全程C反应蛋白高咋回事
发布时间:2021-07-0962336次收听
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C反应蛋白是目前临床评估炎症或者是创伤的重要指标。C反应蛋白反应的是细菌感染和组织创伤的情况,所以在临床当中应用了很多,只要考虑它是一种感染,那么基本上都会查C反应蛋白,也就是CRP。所以对于感染、组织损伤、肿瘤,还有免疫性疾病等等导致炎症的疾病,都可以导致CRP的升高。
所以CRP主要是用来评估和诊断某些疾病,了解疾病的好转和转归情况的。那么在临床当中,最常引起C反应蛋白升高的疾病,包括多种细菌感染的活动期,多种自身免疫性疾病的活动期。
另外还有某些肿瘤、心梗也会引起CRP的升高,在感染因素当中,主要见于多种细菌感染,在细菌感染活动期没有控制时,CRP会持续的升高。那么多种自身免疫性疾病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多肌炎、皮肌炎等等,这些疾病在疾病的活动期也会有CRP的明显升高。某些恶性肿瘤、急性心梗等等,也会引起CRP的明显升高。
因此C反应蛋白的增加,它只是反映了人体内炎症的程度,但是否能够指示炎症的类型,是感染性的炎症,还是非感染性的炎症,它无法给与准确性的提示,只能反映出体内有炎症存在,相对于其他的一些炎症指标,比如说血沉,它能够更准确地反映出体内炎症的水平,而且不受年龄因素的影响和限制。
所以CRP主要是用来评估和诊断某些疾病,了解疾病的好转和转归情况的。那么在临床当中,最常引起C反应蛋白升高的疾病,包括多种细菌感染的活动期,多种自身免疫性疾病的活动期。
另外还有某些肿瘤、心梗也会引起CRP的升高,在感染因素当中,主要见于多种细菌感染,在细菌感染活动期没有控制时,CRP会持续的升高。那么多种自身免疫性疾病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多肌炎、皮肌炎等等,这些疾病在疾病的活动期也会有CRP的明显升高。某些恶性肿瘤、急性心梗等等,也会引起CRP的明显升高。
因此C反应蛋白的增加,它只是反映了人体内炎症的程度,但是否能够指示炎症的类型,是感染性的炎症,还是非感染性的炎症,它无法给与准确性的提示,只能反映出体内有炎症存在,相对于其他的一些炎症指标,比如说血沉,它能够更准确地反映出体内炎症的水平,而且不受年龄因素的影响和限制。
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一根手指无缘无故疼是怎么回事
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一根手指无缘无故疼的原因是比较多的,比如说像蚊虫的叮咬,或者是无意中磕碰的情况都会造成疼痛。当然像疾病,比如说像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性的骨痛病都会引起疼痛,包括颈椎病、糖尿病的周围神经病变等等都会引起一根手指的无缘无故的疼痛。包括有的腱鞘炎局部的损伤,也会引起疼痛。所以当一个手指出现无缘无故疼痛,局部如果没有红肿情况下出现疼痛,而且影响到活动的时候,还是建议及时就医。首先就诊于骨科,进行局部的X片的检查,同时进行颈椎片的检查来除外局部的骨折或者软组织损伤或者局部出现皮肤的损害导致疼痛的发生,颈椎片的检查主要是除外颈椎病所引起的情况。因为颈椎病最常见的是神经根型的,就容易引起手指的麻木、无力、疼痛等现象,就是需要除外的。当然了比较多的其他疾病,比如风湿类的疾病,就刚刚说的像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或者风湿性骨痛病等都会引起手指疼痛,这时候需要在风湿免疫科进行相关的抗体比如抗核抗体、抗Sm抗体等相关抗体的检查。当然如果确诊了以后,需要进行抗风湿的药物治疗,除了服用解热镇痛药物的治疗等来缓解患者的症状,一根手指疼痛原因太多了,所以需要查的疾病也比较多。必要时也可以做的肌电图的检查,像头颅CT的检查等,也除外相关的边缘性的疾病所造成的手指的疼痛。如果一根手指疼痛,局部还伴有红肿的现象,一般考虑局部炎症,比如像关节的炎症,关节的积液等也会出现疼痛,所以这时候需要先进行比如说像关节液的检查,除外是不是痛风所导致的疼痛或者是局部无菌性关节炎所导致的疼痛等,所以一个手指如果出现疼痛以后,需要到医院医生进行相关的辅助检查以后明确诊断,才进行更规律的治疗。
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C反应蛋白是查什么的
C反应蛋白是身体在炎症感染状态或者损伤状态时显著升高的一种急性期反应蛋白,能够激活补体和加强吞噬细胞的吞噬作用,清除病原微生物、坏死和凋亡的组织细胞等。C反应蛋白的正常参考值小于10mg/L。抽血化验C反应蛋白有以下功能:第一,检查有无感染性疾病,C反应蛋白是一种炎性的指标,C反应蛋白升高对急性感染有重要的提示作用,在炎症性疾病发作时,C反应蛋白可早于白细胞而上升,经过治疗以后C反应蛋白恢复正常也比较快,是一个具有高度敏感性的指标。特别是细菌性感染时会出现C反应蛋白明显升高,病毒性感染时C反应蛋白轻度升高或正常,因此C反应蛋白对于初步判断是细菌性感染还是病毒性感染有一定帮助。第二,用于疾病的检测,C反应蛋白的升高和一些自身免疫性疾病有关系,如类风湿性关节炎、IgA肾病、系统性红斑狼疮等,用于检测疾病是否处于活动期,疾病活动期时C反应蛋白是明显升高的,而且此指标的高低与临床症状、治疗效果等方面也有密切的关系。第三,在重大的应激、创伤手术之后,或者一些全身严重的疾病,如心肌梗死、脑梗死等,也可能会出现C反应蛋白升高。这种情况下人体内存在组织的急性损伤和炎症反应,急性时相反应蛋白C反应蛋白就会升高。
治疗系统性红斑狼疮的方法
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很多系统性红斑狼疮患者在经过一系列治疗后以后,正觉症状有所好转,但是很快病情又复发了,这无疑就会动摇了:他们觉得系统性红斑狼疮能根治的信念。到底系统性红斑狼疮能否根治呢?下面我们就来详细了解一下吧。
如何诊断系统性红斑狼疮
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系统性红斑狼疮需结合临床表现和实验室检查综合考虑。临床上经常用的诊断红斑狼疮的标准是十一条,例如有没有蝶形红斑、有没有盘状红斑、有没有脱发、有没有光过敏、有没有口腔溃疡等等这些狼疮的临床表现。此外有没有关节炎,有没有关节的疼痛,有没有浆膜炎,有没有肾脏的病变,是否有狼疮肾,尿常规里有没有蛋白尿,有没有尿潜血,尿里有没有管型,肾功能是否有损伤。此外血液系统,比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少是否存在?精神系统的表现有没有癫痫发作或神经系统的表现。另外血液学检查,比如免疫学、抗核抗体是否阳性,双链dna抗体是否阳性,sm抗体,抗磷脂抗体等等。抗核小体抗体是不是阳性,这些都是跟狼疮诊断有关系的。所以临床上要根据这些表现以及诊断的实验室检查来做出一个诊断。
系统性红斑狼疮如何治
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系统性红斑狼疮治疗方法首先是生活指导和药物治疗。得了系统性红斑狼疮的患者思想负担不要重,它并不是不治之症,要配合医生来治疗,临床上常常碰到这样的病人,因为年轻,怕吃激素发胖等,不按医生的医嘱去服药,其他的治疗包括药物里面第一个就是激素,激素的应用对于控制系统性红斑狼疮以及缓解病情是很有好处的。但是激素的应用也要有规律,加量和减量要经过医生的指导,不能自己随便去减药。关于药物方面还有一些非甾体类止疼药,比如患者表现为关节的疼痛,可以服用扶他林、芬必得类的药物,此外如果出现了血液系统的异常、肾功能的异常、肝肾功能异常等,第二类药物就是免疫抑制剂包括环磷酰硫、硫唑嘌呤、环孢素等。再有就是现在的新药物,包括生物制剂、一些靶向药物应用也是越来越多,针对T细胞的药物、针对B细胞的药物、针对细胞因子的药物等越来越多,所以治疗红斑狼疮现在的方法有很多,方案也有很多,只要患者坚持规范的治疗,到医院早诊断、早治疗,是完全可以控制的。
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系统性红斑狼疮是什么原因
系统性红斑狼疮的病因经过多年的研究发现有下面一些因素。第一个是遗传因素,经过研究发现,HLA-Ⅱ类的DR2、DR3与红斑狼疮的发病有很大的关系。第二个是感染因素和环境因素,在临床上发现有许多的红斑狼疮患者与感染有关系,感染导致人体的免疫系统异常,产生了很多的自身抗体和细胞因子。第三个是患者情绪和心态的问题。许多患者长期处于压抑状态,思想负担重,睡眠不好,会造成免疫功能失调。第四个是内分泌因素,女性雌激素水平会影响人体免疫系统。第五个原因药物性红斑狼疮,包括抗结核药、降压药等等。
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系统性红斑狼疮治愈后复发吗
临床上系统性红斑狼疮等免疫病都不能完全治愈,都要经过规范治疗,甚至终身服药。所以系统性红斑狼疮也要进行规范治疗,包括药物治疗、心态和情绪调整、适当的锻炼等等。在临床上一些患者经过治疗以后,皮疹、脱发、关节疼痛、贫血等症状纠正后自行停药,停药后又没有定期复查,检查肝肾功能等。经过一段时间以后疾病又复发,而且复发会更加严重,治疗相对比初发更困难。因此系统性红斑狼疮患者要坚持规范治疗,定期复查,定期到医院去检查血沉、血常规、肝肾功能,及时调整药物。
系统性红斑狼疮会遗传吗
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系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病,它会影响很多系统,比如皮肤、血液、心脏、肺、肾脏、神经系统、骨骼、肌肉等等。这个病跟遗传有一定的相关性,也就是说它有家族聚集性。比如说一个人得了病,他的亲属当中可能得狼疮的风险会比正常的人增高,或者是说他亲属中得其他风湿病的风险会比正常人增高,但是它并不是百分之百遗传的疾病。也就是说父母有狼疮的情况下,孩子并不一定会得狼疮,但是它风险是增高的,所以狼疮是否能够遗传,遗传基因并不是一个百分之百的决定的因素,它的发病还跟其他的很多因素有关系。比如环境因素、生活状态,还有压力、情绪紧张。另外,有一些药物也可以诱发狼疮,所以它的发病还是综合的原因导致的。但确实有一定的家族的聚集性,所以说狼疮的患者如果在怀孕生产的事情上还是要仔细认真的考虑清楚。
系统性红斑狼疮中医治疗
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系统性红斑狼疮是一种复杂多系统的免疫性结缔组织病,在治疗时中医配合西药治疗,对患者的疾病恢复十分有帮助。中医讲究以辨证论治为主要特点,结合患者的症状、发病时期、表现应用的方药和中医治疗法则都是不一样的。有些患者在疾病的活动期,可以表现为面部或者是肢体上出现很多皮疹红斑,颜色非常鲜红。另外,有发热、烦渴的表现,此时就要以中医的清热凉血为主,一般常用犀角地黄汤和五味消毒饮等清热凉血解毒的方法。如果狼疮患者有另外的表现,没有非常严重的皮疹,会以疲乏、无力、面色晦暗或者是夜间盗汗,出现了心悸、失眠等症状又是气阴两虚表现的时候。可以用生脉饮、补中益气汤等方子调理。中医治疗就是要辨证论治,根据不同表现,用不同方药去治疗。
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系统性红斑狼疮饮食注意事项
系统性红斑狼疮饮食注意事项:首先,患者需要低蛋白以及低盐饮食;其次,患者需要避免食用一些引起光敏反应的食物;再者,患者需要注意避免高糖以及高脂肪食物。系统性红斑狼疮的患者同时有肾脏损害,比如出现了少尿、低蛋白血症或者高血压水肿等,应低蛋白饮食、低盐饮食,并且要限制水的摄入量。在这些情况缓解改善后,可以恢复普通饮食。另外,系统性红斑狼疮对日光会过敏,在进食当中就应该避免进食一些会引起光敏反应或者加重这种情况的食物,比如芹菜、香菇等等。再一个,狼疮的患者在治疗期间会服用一些激素、免疫抑制剂的药物,这些药物对血糖、血脂的代谢有一定的影响。因此,狼疮的患者应避免进食一些高糖、高脂肪的食物,以粗纤维、清淡、多维生素的食物为佳。
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系统性红斑狼疮会遗传吗
系统性红斑狼疮好发于年轻女性。系统性红斑狼疮,是免疫功能紊乱所导致的一组多系统、多脏器受损的自身免疫病,所以有一定的遗传倾向,但并不是一种遗传病。比如某个人是红斑狼疮,和他有血缘关系的人,可能会出现红斑狼疮或者是其它自身免疫病。比如母亲是红斑狼疮,女儿也许会得硬皮病、干燥综合症。但绝大部分的患者,研究发现并没有这种家族聚集倾向,只是一些散发病例。所以,系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向,但不是一种遗传病。
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