高血压是我国患病人数最多的慢性病，由其引起的心脑血管疾病，是造成我国居民死亡的第一原因。规律服用降压药，是控制高血压最有效、最简便的方法。不过很多人在服用降压药物的时候，并不能掌握最佳的服药时间，从而导致药效降低，或是不良反应增加。在血压高峰前的一到两小时服药最好，能起到有效控制血压，保持血压控制平稳等效果。服用降压药的时候不建议患者用酒、饮料等送服，可使用温开水。最安全的降压药对于降压药物的选择不存在最安全的药物，只有最合适的药物。利尿剂，代表药物包括呋塞米，氢氯噻嗪，螺内酯等。β受体阻滞剂，例如美托洛尔，降压效果迅速，有降低心率的作用，且能够改善预后。钙通道阻滞剂，例如硝苯地平，降压效果好，且个体差异较小。对老年人高血压有效。血管紧张素酶抑制剂例如卡托普利，特别适用于糖尿病，肥胖，有心脑肾靶器官损伤的病人，能够改善预后。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，例如缬沙坦，能够抑制心脏重塑，改善预后，与血管紧张素酶抑制剂效果类似，但不会引起干咳。降压药吃了多久见效吃完降压药多久起效，取决于患者是服用长效降压药还是短效降压药。一、如果患者服用长效降压药，通常在服用后半小时至一小时内起效，在6~8小时的时候，药效是最高峰。二、如果患者服用短效药物，通常在服用后15分钟起效，2~3小时的时候，药效是最高峰。降压药的正确服用方法降压药的服用要根据每个患者的血压情况进行判断，具体还要遵照医嘱按照剂量服用，要坚持长期的服用降压药，不要擅自停用或者将降压药物减量。要使用长效的降压药物才能24小时平稳的降压，最好在早晨起床空腹的时候服用降压药物，可以减少食物的影响。早晨起来会有一个晨峰血压的升高，晨起服用降压药物可以避免晨峰高血压的出现。如果有夜间血压升高的情况，下午需加用降压药物来控制夜间血压的升高。降压药什么时候吃效果最好大多数人的血压规律，都是在白天升高，夜间降低，所以应在清晨起床后服药，对白天血压控制较好，又避免夜间血压过低。不过有些人的血压规律与正常不同，表现为夜间高压或是清晨高压，就需要调整在睡前服药，以产生更好的控制效果。建议做24小时血压动态监测，掌握自己的血压规律，确定服药时间。在高血压治疗中，需要掌握降压药的“时间密码”，根据自己的血压规律与所用药物，确定具体的服药时间，才能发挥出降压药物的最佳药效，并且减少副作用。

血压高压142mmHg有一点偏高。人在不同时间三次测得舒张压大于等于90mmHg和/或收缩压大于等于140mmHg时，可诊断为高血压，因此不能以一次血压的测量值来判断是否是高血压。正常人可能因为休息不好，情绪波动，剧烈运动导致血压短暂性的升高，一旦去除这些因素后，血压又会恢复正常。当诊断为高血压时，血压142mmHg为轻度高血压，建议患者戒烟戒酒，适宜运动，保持良好的生活作息，同时饮食上注意低脂低盐，可以有效的改善血压。

高血压现在临床上是分为五大类药物。对于老年人和高盐饮食这样的人群来说，建议用利尿剂。其它还有血管紧张素，还有包括其它的一些醛固酮的药物，这几大类临床都有在使用。在临床上建议高血压患者在应用药物之前是一定要注意判断他的这种病因，他是原发性的高血压，还是继发性的高血压。对于继发性高血压，建议是一定要进一步诊治。因为根据它的病因不同，把病因解决后，他高血压的症状就会缓解，而且直至消失。对于这种原发性的高血压，现在传统意义上对于这种高血压患者，对于轻症的高血压患者，临床上建议从饮食方面进行调整，一般不建议进行用药。饮食调整三个月后如果能血压保持稳定，也可以临床上达到不用药的效果，如果用药也建议是单项用药。对于这种血压比较高，二期以上的这种高血压患者，临床上高血压用药，建议联合长期用药，以及应用长效降血压的药物。

经常会有一些高血压的患者到我的门诊去就诊，咨询我们高血压有哪些需要注意的。首先我认为大家最需要注意的就是一定要到专科的门诊去就诊，制定合理的降压治疗方案，因为很多患者都担心降压药物会有副作用，其实任何一种降压药的副作用都远不及高血压带来的损害危重，所以大家首先不要担心，因为降压药的副作用而自己盲目的停药；而这种停药带来的血压波动危害是非常大的，所以建议大家首先要在医生的指导下进行合理的降压治疗。再一个定期地到门诊去检查，一个是查高血压的程度、控制的情况，再一个去看靶器官损害的程度，高血压对心、脑、肾、血管带来的损害称为高血压的靶器官损害，所以专科的门诊会定期进行相关的检查，以及评估高血压患者是否控制好了，是否出现了靶器官的损害。其次，除了药物治疗靶器官损害的评估，还建议大家一定要进行合理的饮食以及运动的方案，合理的饮食对于高血压患者相关的人群来说最重要的就是低盐饮食，在临床中发现口比较重的一些患者，经常爱吃盐的患者、爱吃咸菜的患者，血压会比那些口服清淡饮食的患者程度要更高一些，所以盐类对血管、对高血压的影响是明确的，建议大家一定要低盐饮食。

高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类。继发性高血压是由于某些确定的疾病或者病引起，原发性高血压病因不明，目前认为跟遗传因素、环境因素、饮食因素、个人不良生活习惯等多种因素有关。继发性高血压常见病有肾实质性高血压、肾血管性高血压、肾上腺素分泌过量所导致高血压，原发性醛固酮综合症，嗜铬细胞瘤以及皮质醇综合症等等。一、高血压有家族聚集性，如果家族有长辈患有高血压，在同样的生活环境、同样饮食习惯下，孩子患高血压几率将大大提高。如父母均有高血压，孩子发病率可达到46%，据相关统计资料，有60%的高血压患者可以咨询到高血压家族史。二、在饮食习惯中，高钠盐、高脂肪都是导致高血压的重要因素。此外，大量的长期饮酒、低钾的饮食也是与高血压发病息息相关。三、体型肥胖，尤其是腹型肥胖的人群患高血压几率将大大提升。高血压患者中有1/3的人存在不同程度的肥胖。四、避孕药、麻黄素等药物也可能会让血压升高。五、长期的精神紧张、压力过大、不良的噪音等等，容易导致血压升高，不过这类患者只要休息后，症状和血压往往可以得到一定的改善。六、年龄是高血压发病的重要因素之一，高血压发病的几率会随着年龄的增加而增加。