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什么样的女性容易得子宫内膜癌?子宫内膜癌常见4大迹象

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关键词: #子宫内膜癌 #子宫

子宫内膜癌的出现对患者的影响也很严重,其发病率也很高,要注意生活细节,特别是在日常生活中合理预防。

6种体质最容易患子宫内膜

1、不育者:子宫内膜癌的高风险因素,随着分娩次数的增加,危险性下降。长期不排卵引起的不孕者比出生的女性容易得这种病。患有多囊卵巢综合症的患者也是因为同样的原因容易患上这种疾病。

2、月经失调、初潮年龄早或延迟绝经者:在绝经前一段时间里,往往是处于无排卵状态,子宫内膜受到无孕激素对抗的单一雌激素长期刺激后,出现增生改变所致。

3、因各种原因长期服用外源性雌激素者:单用外源性雌激素而无孕激素对抗者,可增加发生子宫内膜癌的危险性,并与用雌激素的剂量、时间长短有关,若加用孕激素对抗,可降低其危险性。

4、久治不愈的子宫出血:特别是闭经后的子宫出血有可能患子宫内膜癌,应尽快进行妇科检查,尽快发现,尽快进行治疗。

5、x射线暴露史者:由于遗传因素的影响,子宫内膜癌患者有家族史、近亲肿瘤史,因此有子宫内膜癌家族史者和近亲肿瘤史者,其患病风险提高。

6、肥胖者:肥胖过度的肥胖会引起子宫内膜癌,对女性朋友来说脂肪过多会增加雌激素的贮藏,血浆中的雄烯二酮会变成雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加,可能是子宫内膜癌的致癌因子,或促癌因子。

子宫内膜癌的迹象

1、绝经后出血:这指的是距离最后一次来月经超过一年后,任何形式的出血。这是典型的危险迹象,须由妇科医生做检查,以排除罹患子宫内膜癌或子宫颈癌的可能性。

2、月经不规则或过多:不规则或大量出血(特别是40岁以上的女性),特别是药物无法控制出血量时,必须在妇科诊所检查。对于出现不规则出血症状的女性来说,确认肿瘤是否出血很重要。

3、宫颈涂层检查结果异常:宫颈涂层主要用于检查宫颈疾病,但特定检查结果异常可能是子宫内膜癌变。多数子宫内膜癌患者的子宫颈涂层检查结果异常。

4、长期月经不规则:一年内周期不足4次的女性,患子宫内膜癌的风险增加。无论年龄如何,都应该向妇科医生介绍进一步的检查和治疗。

子宫内膜癌检查

1、宫腔镜检查:目前宫腔镜检查广泛应用于子宫内膜病变诊断,国内纤维宫腔镜应用最广泛。绝后阴道出血患者约20%为子宫内膜癌,应用宫腔镜直接观察子宫颈管和子宫腔状况,发现病灶,正确接受活检,提高活检确诊率,避免常规诊断泄漏,提供病变范围、子宫颈管是否受累等信息但是,宫腔镜检查时多注入膨胀液,输卵管流入骨盆,癌细胞扩散,影响预后,应注意。

2、膀胱镜、直肠镜检查:对肿瘤是否侵犯有重要意义,但必须通过活检证明,确认膀胱和直肠受累。

3、淋巴造影、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振检查(MRI):淋巴转移到子宫内膜癌的主要传播途径。据文献报道,一期子宫内膜癌淋巴转移率为10.6%,二期为36.5%。淋巴造影可用于术前检查预测淋巴结是否转移,但操作复杂,穿刺困难,临床推广应用困难。1989年FIG0新手术-病理分期应用后,手术病理检查确定淋巴结是否转移,可以正确判断预后,淋巴造影的选择范围比以前小。CT、MRI等主要用于了解宫腔、宫颈病变、肌层浸润深度、淋巴结是否成长(2cm以上)等,费用高,尚未作为常规检查使用。目前,MRI在影像学上提供子宫肌层浸润、腹膜后淋巴结是否转移等价值较大,可指导治疗(FIGO,2003)。

4、b型超声波检查:近年来b型超声波检查发展迅速,特别是阴道b型超声波检查广泛应用于妇科临床,在辅助诊断子宫内膜病变方面有一定的进展。阴道超声波检查可知子宫大小、宫腔形状、宫腔内是否有赘生物、子宫内膜厚度、肌肉层是否浸润和深度(Sahakian、1991),为临床诊断和病理采访(宫腔活检、诊断)提供参考。绝后妇女子宫出血后,可根据阴道超声波检查结果选择进一步确诊方法。

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