乳房摸起来像颗粒状的疙疙瘩瘩，一般是没有太大问题的，因为整个乳房的表面，在皮肤下面是脂肪层。如果年龄比较大的患者，经常形成脂肪的颗粒或者是脂肪瘤，应该用手抓捏起来，或者平铺的扪诊经常有颗粒状，或者是乳腺的腺体，叫导管状的增生，或者团块样的增生，也会在平时自我检查的时候有颗粒状，多数情况是这样，不用太担心。当然也有一些乳房上的颗粒，是良性的肿瘤，最常见的是纤维瘤，但是也有脂肪瘤、错构瘤等等，比较少见的。大家也比较担心颗粒状的肿物，还包括乳腺癌结节，癌结节相比较其他的，乳腺结节经常是质地比较硬，活动度也比较差，和周围组织分界不清，有粘连的感觉，在彩超上经常有丰富的血流信号，边界不规则、向周围组织浸润生长，内部回声不均匀、没有包膜，恶性的可能性就会非常的大。所以一旦发生乳房的颗粒，不论是好是坏，还都应该首先想到去专业医生那里做相应的检查，除外恶性的可能。

乳房肿块跟癌症并不是一个概念，乳房肿块就是在体检的时候或者患者做B超、钼靶检查时，发现结节样的改变，但是并不是所有的肿块或者说结节它就是癌症。通过体检发现这种肿块的特点是单发或者多发，它的硬度和活动度，跟周围的关系即容不容易推动来判断是良性还是恶性的可能。再有更重要的方式就是通过一些影像学的检查，比如B超、钼靶，来看肿块的一些相关特点如它的大小、周边光滑与否、有没有血流信号等等这些特点，来判断它恶性的可能性有多大。当然这些方式都不能准确的判断是良性还是恶性，最根本的方法是对肿块进行穿刺，穿刺以后把取出的组织进行一些处理，在显微镜下看取出的组织的特点是什么，它的细胞的特征是什么，从而来判断是良性还是恶性，再进行相应的治疗。因此乳腺肿块不一定是癌，但癌常表现为肿块，这是需要明确的一个概念。

乳房有小硬块可能由于出现良性病变，有增生性团块或小结节。除这种情况之外，也可能由于乳房肿瘤或外伤引起。乳房当中的硬块，要根据具体情况进行综合分析，一般最为多见的是良性的增生性团块或脂肪坏死，虽然也很硬但是一般比较表浅。另外由于磕碰、或自行车把等硬物撞击形成的外伤也是很硬。最需要排除的，大家也是最为惶恐担心的，还是乳腺癌。乳腺癌绝大多数质地更硬，活动度也会更差，也是一个小硬块的表现。经过有经验的外科医生触诊，结合乳腺的影像学检查，乳腺的X光、乳腺的彩超进行诊断。如果bi-rads分类比较高，还应该做穿刺活检，或者做切除活检，明确病理学的诊断。排除乳腺癌，才是最科学的诊断方式。如果一旦确诊乳腺癌，还是要积极的进行更进一步治疗。

乳房硬块一般可以到乳腺专科门诊去就医，做影像学的检查，比如乳腺的彩超，让医生做一个专业的评估。在明确肿块的性质之后，要做相应治疗，如果增生的肿块，可以吃活血化瘀的中药，做舒经活络的按摩，如果炎症性的肿块，需要全身进行抗炎治疗，局部是脓肿性的肿块，可能需要切开引流，如果良性肿瘤，硬块需要切除，也就可以完全解决，如果真的是癌症，是乳腺癌造成硬块，除局部手术之外，可能还需要再做更扩大的根治性手术，要配合全身的综合治疗，才能够很好的控制局部转移复发的风险，提高病人的生存期。病人发现自己有乳房的硬块，摸起来比较硬、又不是太活动，首先不要太担心，自己定义的乳房的硬块，实际跟医生的判断往往是不一致，需要做的事情，要到乳腺专科门诊去就医，有经验的专科医生会协助病人做相关的影像学的检查，乳腺的X线、乳腺的彩超，有必要还可能需要做乳腺的核磁或者是说穿刺活检，让医生协助判断，做一个专业的评估，硬块到底是增生团块是脂肪坏死，是良性的乳腺肿瘤，还是可疑的乳腺癌或者是说叶状的肿瘤肉瘤。

胸部里面有硬块时需注意是生理性增生变硬的乳腺组织还是病理性乳房肿块。乳腺组织受体内激素的影响，在青春期乳腺组织发育可能会使乳腺组织增生发硬，不正确的手法抓捏可能会误认为是肿块。在月经期前后，体内激素水平发生很大的变化，乳腺组织也会随着体内雌孕激素的变化而发生周期性变化，通常在月经期乳腺组织也会发硬。女性乳房肿块可以分为良性和恶性。通常需要根据病史、查体及相关辅助检查确定性质。良性肿块一般边界清楚，活动度好，质地较韧，影像学检查肿块分级一般在0到3级。恶性肿块边界不清，质地较硬，活动度较差，影像学检查肿块分级一般在4级或4级以上。对于难以区分良恶性的肿块，通常需要进一步行细针穿刺、空心针穿刺或切除病变组织活检，根据病理性质确定下一步治疗方案。