如果血压达到了200mmHg左右没有办法降下去，首先考虑目前的降压方案是不合理的。这个时候建议至少应用三种以上的降压药物，其中有一种包括利尿剂。因为血压在200多无法降下去，属于顽固性高血压的情况，这时利尿剂就是首选的降压方案，包括呋塞米、氢氯噻嗪、托拉塞米等等。除此之外还可以选择钙离子拮抗剂，包括硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。还可以选择普利类药物，也就是血管紧张素转化酶抑制剂。还可以选择ARB类药物，也就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行联合用药。如果出现了血压200多无法降下去，这说明出现了顽固性高血压的情况，就要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专病门诊进一步的就诊，由专业的高血压医生进行评估和判断。目前在临床中安全有效的降压药物分为以下5大类，们分别是利尿剂，代表药物有呋塞米、托拉赛米、氢氯噻嗪等等。还包括β受体阻滞剂，代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸、美托洛尔等等。还包括钙离子拮抗剂，代表药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等等。还包括血管紧张素转换酶抑制剂，代表药物有培哚普利、福辛普利、马来酸依那普利。还包括血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等等。如果是顽固性高血压，在首选利尿剂的基础上，还要加三种甚至是以上的降压药物。在服药期间要密切的监测好血压波动的情况。

高血压的人是可以吃红枣的。红枣是一种补血的食物，经常吃枣会有补血健脾的功效，而且枣仁还具有安神的作用，对于身体健康是非常有帮助的。红枣中通常含有大量的维生素和微量元素也具有很高的营养价值。高血压是一种常见的慢性疾病，通常会有血压升高的表现，需要服药来长期控制血压。而红枣食用后一般不会导致血压的升高，对于高血压患者来说是一种不错的食物，平时高血压患者可以经常吃一些红枣，不仅可以补充维生素，如果睡眠不佳时还可以改善睡眠，是非常有利于身体健康的。

高血压合并糖尿病的患者是可以食用海带的。海带富含丰富的微量元素维生素，对人体有很大的好处，且含糖量较低，对糖尿病患者也非常合适。高血压合并糖尿病的患者，大部分血管条件较差，海带有丰富的胶原及蛋白，能够帮助血管内皮的修复，因此对血管硬化也有一定的作用。但是避免大量进食，由于其含碘量较高，若大量进食可能会造成甲状腺功能的异常。对于高血压合并糖尿病的患者，在饮食上需要清淡饮食、低盐低脂低糖，避免油腻及辛辣食物的大量摄入。并及时药物治疗，控制疾病。

血压高晚上可以吃降压药。一天中血压的波动是有一定规律的，多数人血压一般是呈勺型分布，早上血压升高，中午时血压降低，傍晚时血压升高，凌晨时血压又处于低谷位置。不同人服用降压药的时间应当根据自身情况而定，一般是早上服药血压控制效果会更好，但如果晚上血压突然升高，为了控制血压，可以进行临时服药，而不作为常规的用药时间。此外如果患者血压波动规律为倒勺型，也可以根据具体情况进行晚上服药。需要注意的是，高血压服药应当长期且规律，不可随意调整药量和服药时间。

患者保持良好的心理状态，消除紧张和压抑的心理，适当休息，保证睡眠，安排适当的运动。如症状较多或有并发症的时候，应该卧床休息。对易激动的患者应该减少不良的刺激，保证患者有安静舒适的环境。正确的饮食，可减少心脏的负荷，防止水钠潴留，减少外周血管的阻力。应遵医嘱坚持服药，学会自我观察以及护理，出现不适的症状，立即就医。多吃绿色蔬菜和新鲜水果，以及含钙高的食物，如芹菜、韭菜、西红柿、苹果、奶制品、豆制品等，少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉、鱼籽、蛋黄，忌烟酒。