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冠心病的治疗——用好药物

发布时间:2021-01-15109035次收听

语音内容:

我们知道冠心病的治疗包括一些非药物的治疗,改善一些生活方式,控制危险因素。还包括有药物治疗和手术治疗,其中药物治疗是冠心病的治疗的一个重点,不论他以后是否手术治疗,只要得了冠心病就应该长期的使用关于治疗冠心病的药物。因为冠状动脉粥样硬化是一个不断的发展的过程所以需要长期的使用药物才能控制,然后逆转这个过程。
一般冠心病的治疗最主要使用的药物包括抗血小板的药物,比如说阿司匹林、氯吡格雷等,还有就是他汀类的药物,他汀类类的药物主要是可以抗动脉粥样硬化,逆转斑块。所以这是冠心病用药的基础。
第三就是冠心病的用要控制一些危险因素,比如高血压、糖尿病,这是非常重要的。
第四就是如果有心绞痛的发生要使用一些可以缓解心绞痛的药物,比如单硝酸异山梨酯、盐酸曲美他嗪等等。

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冠心病吃什么药
冠心病病人吃什么药需因人而异。通常服用的药物包括:一、抗血小板药物。放了支架的病人,一般情况下需要服用两种抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,预防血栓形成。二、他汀类药物。药名中带“他汀”的药物,可抑制动脉粥样硬化斑块进展。三、β受体阻断剂,即“XX洛尔”等。四、硝酸酯类药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。五、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。六、有临床研究证据的中成药,如麝香保心丸。七、其他药物,如果同时合并有高血压和糖尿病,还需要考虑服用降压药和降糖药。
血管硬化怎么检查
血管硬化怎么检查当患者出现血管硬化的时候,主要是通过血管彩超或者是血管造影检查,这些都可以进一步的明确诊断,最主要的就是通过血管超声检查,还有就是ct影像学检查,这些都可以通过影像学检查结果明确血管部位是否出现狭窄斑块形成,是否出现这种管壁僵硬的现象,都是通过辅助检查结果才能知道的。在这期间,有的时候还可以结合临床表现,当患者既往有糖尿病史或者是有高血压、冠心病的时候,就应该高度的考虑这种血管壁僵硬的现象,最主要的就是积极的预防并发症。在饮食上应该注意选择清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,积极的补充维生素。
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冠心病ABCDE治疗方案
冠心病ABCDE治疗方案,是临床比较常用的方案,可以用于冠心病的二级预防:A指的是服用阿司匹林和ACEI类的药物,有抗血小板凝积以及降低血压的作用。B代表β受体阻滞剂,临床常用美托洛尔,有利于减慢心率、控制血压。C代表戒烟并且应用他汀类的药物,降低血脂、稳定斑块。D代表合理的饮食,要控制钠盐和脂肪的摄入量,伴有糖尿病的病人,需要积极的治疗。E代表健康的宣教和多参加各种有氧的户外运动,平时要稳定好情绪,劳逸结合。
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冠心病粥样硬化危险吗
冠心病粥样硬化是否危险,要看严重的程度。因为冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性的心脏病,如果病情比较轻微,平时没有太明显的临床症状,说明不是很危险。但是也要养成良好的习惯,不要大量的饮酒、长期的吸烟,要避免过度的焦虑、紧张,控制好血压、血脂和血糖,避免病情进一步加重。如果动脉硬化比较严重,经常的心前区疼痛、胸闷、呼吸困难、心慌或者有端坐呼吸、身体水肿等症状,应该遵医嘱服用硝酸甘油等硝酸酯类的药物、参松养心胶囊等药物。心率增快的人群,可以用β-受体阻滞剂,美托洛尔等药物。如果有心衰的症状,应该应用强心、利尿的药物,尽快的缓解症状,要注意劳逸结合。
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2021-05-28

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吸烟对冠心病的危害
人们往往注意吸烟对呼吸系统的影响,而忽视了对心血管系统的影响,实际上,吸烟对心血管系统的影响并不小于对呼吸系统的影响,且已有定论。流行病学调查显示,吸烟者冠心病的发病率大约是不吸烟者的2倍~10倍。
冠心病带来的危害如何避免
在目前这个社会中,冠心病是一种发病率非常高,而且导致患者死亡率也很高的一种疾病,很多朋友患上冠心病后突发猝死现象,给患者本人及其家人都造成巨大的灾难,如何防止冠心病带来的危害呢?
冠心病手术治疗方法
首先我们要做冠脉造影,看看这个病人适不适合,如果典型的心绞痛的患者或者急性心肌梗死的病人,那么我们肯定是做冠脉造影,看这个病人,如果说你的狭窄小于百分之七十,我们可能就不放支架,保守治疗,药物治疗,如果大于百分之七十,我们可能就要放支架,还有一种病人,稍微狭窄一点,可能会球囊扩张一下,把冠脉打开。另外我们还有一个特殊的检查叫冠脉的旋磨手术,就是在我们腔镜的指导下,把钙化的斑块慢慢磨开,冠脉恢复到正常的安全的大小范围。如果说我们病人冠脉三支病变太重,放支架可能会放五个以上,可能医生就会建议你做冠脉的搭桥手术,以前我们都是用静脉桥,可能静脉桥五年以后可能会有一部分会堵塞,那么如果说我们现在是用动脉桥,病人往往效果是比较好的,基本上能恢复到正常状态。
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冠心病的症状
除了部分冠心病是无症状性冠心病或症状不典型冠心病,它的常见症状一般是心绞痛。典型心绞痛要素有:一、诱因。如活动量增加、情绪激动、寒冷刺激、饱食或者是大便有便秘时易诱发心绞痛;二、发生部位。一般在心前区,左胸乳头一掌大小的范围;三、疼痛性质。可呈压榨性,或有压迫感以胸闷为主;四、持续时间。通常比较短,休息3到5分钟可缓解;五、伴随症状如咽喉部发紧或左臂发麻。如果这几个方面都同时具备,它就是非常典型心绞痛,临床称为劳力型心绞痛。
冠心病能治好吗
冠心病治疗起来会有一定的麻烦与阻碍,但是只要用对方法,加上在生活中多多注意,是有治愈可能的。患者不能失去信心,现在治疗方法有很多,在早期的时候,需要积极对高血压、糖尿病等疾病,进行合理治疗,对它的恢复有一定帮助。
冠心病人吃什么好
相信对于心脏对人体的重要性大家都知道,可想而知心脏出现了疾病的危害性,而其中冠心病就是心脏疾病的一种,这种疾病的出现需要及时采取治疗,更需要在治疗的同时做好相关的护理工作,尤其是饮食不能放松,那么,冠心病人吃什么好呢?
冠心病吃什么药
冠心病也是心脏病的一种,这种疾病虽然是慢性疾病,但是经常容易有反复发作的情况,一旦病情发作,需要及时的采取治疗,如果耽误了治疗的时间,将会造成严重的后果出现,所以患者们需要长期在身边备有药物,那么,患了冠心病吃什么药比较好呢?
如何检查冠心病
冠心病主要通过临床表现进行诊断。当患者在运动过程中,比如爬坡、快走、骑车、爬山等,出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感时,属于典型的心肌缺血表现,临床上称为心绞痛。发现有类似症状时,患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉狭窄程度的检查,包括运动试验、ct下冠脉造影以及在导管室进行血管穿刺的冠脉造影检查,这些都是确诊冠心病的有效手段。除此之外也可以采用其它方法,如心肌的核素显像等,但核磁检查不作为常规检查方式,它只是发现心肌缺血的一种手段。
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冠心病支架术后护理
冠心病支架手术是很常规的治疗冠脉血管阻塞的治疗手段之一。手术后病人有很多需要注意的问题。冠心病支架植入术后短期护理是要靠大夫、护士观察穿刺部位的出血情况,有没有闭塞、有没有出血。长期护理是患者要长期饮食控制、清淡饮食,避免摄入过多的脂肪、脂类物质,如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼、以及贝类等;第二是一定要戒烟,很多患者都会在前几个月不抽,但是之后会死灰复燃,此时,势必会再次发生冠脉病变的进展,需要再次手术治疗。
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冠心病的中医分型有哪些
根据临床的症状以及临床经验,一般情况下,可以把冠心病分为六个类型:第一,是胸阳痹阻型,通常这种类型的冠心病患者,可以表现为咳嗽、痰黄的症状;第二,是气滞血瘀型。气滞血瘀型的冠心病患者,可以表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄、脉弦滑的症状;第三,是心血淤阻型,这种类型的冠心病患者,通常能够表现为胸闷、憋气以及口干的症状;第四,是痰浊内阻型,患者可以表现为下肢无力、舌苔厚腻以及脉滑实的症状;第五,是气血不足型,这种类型的冠心病患者,可以表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短以及心烦不安的症状;第六,是气阴两虚型,患者可以表现为心悸、出汗、口干的症状,动辄可以出现心慌气短加重、不想吃饭以及大便溏稀的表现。
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心脏支架后胸闷胸痛
在做完心脏支架后,出现胸闷胸痛,主要包括以下三种解决办法:第一,因为抗凝药量不够,或者是病人本身的身体情况,做完支架后出现血栓,出现胸闷胸痛的现象。在这种情况下,患者的风险就会很高,一定要注意马上就诊;第二,出现新的心绞痛,比如患者本来应该做五个支架,可能就只做了一个,选择情况最严重的地方,但是,患者其他的地方,依然还有狭窄的情况。做完心脏支架后,患者还是会出现胸闷胸痛的症状,在这种情况下,就可以选择药物保守治疗的方法;第三,有一部分病人,因为心理作用,感觉安装心脏支架后,里边有异物,会觉得有一种不适感,这种病人要反复做心电图以及心肌酶检查。除外前面的两种情况,然后可以给患者做一些精神上以及心理方面的治疗,再辅助进行中医治疗。