胆总管炎有哪些典型症状
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关键词: #症状
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胆总管炎有哪些典型症状?
胆总管炎患者的临床体征和症状主要:
1感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌,其中大肠杆菌最为常见。我国胆石病死亡的主要原因之一是疾病的急剧危险。
2一般无特殊症状,可表现为中上腹部不适和肿胀疼痛,有时或绞痛发作,吃油腻食物后可加重上腹部疼痛,一般很少有发烧和黄疸,腹部体征不明显,但只有上腹部轻微压痛,胆囊不肿胀。如有急性发作,则有腹痛、寒战高烧、黄疸等临床表现。
3急性胆管炎除外Charcot除腹痛、寒战高热、黄疸外,休克和神经中枢系统也受到抑制Reynolds五联征。
4起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛,一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热,体温可超过40℃。
5常伴恶心和呕吐。多数病人有黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表现,同时常有血压下降现象。往往提示病人已发生败血和感染性休克,是病情危重的一种表现。