神经外科编辑
脑震荡是指头部直接或间接受到外力作用,瞬间出现短暂的意识障碍、逆行性遗忘以及自主神经和脑干功能紊乱的轻度创伤性脑损害。
主要症状包括:
一、意识障碍:头部受伤后即刻发生,表现为意识丧失或神志恍惚及精神紊乱,多在半小时内自行恢复,也有长达数小时者,但一般很少超过6个小时。
二、逆行性遗忘:病人清醒后难忆受伤经过和伤前近事。轻者1小时内可恢复记忆力。
三、自主神经功能紊乱:表现为头痛、恶心、呕吐、皮肤苍白湿冷、血压下降、脉搏细弱缓慢,一般随着意识恢复而渐消失,可遗留眩晕、心悸、耳鸣、烦躁或抑郁等症状,伤后3-5天一般会恢复。
四、神经系统检查:重者可出现瞳孔散大或缩小、光反射消失、肢体松驰和腱反射减退。
脑震荡形成机制中有多个学说,认为脑震荡后有兴奋性神经递质和谷氨酸盐的水平增高和糖分解代谢增高,能持续7-10天。因此认为脑震荡10天左右才能恢复。
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