儿童斜视有多种不同的类型，治疗方法也是不一样的。因此患者需要及时到医院的眼科通过做系统的斜视检查，例如角膜硬光法检查，遮盖取遮盖试验，交替遮盖试验、验光检查，瞳视肌检查，三棱镜检查的明确斜视的类型，然后才能采取针对性的治疗。对于屈光不正也就是近视、远视等引起的调节性斜视，需要验配眼镜矫正屈光不正，就可以使斜视症状自行消除。而对于先天发育异常等原因引起的非调节性斜视，佩戴眼镜矫正是无效的，需要通过手术治疗。手术会调整患者眼外肌附着点的位置以及眼外肌张力的大小，就可以使双眼的视线关系恢复到平行状态，双眼的位置关系恢复到正常状态。

儿童斜视患者通常是越早手术效果越好的。因为越早通过手术矫正斜视，越有利于儿童双眼高级视功能的建立，也就是同时视，融合视，立体视等发育，但是也有一些特殊情况，对于合并有弱视的斜视儿童，一般需要先通过弱视训练提升患儿弱视眼的视力，等到双眼的视力发育平衡后，再进行斜视手术进行矫正，通常可以降低手术后复发的几率。如果过早进行手术，手术后比较容易出现斜视的复发。此外，对于间歇性斜视一般不会引起弱视，也不容易影响双眼高级视功能的发育，所以可以适当的放宽手术的年龄，等到孩子大一些再进行手术，就可以在局麻下进行手术，降低手术的风险，并且减少花费。

儿童进行斜视手术矫正治疗，要注意以下几点：第一，在进行手术治疗前，先要查明患儿是否有弱视、屈光不正等情况，对于有屈光不正的患儿，通过佩戴眼镜矫正屈光不正，观察斜视度数是否会发生变化。对于有弱视的患儿则需要先治疗弱视，等到视力提升至双眼平衡时再进行手术治疗，否则斜视矫正手术后容易出现复发。第二，在进行斜视矫正手术前，需要做详细的斜视检查，例如同视机检查，三棱镜检查等，确诊准确的斜视度数，然后设计手术方案。第三，在进行手术治疗前，还需要在眼部点抗生素滴眼液清洁结膜囊，从而降低发生术后感染的风险，例如常用的有莫西沙星滴眼液等。

孩子出现了斜视，主要有调节性斜视和非调节性斜视两种类型，形成的原因是不同的。调节性斜视主要是由于屈光不正引起的，例如近视有可能造成调节性外斜视，而远视有可能造成调节性内斜视。这是因为患者眼睛在进行调节时，会同时诱发辐辏反射，也就是当患者看远处的物体时，双眼的视线方向是平行的，而看近处的物体动用调节功能时，双眼会汇聚，才能够使双眼视线的焦点聚焦在物体上。有屈光不正的患者会导致调节与集合的功能不协调引起斜视，可以通过佩戴眼镜矫正屈光不正，从而消除斜视。非调节性斜视则一般是由于先天发育异常引起的，患者控制眼外肌运动的神经发育不完善，无法协调的控制双眼的运动就会表现出斜视，一般需要通过手术矫正。

小儿斜视手术的最佳年龄，一般在三岁以后，因为三岁时儿童已经能够配合做视力检查，此时儿是否有弱视的情况就已经可以被发现。如果有弱视的话，应该先进行弱视训练，等到双眼的视力发育之平衡时再进行斜视矫正手术，能够有效的降低术后发生斜视复发的可能性。但是对于一些特殊类型的斜视，手术的最佳年龄是可以适当放宽的。例如间歇性外斜视，一般来说不会影响视功能的发育，只是会引起外观的异常，以及有可能造成视疲劳，可以等到孩子大一些之后，就可以在局麻下进行手术，既能够降低手术的风险，也可以节省花费。