听骨脱位的中医辨证治疗
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关键词: #中医
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听骨脱位的中医治疗可分为况:
1.肝肾阴虚
症状:耳鸣,耳聋,尖叫。尤其是晚上,听力逐渐减少,房劳严重。伴有头晕,腰膝酸软。舌红少苔,脉细数。
辨析:①辨证:辨证要点是耳鸣耳聋,鸣声尖细,房劳重,头晕,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。②病机:精血不足,肝肾不足,耳朵生长,耳鸣,听力逐渐减少;进入夜阴气,阴虚阳旺,阴虚,阳跳跃,所以声音尖锐,夜间更多;房间消耗精华,所以耳聋加重。全身和舌脉为精血不足、肝肾不足、髓海不足、虚热内生图像。
2.肾阳亏虚
证候:久病耳鸣耳聋,声音弱,夜间明显。并见腰痛或腰膝酸软乏力,面色苍白或苍白,怕冷肢冷,阳痿或阴寒,月事不调,小便清长。夜尿频率,或尿余沥。舌质轻胖,脉沉迟缓。
辨析:①辨证:以久病耳鸣耳聋,腰膝酸软,畏冷肢凉.小便清长,舌淡胖,脉沉迟是辨证的重点。②病机:阳虚火衰,耳失温养,功能失司,耳鸣耳聋;腰是肾之府,肾阳衰微,府失温暖,腰膝酸软;全身和舌脉都是肾阳虚和邻门火衰的证据。
3.肺脾气虚
证候:耳鸣耳聋反复发作,逐年加重。并见疲倦、乏力、懒惰、肤色不好、食欲不振、易感冒。舌质轻,脉细无力。
辨析:①辨证:耳鸣反复发作,倦怠乏力,少气懒言,食欲不振,舌淡,脉细无力是辨证的重点。②病机:肺脾气虚,清阳不升,气血难以输,耳窍失养,所以看到耳鸣耳聋;如果息得所、气血和畅,症状会略有减少,聋鸣会有所改善;如果病情进展,气血会日益衰退,聋鸣会逐年加重。全身和舌脉是肺脾气虚的证据。
4.心脾血虚
证候:耳鸣耳聋,每次蹲着站起来都会突然加重,或者感觉头耳空虚凉爽,或者劳累后加重。我还见过面色萎黄无华、倦怠少力、失眠多梦、心悸不安或恍惚。舌质轻,脉细或弦细。
辨析:①辨证:耳鸣聋干起立时加重,倦怠少力,心悸不宁,舌淡脉细是辨证的重点。②病机:心脾血虚,由耳丈养大,因此耳鸣耳聋;蹲起时,气血下降,头部空虚,因此耳鸣加重或伴有头部、耳部空虚感冒。全身和舌脉都是心脾不足的证据。
5.瘀血阻络
证候:久病耳鸣、耳聋、耳聋程度无明显波动,或加重缓慢,全身或见其他虚拟证据,但根据其他证据治疗效果最小,舌暗或瘀、瘀、脉弦细或涩。
辨析:①辨证:凡久病耳鸣耳聋者均应考虑久病入络,瘀血阻滞而缠绵难愈。②病机:血瘀阻耳窍络脉,气血不畅行,因此长期病耳鸣耳聋;血瘀有形,不易消长。