先天性髋关节发育不良可能与遗传因素、胎儿在子宫内的空间限制以及生产方式等多种原因有关,需要及早诊断和干预,以避免永久性的关节损伤或功能障碍。
这种情况从字面上看,主要是指髋关节这一结构在出生时发育不完全或存在位移。髋关节是由股骨头与髋臼组成的“球窝”结构,本该稳稳嵌合在一起,但发育不良时,球形的股骨头可能没能完全嵌入髋臼,甚至出现部分脱位或完全脱位的情况。这种情况在新生儿中多见,女孩比男孩更容易发生,可能与母亲孕期及胎儿发育的问题相关。
其原因主要有以下几个方面。遗传因素发挥了一定作用,如果家族中有类似的一代或亲属,婴幼儿患病可能性会更高。在胎儿形成过程中,如果子宫空间狭小,如胎位不正或羊水量不足,胎儿四肢活动受限,可能导致髋关节无法正常发育。另外,对于初产妇,由于子宫更紧实,胎儿活动空间小,也可能增加患病几率。还有研究显示,由于某些地区的传统包裹婴儿方式束缚了宝宝的髋关节正常活动,这可能也成为诱因之一。
如果宝宝在出生时被诊断为先天性髋关节发育不良,或父母在日常照顾中发现宝宝关节活动异常,比如活动范围受限或双侧腿长不一致,应及时寻求医生意见。通常,通过超声检查可以明确诊断。根据不良程度,医生可能会建议儿童使用特殊矫正支具矫正,也可能需要通过手术进行治疗。越早介入治疗,对于髋关节的功能恢复越有利。
在育儿过程中,家长可以尽量避免对宝宝过于紧的包裹,以免妨碍髋关节自然活动。观察儿童的髋部活动是否正常、是否存在可见畸形或疼痛表现。如果宝宝属于高风险人群,建议定期进行彩超筛查,及时发现潜在问题。