对于早期的非基层紧韧性膀胱癌，在膀胱镜下电切后建议采用膀胱内的灌注化疗，能够降低术后的复发率。全身化疗适用于临床上t二、t三期及以上的患者，全身联合性的化疗可以提高手术的切除成功率，提高患者的综合治疗效果。临床上t二期和t三期的膀胱癌患者，如果只是切除膀胱和放疗不加上全身化疗，那么五年的存活率只有百分之三十左右，所以必须配合全身的联合化疗来提高临床的治愈率。

膀胱癌早期症状没有任何感觉，肉眼可看到的血尿是膀胱癌癌独特的排尿异常信号。几乎每个膀胱癌患者都会出现大约百分之八十五的膀胱癌患者因此而就诊。血尿分为两种类型，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下发现尿中有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性的或间歇性的，多数是全程血尿，少数是终末血尿。伴有尿频、尿急的血尿则比较少见。因为血尿的多样性而容易被误诊和延误诊断，病情发展或者病变范围较大或者合并感染可合并尿路刺激症状，排出腐肉样的物质、排出肿块、血块或者因为肿块堵塞尿度而出现排尿困难点滴而下，甚至尿潴留。

膀胱癌术后复查项目应该结合手术的情况，针对性的进行选择。第一：保留膀胱术后进行膀胱灌注治疗，三个月后复查膀胱镜，明确肿瘤是否复发。第二：改道术后需明确泌尿超声检查，了解有无肾脏的积水进一步了解膀胱容量引流情况，路口有无狭窄等。第三：担心局部复发者进一步明确盆腔ct或者核磁，注意有无干燥肺等远处转移。第四：经尿道的肿瘤电切需要定期的复查膀胱镜。第五：每年需要做一次影像学的检查，比如ct核磁，一般一年需要检查一次。第六：尿的脱落细胞学，看看尿液中是不是还有肿瘤细胞。

膀胱癌的治疗手段主要以手术为主，联合其他治疗方式的综合治疗，在临床上可以将膀胱癌根据局部肿瘤浸润深度分为非肌层浸润性膀胱癌和基层浸润性膀胱癌。根据分期分级以及全身的状况采用个体化的治疗方案。第一：手术治疗非肌层浸润型膀胱癌的主要手术方式是经过尿路膀胱肿瘤切除术，对于部分肿瘤患者可行部分膀胱切除或者根治性膀胱切除术。基层浸润性膀胱癌的主要手术方式，包括根治性膀胱切除术和盆腔淋巴结清扫术。第二：药物治疗包括膀胱灌注化疗、全身化疗与全身免疫治疗等，患者可在医生指导下使用多种化疗药物进行治疗。膀胱癌的全身化疗方案多基于铂类的化疗方案，比如吉西他滨联合顺铂。第三:放射治疗可以作为膀胱癌的辅助治疗方法。第四;其他治疗对于患者无法耐受手术，存在手术不可切除的病灶的情况下，可作为局部治疗的替代方案。近年来保留膀胱的综合治疗方式，仅膀胱电切术联合放化疗的治疗方法逐渐被临床医生成功应用于少部分基层浸润的患者中。

膀胱癌作为一种癌症，治疗方法也应该倾向于综合治疗。化学疗法即膀胱灌注，对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗，其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目，降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显。