腰椎间盘突出症的原因有：椎间盘退变；损伤外伤或暴力；椎间盘自身变化；遗传因素；其它因素。最主要的是腰椎椎间盘退变。随着年龄增长，椎间盘会慢慢出现老化，椎间盘的老化在30岁左右就开始出现，老化即水分越来越少，弹性越来越差，接受外力的冲击能力越来越弱。轻微外力或劳累容易出现椎间盘突出。暴力、外伤性损伤、车祸、坠落伤、剧烈运动等都会导致椎间盘外伤性损伤。椎间盘自身的原因可以归纳为外伤一类，平常运动即不正规、不规范的动作，都会使椎间盘出现较早的退变。结构异常，如先天性腰骶部结构异常、腰椎骶化、骶椎腰化等，会出现原本有5节能活动的腰椎变成了4节、3节，每一节腰椎的承受力量就会增加，会加快退变，便造成椎间盘突出。腰椎间盘突出症患者在日常生活中应该避免久坐久立；日常生活可以做腰背肌的功能锻炼，同时避免受凉，避免提重物，避免外伤、撞击。

腰突急性发作期要卧床休息。卧床休息是腰间盘突出保守治疗一个很关键的治疗方式。卧床休息可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘内在的压力，同时会促进静脉的回流，可以促进神经根炎症的消失、消退。这样可以明显地缓解症状。所以在急性发作期肯定是要卧床休息，一般要绝对卧床休息。但是很多人做不到，但是还是要强调一定要好好的卧床休息。在腰椎间盘突出缓解期症状不是那么很明显的情况下，就要鼓励患者进行一些锻炼，尤其是腰背肌的锻炼，腰背肌锻炼可以增强脊柱的稳定性，减缓椎间盘的突出，可以控制突出。但是在缓解期要注意，第一要避免剧烈的跑跳，避免比如负重，尤其是弯腰负重这些动作，还要避免一些比如进行功能锻炼的时候，有些人喜欢去摸自己的脚尖，深蹲，长时间的蹲着摸脚尖，还有一些瑜伽动作，这些都应该注意避免。

腰椎间盘突出可能最常见的原因是慢性的退变。随着年龄的增加，机体的一些结构都会出现一些退变，可能由于长时间的劳损引起。外伤等一些因素，会加速这种退变，或者在原本退变的基础上，出现一个急性的纤维环破裂，导致一些相应的临床表现。椎间盘是由外层的纤维环和内层的髓核构成的，随着时间的推移，纤维环可能会出现蜕变以后的破裂，内层的髓核，可能会沿着纤维环逐渐的突出。如果突出比较明显，压迫神经，会出现相应的临床症状。

腰间盘突出是椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带退变引起的。腰椎的退变相对比较早，18岁到20岁，腰椎间盘就开始退变，可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大，加上不是太注意保护腰，经常弯腰干工作，但是一个自然的现象，再加上一些慢性损伤，工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外，腰部本身的一些疾病，腰椎的椎管发育不太好，关节突的畸形，还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的，真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。

腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象，因为退变是自然生理现象，年轻的时候含水量80％左右，随着年龄的增长，含水量逐渐降低，降低了之后，椎间盘中板、纤维核里边的髓核就像一个万向轮一样，里边的含水量少了，支撑的能力就小了。所以椎间隙会变小，一变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般不要把椎间盘膨出看成病，而突出是一种病，是纤维核破了，髓核突出去之后，压着硬膜或者压着神经。实际椎间盘膨出根本不要管，是自然的现象，不要去治疗，像骨质增生一样，是一个自然退变的生理现象。