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乳腺癌复查标志物

发布时间:2021-06-2584041次收听

语音内容:

乳腺癌的标记物包括CA153、癌胚抗原,以及CA125。
乳腺癌的标记物它有三方面的应用,第一,可以用来做辅助的诊断,如果一个患者抽血检查以后,发现CA153、CEA,或者是CA125升高,要考虑是乳腺癌的可能,这是第一用于诊断;
第二,用于治疗,比如说一个患者,治疗前CA153是增高的,通过化疗或者其他治疗以后,发现CA153在逐渐的下降,提示治疗可能是有效的;
第三,用来监测患者有没有复发,比如说一个患者做了手术,做了化疗、放疗以后,CA153、CEA都是正常的,如果在观察的过程中,出现的CA153,或者CEA的升高,就要考虑患者有复发的可能,这个时候,就建议患者做一个全面的检查,包括胸部的CT,腹部或者是盆腔的CT、彩超等等,以判定这个患者究竟有没有复发。

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乳腺癌化疗后不良反应
化疗是乳腺癌最主要的治疗手段之一,应用包括术前的新辅助化疗,术后的辅助化疗,以及晚期患者的姑息化疗。化疗在杀癌细胞的同时,也损伤正常的细胞。所以,化疗药物也不可避免的会有一些副作用,包括消化道的反应,比如恶心、呕吐、饮食下降这样的症状。用过一些止吐的药物,比如5-羟色胺3受体拮抗剂,辅助激素类的地塞米松,这些药物就可以有效的缓解消化道的症状。第二、肝功能的损伤,肝功能的损伤主要见于一些蒽环类药物,比如表阿霉素、阿霉素,在化疗的时候通常也会用一些护肝的药物来防止肝功能的损伤。另外就是血液系统的影响,因为血液系统血细胞增长很快,所以化疗药物对血液细胞的杀伤也比较明显。有哪些表现,主要表现为白细胞、红细胞、血小板的减少,白细胞减少的患者可以用一些升白的药,以重组集落刺激因子来升白细胞,红细胞的减少会出现贫血,也会采取抗贫血的措施,血小板的减少,如果血小板降的很低,5万以下,也可以考虑用升血小板的药物。其次就是心脏的毒性,少数的药物,比如蒽环类的药物,表阿霉素、阿霉素可能有一定的心脏毒性,但是一般都是可逆的。另外就是周围神经系统的损伤,比如手指、脚趾的麻木,一般见于紫杉类的药物,通常不会严重。另外,紫衫类的药物还会导致患者脱发。总之,化疗药物的副作用很常见,但是大多数是比较轻,患者是可以耐受的。所以,患者做化疗的时候,无需过分焦虑这些药物的副作用。
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乳腺癌的治疗方法实际是多样化,也经常提倡所谓的综合治疗。综合治疗的手段包括常用的手术治疗、放射治疗,全身治疗有化疗、内分泌治疗、靶向治疗,这三种全身治疗综合。当然,也不是说治疗手段越多治疗效果就越好,应该说根据病情情况,根据肿瘤的生物学的特性以及分子分型来进行合理选择。就单一方法来评估,手术还是有更大的可能性完全治愈肿瘤,当然在临床应用当中,手术还要结合其他的治疗手段。如果是晚期的乳腺癌,还是以全身的治疗像化疗、内分泌和靶向治疗为主。
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卵巢癌与乳腺癌的关系
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三阴乳腺癌怎么治
三阴乳腺癌的治疗采取手术、放疗以及化疗这三大主要治疗方法。免疫、靶向治疗以及消融等治疗属于辅助治疗方法。早期、中期患者一般采取手术,术后化疗或者术后放疗的治疗顺序。局部晚期三阴乳腺癌一般采取术前新辅助化疗,然后手术,术后再行辅助化疗或者放疗的治疗顺序。晚期三阴乳腺癌采取以化疗为主,放疗、免疫、靶向、深部热疗、消融治疗、中医药治疗等治疗为辅的综合抗癌治疗举措。三阴乳腺癌总体治疗效果差,易复发,生存期短。
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乳腺癌病变发生复发的原因考虑以下几个:一、乳腺癌保乳术后、或者具备术后辅助放疗的患者,术后没有接受规范的辅助放疗,导致乳癌复发。二、I期乳腺癌有高危复发因素、或者II以及III期的乳腺癌患者术后没有规范行辅助化疗,也会导致乳腺癌出现复发的情况。三、乳腺癌的分型属于恶性程度高的类型,也是导致复发的原因,例如三阴型乳腺癌局部晚期患者非常容易复发。四、激素受体阳性乳腺癌患者,术后没有规范行内分泌治疗,例如:内分泌药物服用时间不够,或者没有按时服药等。
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乳腺癌的分期标准及寿命
乳腺癌分四期,第一期是早期,肿瘤小,没有扩散转移,积极治疗可以长期生存;第二期也是早期,有的腋窝淋巴结受影响,积极治疗五年生存率达到85%左右;第三期是中期或中晚期,已经出现近端扩散,还没有远端扩散,积极治疗可以存活3到5年;第四期是晚期,出现远端扩散,需要积极治疗延长寿命。
乳腺癌的分期标准
乳腺癌在临床方面有一定的分期标准,主要是依据TNM进行分期,即肿瘤大小、是否发生淋巴结转移以及是否有远处器官转移。而一般可以分为四期,第1期说明是发病早期比较容易治愈,第2、3期可放化疗,而第4期则代表已经是晚期,治疗难度极大。
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乳腺癌术后护理
乳腺癌术后护理实际上手术后六个小时到八个小时患者就可以正常饮食,甚至可以下床,对患者影响基本不大。患者可以不下导尿管,自己可以排尿、上厕所,吃饭、喝水。但需要注意的是手术侧的上肢活动,需要一个恢复的过程。手术后需要逐渐、循序渐进的活动,否则上肢活动会受到影响。乳腺癌术后护理和其他肿瘤、疾病术后的护理有一些差别。腹部手术病人可能做完手术要病人排气,术后患者不能吃饭,等排气后才能吃饭。有的时候还要插导尿管、插胃管。骨头类的手术术后患者要在床上不能动。
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乳腺癌化疗期间恶心呕吐严重怎么办
通常情况下,乳腺癌患者在化疗期间,出现恶心呕吐的发生机制很复杂,其中,有一条是中枢神经系统的条件反射。因此,患有乳腺癌的病人,需要有科学的认识。在对患者进行常规的化疗过程当中,一般情况下,会进行预防恶心呕吐的预处理,包括静脉或者是口服的药物。在进行化疗之前,做好准备以后,患者出现严重的恶心呕吐的机会,就会非常少。化疗期间可以服用含量16.2%的人参皂苷Rh2来帮助患者保护胃黏膜,减轻化疗过程中的胃肠道反应,减少化疗期间的呕吐次数,同时还能增加患者的食欲,这样可以为化疗的身体消耗提供不错的营养支持,提升化疗的效果。服用人参皂苷Rh2还能快速提高患者身体免疫功能,也在一定程度上加强患者自身的抗癌能力,也能提高患者的生活质量。如果患者出现恶心呕吐的反应,再用药的效果,就会不好。通常在这个时候,患者要以胃肠道休息为主,可以食用一些清淡、易消化的流食。对于情况比较严重的患者,可以进行静脉输液,不要勉强患者去进食。一般呕吐的症状,可以持续两天到三天左右的时间。之后随着药物的代谢作用,患者恶心呕吐的症状,就会逐渐的减轻。