十二指肠溃疡和胃溃疡区别就是从发病机制上讲，胃溃疡的发病机制，主要是各种原因引起来的胃酸、胃蛋白酶分泌增加，引起胃黏膜的损伤；而十二指肠溃疡，主要是各种原因引起来的十二指肠的酸性液体分泌增加引起十二指肠的损伤，80%-90%十二指肠溃疡是合并有幽门螺杆菌的感染。一、从发生部位，十二指肠溃疡绝大部分是发生在十二指肠球部，偶尔有发生在十二指肠降部的情况；而胃溃疡，绝大部分的是发生在胃角胃窦部。十二指肠溃疡和胃溃疡的区别二：发生部位不同然后第三个从症状学上。二、从症状学上。然后十二指肠溃疡空腹痛饥饿痛为主，就是说患者经常在餐前饿的时候会疼的明显，在或者会有凌晨一两点或者是晚上十二点，会出现痛醒的情况；而胃溃疡，更多的是饱餐之后或者是进餐之后的疼痛。三、发病症状和发病时间不同另外从预后，胃溃疡，能有一定的癌变率，都需要警惕，而十二指肠溃疡，认为癌变率是非常非常低，是非常罕见的情况，总体，二者虽然都叫消化性溃疡，但是从疼痛的性质疾病的转归，还是有差异的。四、胃溃疡有一定癌变率，十二指肠溃疡癌变率很罕见。

患者经过医院做胃镜检查，明确溃疡，医生会建议患者初期时要留院观察。溃疡有很多并发症出现，这个情况下，需住院几天后，还要有较长治疗的时间。患者通常会问大夫，饮食要求，可能一直在喝粥、面条等，胃溃疡的患者吃软食或流质好消化的食物定是对的，没有任何的问题，但不能一日三餐，且几个月都吃粥和面条，只富含能量的碳水化合物，其实是不对的。患者担心怕受刺激，不敢吃水果，也不敢吃鸡鸭鱼肉，怕给胃造成负担，其实不尽然。如果没有任何风险，在医生已经完善胃镜检查后，患者除吃面条或面包、粥容易消化的主食外，是可以吃水果，但水果不建议吃太酸、太刺激性的水果。机体的能量代谢是需要维生素、微量元素和纤维素的，所以即便有胃的溃疡，还是可以吃新鲜蔬菜和水果的。

毕一式胃大部切除术是由于毕罗于一八八一年首先应用于胃的切除术，故称之为毕一式。原则上胃大部切除术后，将残留的胃直接与十二指肠吻合，手术的优点是操作简单易行，吻合后胃肠道接近于正常的解剖结构。所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症，它要相对较少。但是它的缺点是当十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时，采用这种手术方式，技术上常有困难。有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围就会不够，容易引起胃溃疡的发生，对于胃酸的分泌的十二指肠溃疡患者不太适合。所以毕一式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡的患者，尤其是胃溃疡癌变的患者，这个时候应用于毕一式较为合适，患者他接近于正常的解剖结构、正常的生理结构，所以在饮食上不容易引起胆汁反流。

胃溃疡，主要表现为反复发作性、规律性、周期性的上腹部疼痛。严重影响患者的日常生活。具体的危害主要包括，消化性溃疡会有反复发作的出血，会引起缺铁性贫血。严重的消化性溃疡可能会导致穿孔现象。如果是反复发作的胃溃疡，长时间受胃酸等刺激，黏膜容易发生变性，而导致胃癌的发生。至于消化性溃疡的治疗方法，一般可以采取内科保守治疗。根据有没有幽门螺杆菌感染确定治疗方案，可以通过碳13或者碳14呼气试验检查。Hp阳性一般是四联疗法杀菌治疗，质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂就是四联疗法。Hp阴性主要以对症治疗就可以，常用方法，比如说抑制胃酸、保护胃黏膜、增加胃动力等等。同时也养成良好的饮食起居习惯，饮食清淡易消化的食物为主，戒烟、戒酒，避免过度疲劳以及辛辣刺激食物。定期复查胃镜。

目前认为引起胃溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯、药物因素、情绪因素等等。所以首先要检查有没有幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌感染的话，彻底根治幽门螺杆菌是最主要的方法之一。其次，养成良好的饮食起居习惯、劳逸适度、戒烟戒酒、食用清淡易消化食物，饮食定时定量。切忌过度疲劳、暴饮暴食，过饥过饱以及生冷、油腻、辛辣、刺激食物。目前老龄化明显，心脑血管病患者明显增多，抗血小板类药物使用日益普遍，比如说非甾体类抗炎药等，往往会导致胃溃疡的发生，甚至出现消化道出血，这种情况建议适当配伍抑制胃酸药物，比如说H2受体抑制机或者是质子泵抑制剂类药物。同时，调整情绪，保持良好的心态，能有效预防溃疡发生。