宫内早孕是可以采取药物流产的。但是药物流产还有具体的要求，比如时间的要求，必须在停经49天之内，才可以进行药流。如果停留天数超过了49天，也就是胎囊比较大的情况下，是不适合选择药物流产的。第二就是年龄的因素。如果年龄偏大的女性，也不适合选择药物流产。当年龄大于四十岁以上，卵巢功能本身就不是很好的情况下，如果选择了药流，可能会增加卵巢功能紊乱的情况。因此对于年龄大于四十岁，或小于十八岁的女性，也不适合选择药流。第三、如果有内科并发症，比如肝、肾功能异常的情况，这种情况也是不建议行药物流产的。药物流产的代谢是通过肝肾代谢，如果本身就有肝肾功能异常，对肝肾功能的影响会比较大。因此如果出现了肝肾功能异常，是不建议做药物流产的。当然还会有其它的因素，也是不适合做药物流产的。因此如果要做药物流产，应该在医生的指导下，充分评估以后才可以进行。

吃完流产药物后肚子疼痛大概会持续1~7天。药流的药物包括米非司酮和米索前列醇这两种配合应用。吃米非司酮的期间一般不会有肚子疼，吃完米索前列醇后会诱发剧烈的宫缩，类似强烈的痛经。米索前列醇药效持续时间比较短，在半天左右这种疼痛就会停止。但流产之后会继续有蜕膜排出来，和平常来月经类似，因此子宫也有可能会受到刺激而发生疼痛。出血的时间大概会持续一周左右，肚子疼持续时间大概也是一周。多休息，多喝热水，热敷腹部，能缓解疼痛的症状。

流产的症状有阴道出血，下腹疼痛，出血的多少或疼痛轻重，每个人的情况会有很大不同。一、生化流产，就是确定怀孕了，HCG、孕酮都证实怀孕，自己也有反应，比如恶心、乳房也胀，可是停经没几天出现阴道出血，似月经量，自己也感觉恶心也好了，乳房也不胀了，没有什么反应。复查血HCG、孕酮，明显降低或接近正常。称这种叫生化流产。B超宫内也没有看到任何的孕囊样图像。二、先兆流产，先兆顾名思义，下腹隐隐的痛，阴道出血，一点点或咖啡色分泌物。B超提示宫内，孕囊见卵黄囊，胚芽有原始心管搏动，抽血只是孕酮偏低，或在正常范围内，这叫先兆流产。三、完全流产、诊断早孕但阴道出血量多，有血块，并夹杂着有肉样组织流出来了，B超、宫内孕囊也没了，自己也没什么反应。所以这种称为完全性的流产。四、还有一种是不完全性流产，也是停经以后，明确是有早孕，但是出血量多、有血块，这种情况下建议立即来医院，B超检查宫内还有不均回声。临床考虑是胚胎未全流出来，叫不完全流产，需要立即清宫、止血。不完全流产还有一种宫内残留物小于一公分以内，自然流血，现在越来越少也不多，腹痛也不厉害。所以有时候临床根据症状、B超检查结果，还有孕酮，HCG也是在下降，多种情况分析可能是不完全流产，但是可以服药帮助子宫收缩，自然排出来，一个星期以后再复查B超，看是否排干净了。还要查HCG，避免没流干净，或者是异位妊娠。

药物流产的痛苦相较于人工流产来说，会相对较小一些，但是药物流产仍然是会有一些症状的。药物流产，我们是以米非司酮联合米索前列醇来进行终止妊娠的一种方式。米非司酮是孕激素受体拮抗剂，它可以起到阻止胚胎进一步发育的作用；米索前列醇是前列腺素类的药物，它可以促进子宫收缩，促使胚胎排出。在米非司酮服用以后，病人可能会有一些恶心、呕吐等等的现象，但是一般来说症状不重，此时也会有少量的阴道出血；在米索前列醇使用以后，病人往往会有较为明显的症状，比如有恶心、呕吐、头疼、头晕或者是腹泻、腹痛等等的症状，同时会有阴道的较多量的出血，这个时候，可能胚胎就要即将排出体外了。不同的孕妇、不同的病人，对于药物的反应是不一样的，有些病人反应较轻，往往没有很明显的症状，就已经流产了。但是也有些病人的症状较重，甚至我们曾经有病人在服用米索前列醇以后，晕倒在厕所里的现象都是有发生的。因此药物流产我们仍然建议您要留院观察，不要在家自行进行药物流产，这样的情况下也是有危险的。

流产的症状主要为停经后阴道流血和腹痛。早期流产时，妊娠物排出前，胚胎多已死亡。开始时绒毛与蜕膜剥离，血窦开放，出现阴道流血，剥离的胎盘和血液刺激子宫收缩，排出胚胎及其它妊娠物，产生阵发性下腹部疼痛，胚胎及其附属物完全排除后，子宫收缩，血窦闭合，出血停止。晚期流产时，胚胎或胎儿排出前后，往往还有生机，其原因多为子宫解剖异常，临床的过程与早产相似，胎儿、胎盘娩出后出血不多。也有少数流产前胚胎或胎儿已经死亡的，其原因多非解剖因素所致，如严重胎儿发育异常、自身免疫异常、血栓前状态、宫内感染等。