肺水肿的临床症状包括咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、紫绀,这些症状可能表明严重的肺部疾病,应尽快就医。
1.咳嗽
肺水肿时,由于肺毛细血管通透性增加,液体和蛋白渗出至肺间质和肺泡内。这些积液刺激呼吸道黏膜上的神经感受器,导致咳嗽反射。咳嗽通常发生在肺底部,因为这是液体积聚最多的区域。
2.呼吸困难
肺水肿会导致肺部组织间隙和肺泡腔内出现水肿液,使气体交换受限,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为从胸部不适到喘息样感觉不等,严重程度取决于肺水肿的程度。
3.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置下降,胸腔容积增大,有利于呼吸,减轻心脏负担。肺水肿患者采取端坐位可以改善呼吸功能,减少回心血量,降低左心室负荷。
4.咳粉红色泡沫痰
肺水肿发生时,血液中的红细胞会破裂并释放血红素,与肺泡内的蛋白质结合形成粉红色的泡沫状物质。粉红色泡沫痰常出现在急性肺水肿发作期间,是由于肺毛细血管压力增高导致液体漏入肺泡所致。
5.紫绀
当肺水肿引起严重的缺氧时,血液中还原型血红蛋白浓度增加,超过正常范围就会出现紫绀。紫绀通常在口唇、指甲床和耳垂处最为明显,这是因为这些部位的皮肤较薄,血流丰富。
针对肺水肿的临床症状,建议进行胸部X线片、超声心动图和肺功能测试等检查以评估肺部状况。治疗措施可能包括利尿剂、血管扩张药或正压通气辅助。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,确保充足的休息,避免过度劳累,以促进身体恢复。