子宫肌瘤是育龄期女性最常见的上生殖道的一种良性肿瘤，是子宫平滑肌细胞过度增殖而引起的一种肿瘤。子宫肌瘤和月经的关系非常密切，如果肌瘤位于黏膜下，黏膜下的肌瘤最常见的症状就是月经量的增多，以及异常的子宫出血。如果子宫肌瘤位于肌壁间，肌壁间的肌瘤凸向了黏膜下，或者过大的肌壁间肌瘤，会引起子宫解剖学的结构改变，可能增大子宫内膜层的面积，也会引起子宫出血的增多而引起贫血。如果是浆膜下的肌瘤或者是阔韧带的肌瘤，体积较小，与子宫内膜的关系不密切，这些部位的肌瘤与月经的关系并不密切。如果子宫肌瘤明显影响到月经，比如造成异常的子宫出血，或者明显月经量的增多而引起贫血，会建议子宫肌瘤要进行手术的切除。

子宫肌瘤是有可能发生恶变的，绝大多数的子宫肌瘤都是良性的。但是子宫肌瘤有可能发生变性，子宫肌瘤的变性有不同的种类，包括子宫肌瘤、囊性变、子宫肌瘤肉瘤样变、子宫肌瘤玻璃样变、子宫肌瘤红色变性等等。其中子宫肌瘤肉瘤样变就是子宫肌瘤的恶变，子宫肌瘤发生恶变是很少的。如果子宫肌瘤短时间内快速生长，或者病人突然感觉到腹部的剧烈疼痛，有时伴有发烧症状，要考虑有子宫肌瘤变性的可能性。在妊娠期间，由于子宫的血供受到影响，会导致子宫肌瘤发生红色变性，而子宫肌瘤恶性变，大多数建议快速生长的子宫肌瘤，以及年纪逐渐增大雌激素水平低下，所引起的子宫肌瘤快速增长的现象，往往要考虑子宫肌瘤恶变的可能性。

子宫肌瘤的病人正常的情况下是可以喝咖啡的，尤其是对于子宫肌瘤并没有引起明显的临床症状，正常的饮食喝咖啡都是可以的。但是有的时候由于子宫肌瘤可能会造成女性月经量增多甚至贫血的发生，而贫血的病人往往会出现心率加快、头晕、乏力的症状。心率加快的病人就不建议再喝咖啡了，因为咖啡会由于咖啡因刺激交感神经兴奋，引起心率加快的现象，而本身如果女性已经患有贫血了，再喝咖啡就会导致心率继续加快造成心慌的症状。对于已经发生贫血的病人是需要进行子宫肌瘤的手术治疗的，所以对于子宫肌瘤的病人要定期的随访观察，如果发生了临床症状要及时就诊。

子宫肌瘤手术后一年以后再进行妊娠，如果伤口愈合恢复良好，则可以在术后半年就进行备孕。如果子宫肌瘤的病人发生贫血、压迫症状等的并发症，则需要采取手术治疗。手术的方式主要包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术。手术可以采取经腹、经阴道以及宫腔镜或者是腹腔镜辅助下的子宫切除术，对于有生育要求的女性没有严重的并发症可以进行子宫肌瘤切除术。要根据子宫肌瘤是否进入到宫腔以及术后受孕的时间是有所不同的。由于子宫肌瘤有可能会复发，因此在术后要定期的进行妇科检查。在妊娠期有发生子宫破裂的可能性，在备孕之前也要进行相应的妇科检查。如果出现月经量增多，经期延长等的症状，要及时就诊。

妊娠合并子宫肌瘤是因为妊娠期体内雌激素水平升高，使原本较小子宫肌瘤可以增大，或使原本无子宫肌瘤孕妇发生子宫肌瘤现象。妊娠合并子宫肌瘤的发病率占妊娠的百分之零点三到百分之零点五，肌瘤较小又无症状常对妊娠无影响。若黏膜下肌瘤，可影响受精卵着床，导致早期流产可能。肌壁间肌瘤过大，可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。生长位置较低的肌瘤可影响胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常，胎盘低置或前置、产道梗阻等。胎儿娩出后，因胎盘粘连，附着面大或排出困难及子宫收缩不良，导致产后出血。妊娠期及产乳期肌瘤易发生红色样变，常采用保守治疗缓解。妊娠期合并子宫肌瘤都能自然分娩，但应注意预防产后出血。