胃CA进展期指胃癌进展期。胃的肿瘤分为良性和恶性。良性的比如腺瘤，恶性的比如胃癌或者淋巴瘤。发生在胃的黏膜上皮细胞的肿瘤叫做胃癌。胃癌根据发现的早晚和病程的长短，分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌在胃黏膜是比较表浅的，采用内镜下黏膜切除术EMR，或者内镜黏膜下剥离术ESD可以根治。如果癌组织已经侵犯到黏膜下，或侵犯到全层，或已经出现脏器转移，称为进展期胃癌，即胃CA进展期。

谈到化疗肯定就是胃癌切除以后。胃癌切除以后是否需要化疗，跟胃癌的分期有关。如果是早期胃癌经过手术治疗以后不需要化疗，因为没有淋巴结转移，也没有侵犯到脏器胃癌的前壁，主要是局限于胃黏膜层和黏膜下层切除以后，就可以达到临床治愈不需要化疗。如果是进展期胃癌，胃的肿瘤细胞已经浸润到胃黏膜的肌层，或者是胃的固有肌层和浆膜层，甚至穿透了浆膜层，出现了淋巴结的转移，或者是神经的转移，或者是淋巴管和血液的转移，或者出现了远处脏器的转移，比如肝转移、肺转移、脑转移等等，出现这样的情况，需要术后进行化疗。胃癌切除以后的化疗方案，根据病人的胃癌的组织学的类型，制定的化学药物的组合方案也不同。胃癌的组织学类型相对来说与其他的肿瘤相比比较多样化，比如最多见的百分之八九十以上还是胃的腺癌。腺癌还分为高分化，中分化和低分化，不同分化的腺癌化疗药物是不一样的。除了腺癌以外还有粘液细胞癌，还有印戒细胞癌，还有未分化的癌，还有分化低的癌，还有一些胃的肉瘤等，这些化疗方案都不同，需要由化疗科的医生来具体的制定化疗方案。

胃隐隐作痛不能肯定是胃癌，虽然胃癌也可以出现胃隐隐作痛这样的表现，但是需要通过一系列的临床检查，包括询问病史，包括像有肿瘤的家族史，还有进行体格检查，还要做一些血液的化验，包括肿瘤标志物、胃酸测定等等，还有做影像学的，比方说上消化道的造影，或者做胃镜检查，才能够确定是不是胃癌。往往胃的隐隐作痛，也可以是良性疾病，或者是胃炎，或者是溃疡病，都可以出现隐隐作痛，但并不代表是胃癌。比方说像胃炎，除了隐隐作痛以外，病人可能会出现恶心、呕吐、反酸、烧心，或者是肚子胀、大便性状的改变等等，胃炎也可以。像胃溃疡往往隐隐作痛这种情况，会出现在吃完饭以后，一两个小时会出现疼痛，在吃饭之前空腹的时候疼痛消失，再吃饭之后再疼痛，有这样的规律性。像十二指肠溃疡，往往出现饥饿性疼痛，或者是夜间疼痛明显，吃点东西就会减轻，这个就是十二指肠溃疡的特点，所以胃隐隐作痛并不代表就是胃癌。

胃癌早期的症状并不典型，和常见的消化道系统疾病症状相似。比如有持续、不容易缓解的消化系统症状，且有黑便或便潜血阳性，病情较重者会疼痛，持续不缓解。1、早期胃癌有胃疾病史，比如胃溃疡、胃炎、慢性萎缩性胃炎等。2、有持续、不容易缓解的消化系统症状，比如呃逆、胃胀、腹胀、消化不良。3、会出现黑便或便潜血阳性相关症状。4、随着疾病的进展对周围以及胃本身脏器的浸润，会出现疼痛，持续不缓解。对于年龄偏长者，比如五十岁以上为胃癌高发年龄，所以这一类人群要定期进行胃检查，比如胃镜或消化道造影。在欧美国家，如日本、美国在五十岁以上要定期进行相关体检，以早期发现胃癌。

胃癌晚期，会出现严重的消化道不良反应，比如呃逆、消瘦、食欲不振、便血、贫血、恶液质等式。另外会出现远处转移症状，比如早期时，不是以胃部的症状发现，而是以转移的症状发现。随着疾病的进展侵犯到周围神经可能出现疼痛，且症状持续不缓解。还有患者因为其他脏器病变，最后检查为胃癌，因此其他脏器的问题，可能比胃的症状更早期发现，最后检查出来原发病灶在胃部。特别是相对年轻的患者，有时候并不太注意，也没有想到是胃癌，在此时却出现别处脏器的问题，这时候要警惕是胃癌。