牙齿黄变白时，要根据诱因选择洁治、喷砂、填充、冷光美白技术以及全瓷贴面等方法对症处理。牙齿位于口腔，其美观非常重要。若牙齿发黄，影响美观和工作生活，比较令人恼火甚至头疼。牙齿发黄可能原因如下：一、生理性牙齿黄，属种族遗传，可以不处理；二、口腔里面比较脏，如有龋洞、牙石、牙龈炎、牙周病等，长时间不洗牙引起牙齿黄；三、牙齿生长发育矿化期间，饮用水中含氟量超标所引起氟斑牙，使釉质表面有黄色或灰色斑块，甚至伴有釉质局部缺损。若因口腔内部脏引起，需要局部进行洁治、喷砂。有龋洞需要进行相应充填。由于氟斑牙引起牙齿局部发黄，分轻、中、重度三种。若氟斑牙引起黄只是表面黄，可通过冷光美白技术去除。冷光美白，由诊室美白、医院美白，两者配合可祛黄效果比较理想。中度黄，大夫可能会建议选择贴面，即把牙齿表面磨掉一点，然后做全瓷贴面可很好改善美观。若牙齿黄特别重，通过贴面改善不了美观，需要杀神经做全冠。

矫正牙齿拔不拔智齿其实分为两种情况。一种情况，智齿属于阻生的，没有长好，理论上讲，正畸医生看到了这种智齿就建议患者拔除，它其实跟矫正没有关系。凡是阻生的、萌出不正常、位置不正常，未来潜在的情况下它可能会造成冠周炎，压迫时间久了以后，会产生龋齿，会造成牙髓炎，会造成期的破坏。所以，医生见到这种情况都会建议患者拔出阻生的智齿。一般来讲，这跟矫正没有关系，作为一个病牙，正畸医生发现了会建议患者拔除。还有一种情况，假如在治疗过程中，医生发现患者的牙齿有前凸或者有拥挤，需要把牙齿往后移动，这个时候智齿在后边顶着无法移动，那么医生也会建议患者拔智齿。这时候拔智齿的目的是为了上面的或者下边的磨牙向后移动，解除后牙区的拥挤问题，所以也需要拔智齿。这是拔智齿常见的两种情况，拔智齿确实与拔普通牙不太一样，智齿往往是一个没有完全萌出的牙齿或者甚至是阻生的牙齿，拔智齿的时候可能会要切开牙龈，有的人甚至会去骨才能把智齿拔出来，所以，会有一点点的创伤。所以，拔智齿尤其阻生的智齿拔除以后，后牙区包括脸部会有两三天的肿胀或者有点轻微的疼痛等等，甚至还要吃三天的消炎药来防止感染，这种情况下，它对于口腔的功能会有些影响，因此拔智齿建议每次只拔一侧，然后用另一侧来吃饭、咀嚼食物，两周以后再拔另一侧，这样才能保证口腔功能的正常。

矫正牙齿的矫正器一般大众把它称为牙套，正畸的术语叫矫正器。矫正器的种类从最开始出现到现在这些年的发展，因为整个正畸历史大概一百多年，所以矫正器种类很多。归纳一下，主要是这么四大类：第一类就是金属的牙套，我们能见到的一个金属牙片粘到牙齿表面上，即钢牙套。这种情况效果很好，但是美观差一些。第二类是在上世纪80年代出现这种陶瓷的牙套，粘在牙齿的一个小块是陶瓷的而不是金属的，美观效果要好很多，因为它和牙的颜色接近，但是矫正时候那根钢丝还是金属的，还能看得到，所以，第二类牙套就是陶瓷牙套。第三类是隐形牙套，隐形牙套是上世纪70年代最早出现的，粘在牙齿里面的叫舌侧隐形牙套，把矫正器粘在牙齿的内侧或者舌侧面所以称为舌侧矫正器。当然不是粘在牙齿的舌头上，而是牙齿里面，是牙齿的舌侧面。舌侧矫正器是上世纪70年代诞生的，这种矫正器完全隐形，从里边操作，但它是一种机械结构，相当于传统的技术，所以它效果也是很好的，技术难度也最大，也是目前费用最高、难度最大的一种技术，效果也很好，这是第三类。第四类是在上世纪90年代末产生的一种叫透明的无托槽隐形矫正器，塑料牙套，这种矫正器诞生到现在20多年，它的矫正技术上来讲相对容易一些，矫正的难度要小一些，便于医生操作，所以比较容易普及。目前这种隐形牙套现在比较流行，多数医生经过培训可以掌握这种技术，患者主观体验比较好，因为他想摘掉可以摘掉，想戴可以自己戴，另外不用每个月来复查，可以隔两三个月复诊一次，复诊周期比较灵活。所以第四类牙套目前成为成人正畸比较流行的一种技术。目前在整个正畸临床上，主要是这么四大类矫正技术或者是牙套。

矫正牙齿的周期也就是牙套要带多久的问题，取决于患者牙合畸形的类型和程度。如果是畸形特别严重，肯定矫正周期较长，牙套戴的时间就长。另外如果患者年龄比较偏大，因为矫治速度不同于儿童，矫正速度放慢一些，疗程也会长，牙套戴的自然就会长。可以这么讲，假如是一个12岁以上的恒牙颌的患者，不论是儿童、成年人，不拔牙矫治一般疗程一年左右或者一年多差不多就能结束；但如果是拔牙矫正一般都在一年半以上，成年人拔牙矫治一般都在两年以上，稍复杂一些可能就两年半甚至三年都有可能。所以，时间长短取决于年龄，还取决于畸形的严重程度，最长的甚至可能会三年以上也是常见的。

不能做全瓷贴面的人群包括：首先是全牙咬合关系紊乱的人群，比如前牙有反合，这种情况是下牙的牙齿咬在了上牙的唇面，这种情况会导致瓷贴面破碎；另外就是配合度不佳，不能遵从医嘱的人群，同样可以因为咬合力量，造成前牙贴面的折损，通常指的是吃过硬的食物或者咬合力过大的食物。