甲钴胺是维生素B12族类的一种营养神经的药物，对于神经性的耳鸣有一定的疗效。比如最常见的突发性的耳聋，由于内耳微循环的障碍，损伤了内耳的神经细胞，以及神经纤维，所以造成了突发性的听力下降和耳鸣，可以使用甲钴胺来进行治疗。另外，如果是暴震性的耳聋，也就是噪声性耳聋，由于强大的噪声使耳内的神经细胞，以及神经纤维受损伤，也可以用甲钴胺来进行修复、营养神经，恢复神经的功能，减轻耳鸣。同时，如果是梅尼埃病引起的耳闷、耳鸣、听力下降，也可以使用甲钴胺来进行治疗。因为内淋巴的水肿，主要是梅尼埃的病理表现之一，水肿会引起神经细胞和神经纤维的损伤，可以使用甲钴胺进行修复营养神经。所以，对于神经细胞的损伤和神经纤维损伤，起到营养作用的是甲钴胺，甲钴胺可以针对神经性耳鸣来进行治疗。

神经性的耳鸣所引起的听力下降，有一部分是可以恢复的。比如最常见的突发性耳聋，在急性期也就是在1周左右的窗口期内，如果及时给与治疗，听力有80%以上的恢复可能。突发性耳聋根据不同的类型，可以采取不同的药物来给与治疗，这样就能够提高听力、消除耳鸣。有80%以上的病人听力能够有所好转，有90%以上的病人耳鸣也能够达到好转或者是消除。另外，由梅尼埃病所引起的听力下降和耳鸣，也有一部分病人经过适当的治疗是可以恢复的。但是有一部分神经性耳鸣所造成的听力下降，恢复率就比较低甚至难以恢复。比如最常见的药物性的耳聋听力下降，以及噪声性的听力下降，同时老年性的耳鸣伴有听力下降，恢复率就比较低。

一直耳鸣往往建议要到医院去做检查，根据医生的检查的结果来判断是否需要治疗。耳鸣不一定都需要治疗，如果一直耳鸣，检查发现病人是因为血压高导致的耳鸣，是因为耳鸣发现血压高了，要用血压高的药物，血压降下来以后耳鸣就消失了，当然也算是治疗耳鸣了。如果一查是神经性的耳鸣，比如老年人，双侧听力进行性衰退导致耳鸣，时间很久了，已经几个月甚至几年了，这时耳鸣没有特别好的治疗办法。是否一定治疗，要看耳鸣的程度，比如这个人慢性的主观性的耳鸣，白天周围有噪音的时候听不见，只有夜深人静的时候才能听见，而且这种耳鸣不注意的时候，其实对他没有影响，夜深人静的时候能够听见，也不影响入睡，原则上不建议病人去积极的治疗，因为即便去积极的治疗，也没有明显的效果。当然如果病人的耳鸣程度很高，超过三级，比如24小时的响，夜深人静的时候响的厉害，人变得很烦躁、变得入睡困难，这时候就需要治疗。治疗往往去选择物理治疗，也是有一定效果的，这种治疗最主要是改善患者的生活质量，而不是让耳鸣真正完全消失。

单侧耳朵嗡嗡响考虑是耳鸣，需仔细询问病史、之后对耳部进行检查、确定病因后，及时的进行必要治疗。单侧耳朵嗡嗡响发生于单侧耳朵的耳鸣，临床上引起耳鸣原因纷繁复杂，包括耳部的疾病、耳部周围脏器器官的疾病以及全身其他脏器器官的疾病，都会引起耳鸣。临床的处理程序：1、要仔细询问病史，如耳鸣大概是什么样的声音、耳鸣的频率、耳鸣的响度。第2个还要问问他患者的一个有无基础性的疾病病史，比如有无高血压，有无睡眠障碍这些情况。2、检查耳部，包括耳窥镜的检查、听力学的检查，内耳磁共振的检查，以及颅脑的检查、颈椎的检查等等等等。明确这些检查，然后明确发病的具体部位，以及进一步分析，可能的发病原因，然后给予一个明确的诊断，根据这个诊断给予治疗。3、治疗。一个是药物治疗，如经常使用的银杏叶、敏使朗、甲钴胺这些药物。还可以给其治疗，如耳鸣的习服治疗，还有针对频发的耳鸣，甚至可以手术治疗。

首先我们必须要明确的是，这种耳鸣是与神经损伤有关，这种神经损伤往往是病毒的感染或者是缺血、缺氧性的损伤，或者是其他一些不知道的或者是未发现的因素所导致的。所以对神经性耳鸣的治疗，目前存在一种直接针对性的有效的药物，或者是说立竿见影的药物。我们临床上目前一般使用的药物，比如银杏叶、甲钴胺、敏使朗、促神经生长因子等。如果在耳鸣发生的急性期，我们还可以用大剂量的激素进行冲击治疗，但这些治疗对神经性耳鸣能够达到多大的效果，或者是能否完全治愈，目前临床上无法做出准确的或者是肯定的预测。当然这些药物都是对神经性耳鸣是有作用的，也就是说使用了这些药物，它的结果是未知的。所以一般来说，在临床上往往这些药物都同时给予治疗。还有一些其他的药物，比如患者如果有血栓形成，那么还可以给一些溶栓的药物，但是任何医生都不能肯定，一定能够把耳鸣能够彻底的治好、根除，或者是消除耳鸣。