拉肚子吃不下饭，多半是消化不良引起来的，可以分为功能性疾病和器质性的疾病。器质性的疾病分消化系统疾病和其他系统疾病。功能性的疾病，可以涉及功能性消化不良，也可涉及功能性腹泻。器质性消化不良，如慢性肠炎、炎性肠病、溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾，甚至是肠道的恶性肿瘤，都可能导致拉肚子、食欲下降、不爱吃饭。对于不同病人引起的消化管道的情况，可以通过胃镜、肠镜帮助诊断。除此之外，一些非消化系统疾病，也可导致拉肚子、食欲下降、不爱吃饭，像糖尿病、甲状腺功能紊乱、慢性的肾功能不全、慢性阻塞性肺病、慢性的心功能不全。

腹泻原因特别多，就是包括感染，包括肠道的蠕动增强，还包括服用一些药物等等，可能有六到七种的机制会引起腹泻。其中有一类原因，就是过敏的原因引起来的腹泻，比如有的人对鸡蛋或者牛奶过敏，有的人出现腹泻过敏，比如有的前一天吃一个大虾，这二天就出现皮肤瘙痒，甚至出现腹泻的情况，这个时候我们就得高度怀疑食物或者药物过敏，也是我们腹泻的一种原因。这个时候我们第一时间就是把这种食物或者是药物停掉，第二就是我们可以给一些针对性的治疗，比如肠道的黏膜保护剂，肠道的菌群调节剂，如果有条件，我们再去变态反应科的门诊去查食物或者药物的过敏原，来确认一下是否是过敏引起的腹泻。

轮状病毒非常容易侵袭小孩的胃肠道，造成腹泻，特别容易在秋季发生。一定要注意，腹泻容易引起孩子出现严重脱水或者电解质紊乱，影响孩子正常的生理功能。所以如果孩子出现轮状病毒腹泻，首先在饮食上要注意给孩子吃一些清淡、易消化的食物，不要加重孩子的负担，同时也应该及时补充液体，因为轮状病毒腹泻特别容易出现蛋花水样便，水电解质流失非常严重，应该及时补充水和电解质。轻中度脱水，可以适当通过口服补液盐，达到纠正脱水的目的，但是对于一些重度或口服喂养比较困难的孩子，必要时可通过静脉补充水电解质，改善脱水，同时要保护孩子的胃肠黏膜，适当补充一些益生菌，都会对轮状病毒腹泻有所缓解。当然最重要还是通过饮食，适当给孩子调整饮食，对胃肠功能恢复也有作用。所以如果出现轮状病毒腹泻，也要根据实际情况进行不同程度的治疗。

孩子本身消化功能比较弱，很多情况下都可能造成上吐下泻，不同原因引起的上吐下泻所用药物，有很大差异。孩子上吐下泻是由于吃得过多、病毒或细菌感染、食物过敏导致。吃的过多，食量过大，造成上吐下泻时，可以适当给孩子吃些益生菌或助消化食物，可以改善孩子的这种状态，同时可以给孩子调整饮食，适当吃一些清淡饮食，同时少量多次，不要一次给孩子吃过量，这样对消化不良有改善。病毒或细菌感染，这时除对症治疗以外，还要注意进行抗病毒或抗炎治疗，才能改善孩子的症状。像有些细菌感染的急性胃肠炎，必要时要使用抗生素，对孩子的炎症有控制作用。食物过敏，有些孩子对某些食物过敏，食用后会出现上吐下泻的情况，这时要回避过敏原，并且适当给孩子使用一些抗过敏药物。

如果出现腹泻这种症状，建议首先要吃这些所谓容易消化食物。在中国人日常饮食当中，所谓容易消化的食物就是这些富含淀粉类食物，比如说像米粥或者是这种发酵面食，这个可能是更容易消化。再有就是粗纤维食物，应该注意避免，比如说粗粮还有一些大叶子蔬菜，菠菜、韭菜、芹菜，这种富含粗纤维素蔬菜。其次，就是有些患者，要考虑到腹泻和消化不良有关系，所以肉制品或者是奶制品，这些富含有高蛋白和高脂肪类食物，对于这种消化不良产生腹泻患者，在腹泻比较严重的时候要注意避免进食。