素。并不是有了这些因素就一定会得脑血管病,遗传加上不健康生活方式,加上三高、四高、五高都可以引起脑血管病,都是可以预防的。比如做到健康的生活方式,就是管好嘴、迈开腿、好心态,蔬菜水果多吃一点,少吃点油、盐,必须坚持运动,不能太过大的压力,要适当的放松,做好了健康生活方式,再用药物控制基础疾病等。
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脑血管病如何合理用药
脑血管病有一些基础的因素,比如以前有高血压、糖尿病、有高脂血症、高尿酸血症等,对这些基础因素,要针对性合理用药,如果得了脑梗死,或者一过性的脑缺血发作,在此基础上,一定要用阿司匹林和他汀,也就是要抗血小板,抗击血管炎症。至于抗血小板是单抗还是双抗,都是由医生来定,还要根据患者的情况,还有患者的特异性等等,比如是糖尿病人、高血压病人,比如刚刚发病的一个月以内不能只用阿司匹林,还得用氯吡格雷,还得双抗。所以,一定要到医院找专科的医生去解决问题。
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脑血管疾病的治疗方法
治疗原则上都是要用阿司匹林和他汀类药物,根据不同病人有不同的选择,所以要到医院去,让专业的医生制定具体的治疗方案。出血性脑血管疾病,也就是脑出血,一般可以采用外科的手术或者是保守治疗。缺血性脑血管疾病首先治疗相关的基础疾病,包括降压、降糖、降脂、戒烟,在这个基础之上,在有脑血管病因素但还没有出现中风、短暂性脑缺血发作的时候,做好一级预防,如果出现了短暂性脑缺血发作,而且还出现了脑梗死,要做二级预防。
脑血管狭窄吃什么药好
脑血管狭窄可以通过药物治疗来控制疾病,在使用时先以抗血小板聚集药物为主,阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷等是比较好的选择。除了药物治疗,这种疾病还需要加强身体锻炼,更要进行抗凝和降纤溶处理。
脑血管堵塞注意什么
脑血管出现堵塞的情况,需要及时进行保护和治疗,否则容易造成脑部的大出血。当出现脑血管堵塞的情况,要保持镇静,并且及时进行护理。而在日常当中,更是需要防止脑血管出现堵塞的现象。
血管外科专家谈如何养护血管
如何防止血管疾病?作为血管外科专家,我谈谈自己的看法。关键在于日常生活中没有养成好习惯。其实,血管疾病看起来可怕,只要在平时多注意一些小的细节,就有可能将它消灭于无形之中。
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