儿童牙龈发黑可能是以下原因导致的。1、慢性牙龈炎，因为慢性牙龈炎病损部位多位于游离龈和龈乳头的位置，当牙龈附近牙面上堆积的牙菌斑滋生时，就会影响儿童牙龈的色泽，严重时可导致牙龈呈暗红色。2、内源性的牙龈发黑，这可能是由于儿童的皮肤比较黑，黑色素不断沉积，导致牙龈发黑，这是生理性的，一般不需要治疗。3、外源性的牙龈发黑多见于重金属的积蓄，如铅中毒或者汞中毒，在牙龈上会有很明显的铅线或者汞线，牙齿边缘呈现出深灰色的线状，这时需要立即就医，接受正规的治疗。

牙龈炎是指发生在牙龈组织的急慢性炎症。牙龈是指覆盖在牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮，以及其下方的结缔组织。牙龈炎常见的表现为牙龈出血、红肿、胀痛。如果不及时治疗，有可能向深层发展，导致牙周炎。牙菌斑是牙龈炎的始终因子，而细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等也可以引起牙龈炎。一般最常见的以细菌感染为主，急性炎症期可以配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，并适量补充维生素，以预防牙龈炎。牙龈炎是平时说的牙龈肿痛，导致牙龈炎发炎的另一个因素是吃了上火的食物或感染细菌导致的，一般可以服用一些抗生素，还有消炎药进行治疗。常用的药物有替硝唑、甲硝唑、阿莫西林，还有头孢类的药物。一般在治疗期间不要吃辛辣刺激、过于坚硬、生冷、寒冷的食物，因为这些都会影响到牙龈的修复。另外，在牙龈炎的初始阶段，应该定期的对牙齿进行维护，有实物存在牙齿上应该及时的清除掉，并且在医院定期的进行牙齿的维护，比如定期的洗牙、抛光、喷砂等。并且可以用一些含有消炎药物的漱口水，每日漱口2~3次，对牙龈炎的发作都会有比较好的治疗效果。

牙龈发炎饮食应该以清淡饮食为主，避免生冷硬，还有辛辣刺激的食物。要少食甜食，多食粗纤维的食物，及辛辣刺激性的食物，以及过冷、过热的食物。日常的护理生活护理患者早晚刷牙，采用正确的刷牙方法，进食后漱口，必要时含漱漱口液，保持口腔的清洁，预防感染。选择含氟的牙膏或者牙齿涂氟。心理护理，减轻患者的紧张焦虑，鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气，使患者以良好的心态积极配合治疗。用药护理，遵循医嘱用药，观察药物疗效和不良反应，做好用药护理。复诊定期的口腔复查，维护口腔健康。如出现剧烈牙痛或牙周脓肿应该及时复诊。牙龈发炎最初的表现是牙龈肿胀、出血，进硬食以后也会有出血的现象。在牙龈食物容易存集，应该定期的对牙龈进行清洁，防止食物存积在牙龈和牙面上，造成牙龈的感染。在牙龈退缩情况下，可以合理的使用牙线、牙缝刷以及冲压气对食物进行清洁，也可以平时用一些维生素C和复合维生素B对牙龈的维护进行维持。

肥大性牙龈炎要治疗方法主要包括更换药物、手术治疗、牙龈洁治等，具体需要根据病情选择治疗方案。肥大性牙龈炎，也是牙龈炎的一种，实际上就是牙龈炎到一定程度引起牙龈的肥大，可以分为两种情况来理解。药物性牙龈的肥大和增生，常见于长期应用苯妥英钠、环孢菌素和心痛定这类药物的病人。检查时牙龈的增生超过局部刺激物，比如有人牙龈肿的很厉害，局部牙石很多，药物性牙龈增生时，这些病人检查起来，口腔里的结石并没有多。因此局部刺激物，也没有多，肿胀的很严重，而且追问病史，病人服用的是这三种药物。诊断为药物性牙龈增生，此是建议去到相应的科室去更换药物，然后，更换一段时间药物后，增生可能好，如果还不消除，需要进行局部的手术治疗。还有另外一种情况是局部的纤维增生，其是病因不明的局部牙龈纤维组织的增生，可以挤压的牙移位，此时要进行牙龈洁治，把牙龈炎症去掉以后，增生能减弱些。如果还不减弱影响美观功能，甚至引起牙移位，这时还需要进行牙龈手术的成型。

牙龈炎类型不同，症状不同，分为急性和慢性。急性牙龈炎：也叫坏死性溃疡性牙龈炎，急性牙龈炎疼痛非常剧烈，口臭很明显，一般会并发感染，或者某些上呼吸道感染时，出现急性炎症，可能会有全身症状如乏力、发热等。慢性牙龈炎：又叫菌斑性牙龈炎，是菌斑和牙石，或者口腔局部如悬突、充填、食物嵌塞引起，局限于游离龈以及龈乳头炎症。一般对牙骨质没有任何破坏，属于比较轻的牙炎症。只要去专科医院，去除牙齿菌斑、洗牙，完全可以治愈。