如何有效治疗心力衰竭
发布时间:2021-01-1568857次收听
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乏力、胸闷,竟确诊为心力衰竭
该患者因乏力半年,腹胀、胸闷10天来我院就诊,综合患者检查结果诊断为心力衰竭,采取药物治疗后,患者胸闷、乏力、腹胀症状缓解,无胸痛、恶性、呕吐等不适症状,复查也未见明显异常,患者预后较好,现嘱患者长期随访。
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可采用中药治疗心衰吗
中药可以治疗心衰。西医治疗心衰只有一个方法,就是让心脏休息,减轻心脏负荷,β受体阻滞剂或者是降低血压让心脏休息。心衰要看原因,如果是心阳不足,可以用炙甘草汤,如果是胸痹心痛,心脏阳气不足,痰湿多,可以瓜蒌薤白白酒汤,如果是心血不通,可以用四物汤,如果是心阳不足,还可以用附子,心气不足可以用人参等等。中药治疗心衰的手段很多,大部分的慢性心衰中医都可以起到很好的辅助治疗作用。
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心功能二级什么意思
心功能二级是心力衰竭的一个分级标准。心力衰竭是各种心脏病发展到终末期的一个阶段,一旦出现心力衰竭,代表着心脏功能的严重减低,心力衰竭的五年生存率和恶性肿瘤是类似的,根据心力衰竭的严重程度,以美国纽约心脏病协会的分级标准,将心力衰竭分为1~4级。心功能二级就是患者在一般体力活动下会出现体力受限的情况,如患者在半年前可以进行家务活动、超市购物、爬二三层楼梯,但近一个月在从事这些活动情况下,出现活动后的胸闷、气短,甚至出现双下肢的浮肿,一旦出现这类情况,要及早就医,及时查找引发心力衰竭的心脏原发病并积极治疗,另一方面要针对心力衰竭采取有效的药物治疗,防止进一步的恶化、加重。
BNP的临床意义是什么
老年人心力衰竭能治好吗
心力衰竭的治疗方法有效吗
心力衰竭分哪些类型
按心衰发展速度分为急性心衰、慢性心衰;按心衰发病部位分为左心衰、右心衰、全心衰;按心脏排血量分为高心排血量心衰、低心排血量心衰;按心脏收缩和舒张功能分为收缩性心衰、舒张性心衰;按有没有临床症状分为临床性心衰、亚临床性心衰。
心力衰竭的症状
心力衰竭会出现呼吸困难,运动耐量降低,体循环淤血,水肿的症状,心衰晚期的终末阶段,出现神志模糊,肢体软弱无力,甚至可以出现肢体冰冷的症状。一、严重的心衰患者即便是在安静状态下也会出现呼吸困难,稍一活动呼吸困难会加重,严重的可以出现急性肺水肿,可以出现喘憋,端坐呼吸等症状。二、出现疲乏无力,活动后心慌、胸闷气短等症状,严重的心衰几乎不能进行任何体力活动,就算是平常的走路甚至在吃饭的过程中都会出现心衰的症状。三、右心衰竭的时候由于右心的泵血功能降低,导致血液在体循环淤积而引起的,比如可以出现肝肿大,也可以出现腹胀上腹部的钝痛,右上腹部的沉重感等等,还可以表现为食欲下降,恶心甚至呕吐,胃部胀气感。这些都是由于胃肠道的淤血导致消化功能障碍。体循环淤血还表现为一种低垂性的水肿,很容易出现下肢的凹陷性水肿,如果平躺过久可以在腰骶部出现水肿。
慢性心衰能治好吗
慢性心衰是由于各种原因引起的心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构或功能发生障碍,使心脏泵血功能减退,不能满足人体组织器官血液供应并影响其功能的一组临床综合征。慢性心衰或心脏功能不全,治愈是不可能的,只能通过积极的治疗改善症状,延长心衰患者的生存期。虽然心衰的治疗措施不断改进,治疗心衰的药物也的不断更新,但是心衰的死亡率依然很高。心衰患者一年的总病死率在20%-40%之间,住院期间的病死率约为5%-8%,20%的心衰患者在6个月内会再次入院治疗。相对来说,Ⅰ级和Ⅱ级心衰患者的5年存活率比较高,但是对于Ⅲ级和Ⅳ级心衰,死亡率就很高了,5年存活率只有40%-50%甚至更低。当然,既然有心衰,不管是哪一级,都有可能出现突发症状而引起猝死的。
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心力衰竭的症状
心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。最早期呼吸困难和活动相关,随着病情加重呼吸困难表现也会越重,病人活动耐量也减少,但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现,病人还可出现全身乏力,头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,有水肿症状,主要是脚肿,还可出现食欲不振、腹胀等症状。
心力衰竭的治疗方法
心力衰竭发作后要注意进行全面的治疗,要给予镇定治疗,心衰的患者心脏的供氧量是完全不够的,这个时候就需要进行供氧了。另外还要注意通过利尿剂,血管扩张/收缩剂,强心剂治疗,各个方面控制好,才可以促进身体的恢复。
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心衰怎么检查
心衰患者需要进行以下几项检查:第一,心脏彩超检查,是患有心衰的病人,最常会进行的一项检查。因为通过心脏彩超,能够评价患者的心功能,比如射血分数。一般情况下,射血分数是指心脏储存血液和泵出血液的效率。如果这个效率太低,也就是射血分数过低,患者就会出现心力衰竭的情况,就可以产生心力衰竭的病理表现。同时,心脏彩超,也可以提示机体有无心力衰竭的原因,比如心脏有无出现扩大的情况,有无发生局部室壁运动异常等情况。第二,心衰患者需要进行抽血化验。心力衰竭的患者,需要通过血液方面的化验,来评价BNP以及血清电解质等情况。以上针对心衰的抽血化验,以及心脏彩超检查,是对于心力衰竭的患者来说,最基础,也是最必须要进行的检查。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭的治疗方法,主要包括以下几种:第一,西医替代疗法,比如心脏移植和主动脉球囊反搏。主动脉球囊反搏是通过仪器和机器来替代心脏的一种方法。第二,通过西药的保守治疗方法,可以对心力衰竭的患者,进行治疗。通常情况下,这种方法可以分为两大类,一类是控制急性心衰症状的药物,一般是静脉药物,比如洋地黄、利尿剂等,可以迅速缓解患者的症状。另一类是急性心衰稳定后,进入慢性阶段所需要的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂、螺内酯、倍他洛克、β受体阻滞剂等,这些药物短期效果并不明显,但是长期缓解症状的效果,会比较好。第三,中药疗法。在使用西药治疗的同时,心力衰竭患者可以采用长期服用中药的方法,来进行治疗,能够明显地提高心衰病人的生存质量。