卵巢囊肿有恶变的风险的。大多数的情况下卵巢囊肿为良性的肿瘤，若囊肿在短时间内明显的增加考虑有恶变的风险，而且活动性的囊肿如果囊肿位于一侧，边界清楚光滑没有触痛，多为卵巢单纯性的囊肿。此类患者多考虑是卵泡囊肿或者是黄体囊肿。如果囊肿做超声检查其内有乳头状或者有增大的趋势增大的速度较快，多考虑恶性的囊肿可能性大建议要及时的复诊。必要时可以进行肿瘤标记物的筛查，甚至采取手术治疗。患有卵巢囊肿的患者应该避免食用辛辣、寒凉刺激性的食物，要规律作息时间早睡早起，避免长期处于焦虑紧张的情绪中，不利于病情的发展。

卵巢囊肿破裂会有剧烈的腹痛、贫血、肛门下坠感等症状的引起。一般来讲卵巢囊肿分为生理性和病理性两大类。生理性的卵巢囊肿最常见的就是卵泡或者是黄体，就是卵泡排卵以后形成的黄体，卵泡在排卵的时候，是自然要破溃的，但是卵泡液一般来讲对腹膜的刺激很小，所以绝大部分妇女在排卵的时候没有任何感觉，但是也有极个别的女性在排卵的时候，会感觉到左侧或者右侧突然得出现了疼痛，持续几分钟，几个小时常常能够自然缓解。黄体形成以后的话，绝大部分的黄体能够自己逐渐被吸收，但是也有个别的黄体会出现黄体的破裂。如果恰巧破裂口的地方有血管，可能会导致黄体的破裂出血，患者会突然出现剧烈的腹痛，伴随腹疼的还会有因为腹腔内出血而导致的肛门下坠感、贫血的症状，在这个时候患者应该及时就医，卵巢黄体囊肿的破裂出血，根据出血的程度可以观察，也可能需要手术干预，比如说做腹腔镜进行止血，那么卵巢病理性的囊肿出现破裂，这个就比较复杂。因为病理性的卵巢囊肿它常常长到一定程度，也可能是因为一个外力、一个挤压或者冲撞导致的破裂。那么有些恶性肿瘤局部组织变薄，比较糟脆的时候，自发破裂。

生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的一类。卵巢囊肿就是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类，生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿，一般发生在排卵期的育龄妇女，生理性卵巢囊肿一般会自动消失，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿等。一般表现为：一、腹围增粗，腹内肿物。患者自觉自己的衣服或腰带显得紧小，或偶然察觉，自己按腹部，而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。二、腹痛。如果患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。三、月经紊乱。一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿，由于破坏或损害正常卵巢组织，多半会引起月经紊乱。四、压迫症状。巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状。

卵巢囊肿需要分辨是生理性囊肿还是病理性囊肿，以及其良恶性质，它们的症状是不一样的。卵巢囊肿可以是生理性的，由于生殖激素变化引起囊肿周期性生长，通常是没有症状的，仅在检查妇科彩超时可以发现，定期复查即可，可能会自行消失，而且基本不会长大，并且检查性激素、肿瘤标记物等没有异常。恶性卵巢肿瘤种类很多，比较多见，典型的症状可见下腹疼痛不适、阴道异常出血或排液，腹腔内有积液，有盆腔肿块。妇科检查的表现都是以单侧居多，位置固定，表面不光滑，容易转移、蔓延到临近器官。重点需要检查妇科彩超、CT、核磁等，明确附件囊肿的部位、大小和有无转移等，肿瘤标记物、血清CA125是重要的参考指标，细胞学检查和腹腔镜检查也是重要手段，这些检查会有明显的异常提示，以此来确定卵巢囊肿的恶性程度。

卵巢囊肿一旦被检查发现，首先要听医生的建议，是生理性的还是病理性的。一旦除外了生理性的，说你是病理性的。一般来讲，只要卵巢囊肿长到五厘米以上（指直径），就需要做手术治疗了。但是也有例外，比如说卵巢上发现了直径两厘米的，但是是实性肿物，或者是囊肿里边伴有乳头，这样多半是需要经过B超和临床检查来确定的。只要医生说你囊肿是病理性的可能大，那建议你还是要积极做治疗。一般来讲是以五厘米为界，只要超过五厘米以上，建议你还是要积极的去做手术治疗，将囊肿拿掉以维护你的身体健康。