总是流鼻血不一定是白血病。白血病会引起流鼻血，但流鼻血不一定是白血病。流鼻血主要是因为鼻腔粘膜损伤，引起出血后，凝血机制障碍导致血液不容易凝固。只要在上述任何一个环节出现问题都会引起流鼻血。常见的流鼻血原因有外伤等。若出现人为的外伤或抠鼻等，会引起流鼻血的情况。凝血机制异常常见于鼻癌、白血病、药物、血小板减少等。需要去正规医院完善相关检查，明确病因后积极治疗。对于反复的持续性流鼻血，需要引起重视，不能忽视。若长此以往可能会引起贫血等情况。一旦出血止不住，则需要及时去急诊处理，必要时手术止血。

长期鼻出血可能由以下几种情况导致：1、鼻粘膜结构原因：儿童因为鼻粘膜较薄，血管表浅，容易出血；若同时伴有干燥、外伤等情况更易诱发；2、鼻部疾病：如鼻炎、鼻窦炎、鼻咽癌及其他肿瘤等，由于鼻腔粘膜细胞异常，易导致出血；可通过相关鼻内镜检查、血液学检查明确诊断；3、血液系统疾病；部分血液病患者因为凝血功能障碍，导致鼻出血；4、药物原因：部分高血压患者由于血压控制不佳，容易导致小血管破裂出血；部分冠心病患者由于服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，可引起鼻出血。

经常鼻出血，不一定就是鼻咽癌。鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一，常见的临床症状就包括反复的涕中带血丝，或者回吸鼻涕的时候带鲜血，这一点和轻症的鼻出血很相像，但是鼻咽癌的临床症状除了涕中带血以外，还会有鼻塞、耳闷堵感、听力下降、复视、头痛或者不明原因的颈部淋巴结无痛性的肿大等等。出现这些症状的时候，一定不能忽略，要及时到耳鼻喉科就诊，行电子鼻咽镜检查或者CT、核磁等影像学检查。如果发现鼻咽部有新生物，一般应该通过取该部位的活体组织病理检查，活检病理是诊断鼻咽癌的最可靠标准。对于一些鼻咽部未发现明显新生物的，也可以对颈部的肿大的淋巴结进行细针穿刺活检，帮助明确诊断。之所以说经常鼻出血，不一定是鼻咽癌，就是因为鼻咽癌的早期症状之一是涕中带血，但还会合并有其他症状。同时轻的早期的鼻腔带血、涕中带血丝，也可以是由于鼻腔黏膜干燥造成毛细血管破裂导致。而这种轻症的鼻出血在临床当中也比较多见，仅仅表现为擤鼻涕的时候带血丝，往往并没有鼻塞、耳闷、听力下降、复视、头痛以及淋巴结肿大等其他合并的症状。因此，建议如果经常少量鼻出血，应尽早到正规医院就诊，行相关检查排除鼻咽癌的可能。

鼻出血是一种症状。由各种原因导致鼻腔粘膜血管损伤而出现前鼻孔出血或者从后鼻孔流向口腔出血。鼻出血容易反复出现，并且经常出血。鼻出血的病因较多，不但鼻咽癌可以引起鼻出血，还有很多疾病可以引起鼻出血。鼻咽癌病变常位于咽隐窝，早期主要的症状是回流涕，涕中带血。中晚期鼻咽癌会出现渐进性鼻塞、鼻出血，反复发作，颈部淋巴结肿大；病变累及蝶骨、破裂孔可出现颅神经受累，表现为头痛等症状。鼻咽癌的诊断以病理检查确诊。鼻咽癌可以导致鼻出血，但鼻出血的病因很多，绝大多数的鼻出血不是鼻咽癌导致的，所以说鼻出血不一定是鼻咽癌。

其实多数情况下鼻出血还是由于一些其他因素造成的，比如说像局部原因的鼻腔干燥或者是鼻炎引起鼻出血，也有一部分是由于高血压，血压升高以后，黏膜局部的血管压力增高，造成鼻出血。因此大多数情况下鼻出血还是由于这些原因造成的。当然也有一些外伤的原因，比如说鼻外伤以后鼻出血，还有就是鼻中隔偏曲，偏曲以后，偏曲这一侧的黏膜容易干燥，干燥以后就容易出血，这是一些局部的原因。还有就是一些肿瘤性疾病，个别的肿瘤性疾病，由于肿瘤血管扩张，扩张以后在清洗鼻腔或者是擤鼻的时候就会有血管破裂出血，这种原因相对比较少见一点。像白血病这样的类似于血液病这样的鼻出血的话也有一些情况，包括像白血病或者是一些特殊的免疫性疾病，也会造成鼻出血。但是这些都需要医生进行专科诊治。