这件事确实值得考虑和同情的一件事，在临床上经常会发现这样的女性，第一次怀孕或者某一次，怀孕过程当中诊断了宫外孕做了手术，有的时候可能会切除一部分的输卵管，有的时候可能会做其他的操作。一般情况下，如果没有完全切除双侧的输卵管是可以考虑再次怀孕，但是如果有两次宫外孕情况的女性，一定要注意在怀孕前要及时的去医院进行孕前检查，必要的时候医生可能要提供，比如像输卵管通液造影的检查技术来进行指导，判断输卵管是否出现有粘连，甚至扭转积水等表现来指导是不是需要自然受孕。

如果第一次怀孕就发生了宫外孕，经过治疗之后患者再次怀孕，还是发生宫外孕的几率会明显的升高，但是并不意味着女性不能够再正常的妊娠。再一次妊娠的时候，建议女性在孕前进行全面的查体，进行输卵管的造影，来判断输卵管是否通畅。如果有输卵管的梗阻，或者有输卵管的异常包块，会根据患者的年龄以及包块的状态，建议患者进行手术的切除，或者治疗。根据患者的一般状态，选择试孕的方式，可以选择包括监测排卵以及促排卵，甚至试管婴儿的方案，来有助于患者的正常妊娠。但是发生了第一次宫外孕之后，女性朋友在第二次怀孕之前，一定要进行积极的孕前检查，不建议直接进行试孕，因为再一次发生宫外孕的几率，是比正常人群明显的升高。

宫外孕顾名思义是发生在宫腔之外的妊娠，是异位妊娠，但是这种妊娠也会发生HCG水平的升高。所以，用测尿孕的妊尿妊反或者抽血HCG的方法，都可以测出患者是怀孕，但是不做B超是无法判断怀孕部位的。因此，对于有停经的女性，如果测验孕棒或者验孕纸，发现是怀孕的状态，要进行及早的做B超检测来判断是否发生了宫外孕。如果发生了宫外孕，这时候要根据血HCG的水平，以及包块大小和全身状态、血色素水平，是否有宫外孕破裂等来综合选择合理的治疗方案。在宫外孕早期和生命体征平稳的情况，是可以选择保守的药物或者保守的手术治疗，但是当发生了宫外孕的破裂以及大出血的情况，则要进行积极的急诊手术。

造成宫外孕的原因比较多见输卵管妊娠，主要是输卵管炎症导致，其他还有口服避孕药、带环怀孕等。宫外孕发病原因目前发现有以下几种。一、输卵管妊娠是比较多见的，考虑输卵管妊娠。输卵管本身的炎症是造成异位妊娠的主要原因，输卵管炎患者经常会出现腹痛、白带增多，出现盆腔炎症，盆腔炎症就会有输卵管炎症的存在。输卵管有炎症之后，管腔是可能会有粘连的，管腔外、管腔内会有粘连，输卵管不是很通畅，受精卵在输卵管运行不是很顺畅，就会在局部种植，种植下来就会成为病灶。二、输卵管曾经怀过孕，得过异位妊娠，或者是输卵管做过手术，输卵管形成了瘢痕，也会造成受精卵在输卵管运行不畅，造成宫外孕。三、口服紧急避孕药，影响了输卵管正常蠕动，没有成功避孕的受精卵在输卵管种植。四、带环怀孕。带环怀孕的时候，也是输卵管的运行会受到影响，受精卵存活能力也差，可能会停留在在输卵管的部位，形成异位妊娠。

急性宫外孕临床上没有这种说法，咱们说的急性宫外孕，可能是患者已经是宫外孕，发现的比较晚，没有及时发现。患者的异位妊娠病灶长得足够的大，输卵管腔隙比较小，可能并不能容纳太大的妊娠囊，这样输卵管就会被妊娠囊给撑破，妊娠囊破了，它周边的血管就会出血。有的出血会非常的快，这样造成患者的腹腔大出血。还有一部分是妊娠囊发生了流产，流产之后周围输卵管的一些血液也一同流到了腹腔，这样就会出现腹腔内大出血，这种就属于急诊的异位妊娠。一旦出现这种急诊的异位妊娠，我们要及时的做手术，不能再有保守治疗的想法了。急诊手术及时的给患者止血输血，平衡患者的生命体征。如果不及时治疗，患者就会有生命危险。所以患者在家里一旦出现急性的一侧腹痛，尤其是出现撕裂一样的腹痛，一定要及时的就近的医院进行诊治，以免延误病情。