慢性肾炎应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。可采用下列综合治疗措施。积极控制高血压和减少尿蛋白：高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。高血压的治疗目标：力争把血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d，血压控制可放宽到130/80mmHg以下。尿蛋白的治疗目标则为争取减少至＜1g/d。ACEI或ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，是治疗慢性肾炎的首选药物。

慢性肾炎要用激素加免疫制剂和控制血压，低蛋白饮食，生活方式的管理，适当的休息，都是慢性肾炎治疗的一些方法。慢性肾炎，是一个慢性进展性的疾病。患者临床表现为肾炎综合征。可以出现这个蛋白尿，蛋白尿可多可少。可以出现这个镜下血尿或者是肉眼血尿、肾性高血压、浮肿、肾功能异常等，这是关于慢性肾炎的整体的发生。慢性肾炎，从病理上来说，可以多种多样，那么其中最多见的是IgA肾病。特别在亚洲人群是一个非常多见的疾病。其次的话，病理类型可以表现像局灶节段硬化，有的甚至可以表现是一个膜性肾病等等，因此对一个慢性肾炎来说的话，首先要看临床表现有哪些，第二个有条件的状态下，可以进一步做一个肾活检明确病理改变。从治疗上的话，慢性肾炎的治疗的话，如果这个病变非常活动。刚才说的IgA肾病，如果其蛋白尿比较多，就说系膜细胞、系膜基质增生很明显或者有纤维素样坏死或者合并新月体的时候，那么这个时候，需要比较积极的治疗，比方说需要用激素。少数患者像新月体肾炎IgA肾病的患者，甚至要用这个激素加免疫制剂来进行治疗，这是从根本上治疗他的蛋白尿、血尿改善这个肾炎的预后，当然其他的管理的话，比方说积极的去控制血压，对这个慢性肾炎的患者延缓他的进展也是非常重要的，到了肾功能不全的阶段的话，低蛋白饮食等这些都是慢性肾炎治疗的一些方法。

慢性肾炎指的是原发性的慢性肾小球肾炎，因为各种原因损害了肾小球的滤过屏障，患者出现蛋白尿和血尿的症状。肾小球肾炎是肾小球的非细菌性的炎症。慢性肾炎患者不会出现腰痛的症状，慢性肾炎可能会引起浮肿和血尿，但是不会出现腰疼的现象。

慢性肾炎蛋白尿如果控制不好，就会加速肾脏病的进展。慢性肾炎主要就是有蛋白尿、高血压，因为严重的肾脏病一般就会引起蛋白尿比较多，蛋白尿多又会加重肾脏病的进展。另外，高血压如果血压控制不好，也会加速肾脏病的进展，就会导致肾小球硬化；肾小球硬化以后，肾小球结构就破坏了，导致肾功能不好。所以，如果蛋白尿、血压控制不好，就会加速慢性肾炎的进展，最后会导致慢性肾衰竭。慢性肾炎能不能发展到肾衰竭，就看蛋白尿和血压控制的情况。如果蛋白尿和血压控制得很好，就不容易进展到肾衰竭阶段。

现在主要讲原发性慢性肾小球肾炎，它是不能完全彻底治愈的疾病，很多人患病之后会非常担心，实际上不用特别着急，经常看医生可以维护很长一段时间。因此要精神放松、心情愉快，要有战胜疾病的信心；第二，一定要遵从医嘱，按期复诊；第三，多吃新鲜蔬菜水果，补充需要的膳食纤维；第四，锻炼增强体质，减少感染，感染会加重肾炎的问题，锻炼要注意适度，锻炼后要觉得心情愉快、身体轻松，而不要特别劳累。所以，肾炎虽然最后可能会发展成尿毒症，但这些都不可怕，随着科学技术的发展，血液透析是非常成熟的技术，患者血液透析10年20年，现在都可以活30年，与正常人的寿命一样，而且肾移植也是一个非常成熟的技术，所以患上慢性肾炎并不可怕。