甲状腺造影在甲状腺癌症的诊断过程中起有很大的作用，但是只能是辅助的诊断手段，很难确诊癌症。如果要确认结节或者肿物是不是癌症，常常要依据病理的结果，甲状腺的造影常常是进行静脉注射造影剂，在超声的引导下看一看这个结节在注入造影剂以后的一些改变。在判断结节是不是癌症的时候，可以提供比较好的依据，但是很难做到病理的诊断。所以出现了甲状腺结节，常常的手段是这样的，不管是临床医生触及的，还是超声触及的结节，根据一些影像改变。如果在超声上出现的结节有钙化，有一些微钙化，纵横比大于一，结节的周边界限不是很清楚，考虑到有甲状腺癌的可能的话，这时候可以进行甲状腺造影，进一步提供更多的依据。最后可以进行穿刺、病理，明确是不是甲状腺癌的诊断。

甲状腺癌我们顾名思义，它是甲状腺来源的一个恶性肿瘤，通常情况下就会有病人来问，说我这个能不能保守治疗，我这个有没有什么药物能够控制，作为一个外科大夫，我也想有这样的灵丹妙药，就一吃完以后能把肿瘤控制住，或者是让它消失，但是很不幸，我们目前还没有这样的药物。说能够一吃了以后，甲状腺癌就消失了，或者能治好了。从目前治疗上讲，规范治疗很重要，所谓的规范治疗，我们甲状腺最重要，最有力的武器就是手术，通过手术我们把病变，甲状腺癌组织切掉，把它切除干净，这样的话就可以获得一个，很好的一个疗效，当然了有一些其他的，我们在临床上，比方说对于有些结节，或者是我们良性的肿瘤我们适当的可以试一试。比方说我们小金胶囊，或者西黄丸等等，这些散结化瘀的药是可以考虑用，但是它对于甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺癌，我们认为是不可行的，因为它没有用，另外来讲的话，如果过量的服用或者长期服用，还可以导致病人的肾脏，或者肝脏的一个损伤，所以说任何的药凡是药三分毒，要根据他实际的情况，我们来采用，总体上讲甲状腺的肿瘤，尤其甲状腺癌，它是以一个外科为主，手术为主的，药物为辅的治疗的一个程序。

甲状腺癌我们一般来说，甲状腺癌的淋巴结转移，是很常见的。即便是微小癌，刚才我们也谈到，就说它是可以有，60%的一个转移率，也就是说甲状腺癌的转移，淋巴结转移，是非常常见的一个现象。甲状腺癌转移淋巴结转移了，老百姓会问是不是就不能手术了，不是的，甲状腺癌的淋巴结转移，往往就需要更积极的手术，通常情况下，我们只要是在，这个不是远处的转移，不是双肺或者其他地方的转移，我们通常情况下，是可以把它根治的。当然如果是只是在颈部，我们操作就局限在颈部，把它相应的，可能转移到的淋巴组织，我们都把它清扫干净，就可以取得一个，非常好的一个疗效。当然了随着疾病的发展，有的时候这个甲状腺癌，它可以往纵隔里边发展，也就是过去我们所说的七区，现在把它叫做胸部纵隔里的转移，当出现这样的转移的地方，由于技术的不同。甚至我们要把胸骨打开锯开，锯开以后我们仍然可以，把淋巴结清扫干净，如果在这种情况下，甲状腺癌它可以取得一个，很好的一个疗效，当然对于如果说切除不了的，或者无法手术的病人，甲状腺淋巴结转移了，那我们还可以通过其他的，比方说像碘131或者是靶向治疗，当然我们从专科，从顶尖的医院角度考虑，甲状腺癌淋巴结转移，还是应该积极手术的，可以取得很好的疗效。

甲状腺癌生长慢如蜗牛，救治机会较大，甲状腺癌尤其是小于1公分的甲状腺微小癌，发现率较高。甲状腺癌早期的患者，经过及时治疗，一般可以治愈，预后也比较好。因此，有人戏称甲状腺癌是“最幸福的癌”，如果人一辈子必须得一种癌，那希望是甲状腺癌。

临床上发现甲状腺癌中的乳头状癌和滤泡状癌没有明确的遗传性。只有髓样癌具有一定的遗传性，尤其是特殊基因突变的患者，遗传性很强。所以对有怀疑髓样癌的患者，建议做一些基因监测，其子女或是兄弟姐妹做一些筛查，能够早期预防髓样癌的发生。