大便发黑、干硬，要考虑饮食、疾病两方面因素，具体如下：一、进食大量油腻、高蛋白食物，大便排空慢会出现黑色干硬的大便，气味一般比较臭。二、吃了带颜色的食物或药物，比如硫酸亚铁、枸橼酸铋钾或者猪血、羊血、动物内脏也可以出现大便黑色，一般出现这种情况，可以考虑完善大便常规的检查，观察有无白细胞、红细胞及潜血的情况。三、疾病方面，要警惕发生消化道出血，一般成年人每日出血量大于5ml，粪便隐血实验阳性，肉眼观仍然是黄色，但如果出血量大于50ml，便可出现黑便、柏油样便，所以，当出现黑色干硬的大便，考虑出血量有所增加，但出血量比较少，出血比较慢。临床上发生出血的原因有很多，如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、消化道肿瘤、糜烂性胃炎等多种因素，要及时就医、明确诊断，给与相应的治疗，避免延误病情，因为消化道出血是非常严重的疾病，如果不及时检查治疗，会出现严重的后果。

怀疑胃十二指肠溃疡穿孔的患者需要完善腹部立位平片，有条件的患者建议完善腹部CT的检查。胃十二指肠溃疡导致穿孔以后的患者会出现剧烈的腹部疼痛，伴有恶心呕吐，停止排气排便等症状，通过触诊可以发现患者的腹部表现为板状腹，此时需要警惕穿孔的发生，需要及时的完善腹部立位平片的检查，检查的时间较短，而且利于观察。可以基本上通过症状和片子的检查结果来诊断穿孔。如果患者表现为慢性的疼痛，也可以完善腹部CT的检查来更好的判断发生穿孔的位置，以便有利于后续的手术治疗。不建议进行钡餐的检查。

大部分的胃十二指肠溃疡是不需要手术治疗的，除非已经导致患者出现穿孔的情况存在。胃十二指肠溃疡的患者，大部分患者症状较轻，可以通过规律的服用药物和日常生活方式的调节，就可以达到修复粘膜损伤的目的，患者的疼痛症状也会得到减轻；当然，如果患者溃疡的范围过大、穿孔或者通过活检的检查，初步怀疑出现了癌变的可能，需要及时的进行手术治疗，目前通常手术的方式是行溃疡局部切除术+穿孔周围组织剥离修补术，如果发现了癌变组织，需要进行对癌变组织以及相应的淋巴细胞进行清扫，也可以对局部的胃组织进行切除。

胃十二指肠的溃疡，大部分的患者是不需要手术治疗的，除非出现了穿孔，需要修补。胃十二指肠的溃疡病情是因人而异的，部分患者溃疡仅仅出现在粘膜或者粘膜下层，虽然有相应的临床症状，但症状较轻，通过规律的服用药物和日常生活方式的调节，能够得到有效的修复，患者的病情也可以逆转，如果病情进一步的加重，也可以通过住院治疗给予规律的静脉药物，也可以加快修复。但是对于部分患者尤其是严重的溃疡患者，导致了胃出血、穿孔的情况存在，其实仅仅依靠内科的手段不能够挽回病情，需要及时的给予手术治疗，避免引起感染性的休克。

这个问题问得很好，我的回答也是肯定的，消化道出血是一个非常严重的、威胁生命的消化科的急重症之一。它的出血严重性也要取决于出血的部位和出血的量，如果是少量的出血，它可能短期之内是不会威胁到生命的，但是要明确一下出血的原因到底是什么。如果是少量的、隐匿的出血，通常提示是消化道肿瘤的出现。如果是急性的、大量的出血，这个时候消化道出血是会威胁到生命的。如果是这种短期内的大量的出血，一定是要把出血的原因和出血的部位找到，才能够对消化道出血辅以正确的、有效的治疗的方式，才能避免消化道出血对生命安全造成威胁的情况。引起消化道大量出血的最常见的原因就是消化性的溃疡，消化道溃疡，当然了还有肝硬化、食道胃底静脉曲张等等这些情况都会造成消化道的出血。如果有这种情况发生，建议您及时地就医就诊，来保驾护航您的生命安全。