颅骨缺损手术指征有什么
发布时间:2020-07-2156142次收听
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骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好,局部要有塌陷;局部伤口愈合要良好,没有明显的感染灶;患者积极配合手术治疗等三项指征。
1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨,说明颅内压高,如果强行做颅骨修补,强行把外膨的脑组织还纳进去,会引起继发性的颅内高压,不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。
2、局部伤口愈合要良好,局部伤口没有明显的红肿,没有明显的渗出,局部没有明显的感染灶,这时才能考虑行颅骨缺损修补。
3、针对每个具体的患者,如果患者有很强的心理障碍或不配合手术,或者不配合手术后的康复,这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后,患者的不配合,术后会产生很多很多的并发症,只有同时满足以上三点,才会给患者做手术。
如果满足三点,可以提到颅骨缺损之后的6到8周,进行手术。
1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨,说明颅内压高,如果强行做颅骨修补,强行把外膨的脑组织还纳进去,会引起继发性的颅内高压,不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。
2、局部伤口愈合要良好,局部伤口没有明显的红肿,没有明显的渗出,局部没有明显的感染灶,这时才能考虑行颅骨缺损修补。
3、针对每个具体的患者,如果患者有很强的心理障碍或不配合手术,或者不配合手术后的康复,这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后,患者的不配合,术后会产生很多很多的并发症,只有同时满足以上三点,才会给患者做手术。
如果满足三点,可以提到颅骨缺损之后的6到8周,进行手术。
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颅骨凹陷危害
颅骨凹陷如何修补
颅骨凹陷修补大概是分两种方式,一种方式是撬起法,一种方式是整复法。这需要根据每个患者进行分析。一般来说,撬起法适用于凹陷深度不是特别深,凹陷范围不是特别广,并且发病距手术时间相对比较小,才进行颅骨凹陷的撬起法。撬起法的一个优点就是对人体损伤小,并且局麻下就可以操作。如果颅骨凹陷的面积比较大,或者是凹陷的深度比较大,或者是发病到手术时间比较长,这时候撬起法就可能有困难,就需要整复法。整复法的方式就是把整个颅骨凹陷都拿掉,之后在体外给它整复到正常的形状之后,再还纳回去。这个对人体的创伤比较大,但是它整复的效果比较好。两个术式各有优缺点,需要对每一个患者具体分析,每一个个体化治疗来决定具体用哪种手术方式。
02:11
颅骨缺损的治疗方法
骨缺损影响患者自然的生理功能。目前可通过两种治疗方法,分别是自体骨和异体骨。颅骨缺损治疗的目的就是用这些方法使缺损部位覆盖,达到不缺损。自体骨的要求很多,且比较严格。现在多数都采用人工材料修补,随着人工材料高分子科技的发展,人工材料也在逐渐换代,以前的有机玻璃或骨水泥,逐渐都被淘汰。现在比较常用的是钛合金。随着新科技或新材料发展,peek材料也逐渐作为主流的颅骨修补方法,并且风险小,成功率高,会给患者带来益处。只要有手术指征就要尽早修补颅骨,尽早治疗。
颅骨缺损如何治疗
颅骨缺损主要是通过手术治疗。颅骨缺损手术治疗方式,主要是在神经外科手术叫颅骨修补手术,主要使用自体骨的自身的材料或者是人工的材料,对颅骨缺损的区域进行修复手术。不管是使用自体骨材料,还是说使用人工的材料,都是对颅骨缺损的区域进行一个覆盖。目前的材料,自体骨的材料主要是说在第一次手术的过程中可以复位,进行颅骨修复手术,如果说第一次手术没有使用自体骨材料进行复位,第二次手术的时候,就需要使用人工的材料进行颅骨的修复手术。人工的材料目前只有两种材料是常用的,绝大多数都是用钛网的材料,另外一种新型材料就是现在的聚醚醚酮材料,简称PEEK材料,使用两种材料进行颅骨的修复手术。1:1打印的一个颅骨的模型区域,就是颅骨缺损的区域。在第一次做手术的时候,由于颅内压增高、脑组织肿胀,这样未给予还纳骨瓣,所以产生的颅骨缺损区。谈到治疗主要是有主要是通过手术治疗,手术主要是使用自体骨的材料或者是人工骨的材料,把颅骨缺损在区域进行一个覆盖,不管是使用人工骨的材料,还是说自体骨材料,都是为了完整地覆盖,颅骨缺损的区域对颅腔内的脑组织进行保护是手术的治疗过程。
颅骨缺损需要做的检查有什么
颅骨缺损是神经外科一个常见的疾病,颅骨缺损诊断是非常明确的,从外形就能看见颅骨缺损区域,再通过我们的望触叩听,就能够确定一些诊断。但是颅骨缺损如果治疗需要做手术的时候,就要进行一些相关的检查,尤其是术前我们进行头部CT检查,采取数据进行建模,在计算机中进行建模,制作颅骨修补的材料,进行个性化的生产。另外一些就是神经外科的常规的术前准备,比如说抽血化验、生化检查、胸片的检查,还有一些相关的超声的检查,这是我们术前这些相关的检查,其他没有什么特殊的检查。术后就是常规的复查,复查CT。如果说使用钛网的材料,术后应该避免做头部核磁的检查,主要复查主要是用头部CT复查。如果说使用我们现在的聚醚醚酮材料,使用的PEEK材料,术后也可以做头部的核磁检查,这些检查都是可以。
颅骨缺损有哪些危害
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颅骨缺损的危害
颅骨缺损会出现头晕、头痛,影响日常生活;受到外力后会伤害脑组织,危及生命;反复刺激颅骨缺损区域会产生癫痫。颅骨缺损的危害首先表现在症状上,如头痛、头晕,尤其是低头弯腰活动的时候会加剧。有些老年患者,颅骨缺损症状严重,日常活动受影响,甚至会出现跌倒等情况,进行颅骨修补手术后,症状得以消失。另一个危害,由于头部缺损区域没有颅骨保护,在外力作用下,会伤害脑组织,出现颅内血肿、脑组织肿胀,危及患者生命。还有一种情况,颅骨缺损区域很柔软,反复刺激容易产生癫痫。因此,对于颅骨缺损的患者来说,尽早做修复手术,才能避免颅骨缺损危害的出现。
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什么是颅骨修补术
颅骨修补手术主要是用人工材料,或者是自体骨进行颅骨的修补。颅骨修补术是很常见的神经外科手术,安全性很高,患者最佳修复时期是颅骨缺损3-6个月。颅骨缺损患者,会产生一些临床症状,比如头痛、头晕,甚至癫痫等严重情况。颅骨修补目前临床上使用较多的修补材料有两种,其中之一是聚醚醚酮材料,简称PEEK,它属于个性化材料,术前需要采集数据,制作模型,然后设计出契合缺损部位的材料,再进行手术镶嵌。
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婴儿颅骨凹陷正常吗
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