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风湿性二尖瓣狭窄是二尖瓣狭窄的一种类型,它是由急性风湿热所引起的心脏炎症所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因。其多发于中青年,多合并存在二尖瓣或主动脉瓣病变。风湿性二尖瓣狭窄常见呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰、二尖瓣面容等症状,由于近年来加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。
风湿性二尖瓣狭窄的症状
1、呼吸困难。最初患者在重体力劳动后出现气急症状,随着病情的发展,中度和轻度劳动后也会引起气急。体力劳动、呼吸道感染、情绪兴奋或心房颤动时,可能发生阵发性夜间呼吸困难和肺水肿。
2、咳嗽。咳嗽声音嘶哑也是常见症状之一,患者工作后、夜眠时和支气管炎发作时咳嗽较多,痰液呈白粘液状。
3、有的患者呈现出类似哮喘的症状,有的患者有心悸、阵发性心房颤动、乏力、易疲劳、头晕等症状。
4、咯血。肺静脉高压引起的支气管小血管破裂,痰带血,急性肺水肿出血呈粉红色泡沫状粘液状,可能发生大量咯血。
5、晚期病例可见肝肿大、腹水、皮下浮肿等右心衰竭症状,体循环栓塞和房颤症状。同时可以看到二尖瓣的脸。
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